اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر در پیگیری سوال قبل و مشکلی که داشتم از من خواسته بودید جواب آزمایش ادرارم را نیز ارسال کنم من تصویر آنرا برای شما ارسال می کنم. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر م.ب پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    من طبق صحبت های قبلم که داشتم با شما( 11شهریور تبخال زدم دکتردارو بهم دادن خوردم تقریبا یه هفته ده روز
    الان 28شهریور دوباره احساس میکنم تبخال زدم ) که دارو مصرف کردم تقریبا روزی 3عدد یعنب هر 8 ساعت اسیکلویر400
    به همرا پماد من سرما هم خورده ام ابریزش و گلو درد اینام داشتم که سرماخوردگی مصرف کردم به همراه دمنوش های اویشن و پونه و خوردن مایعات . من داروی الپرازوم 5/0 و امی تریبلین 10نصفه فقط شب ها مصرف میکنم که قبلا بیشتر بود الان کمترش کردم از وقتی که مشکلات برایم پیش امد بعد ازجدایی و این بیماری که در ان دوران دچارش شدم . ومن کارم استرس زیاد دارد و درحال تحصیل هم هستم که بتوانم مجدد روی پای خودم بیایستم و خودم خرج خودم را تامین میکنم و زحمت میکشم با این بیماری هم یه جورای کنار امدم ولی واقعا ناراحت میشوم وقتی این بیماری پیش ی اید و اینکه به پزشک مراجعه میکنم و سخته دیدگا ها مخصوصا وقتی میخوام دارو را از داروخانه بگیرم خجالت میکشم من واقعا مقصر به وجود امدن این بیماری نبودم دووران زندگی مشترک به این بیماری مبتلا شدم که یکسال و خورده ای بود . تا جدا شدم نمیدانم الان این دارو را مصرف کنم دوباره بااین که یک هفته قبل مصرفم تمام شد و فقط توی این چند روز از پماد استفاده کردم خوب شدم . اثرات کمی یا فقط جای اون مانده که از بین برود . و سرماخوردگی هم دارم اگر باید مصرف کنم چند روز و چه تعداد مصرف کنم .سخت است مبارزه با چیزی که خودت هم مقصر ان نیستی ...پاسخ قبلی C97KL973626 داده شده به پیوست عکس ارائه گردیده.
    (من مجدد پماد زدم فقط فرو کش کرده انگار فقط جای کوچیک قرمزی مونده -خارش و سوزش افتاده من سرما هم خوردم تب و لرز داشتم لازمه دارو مصرف کنم بخورم ,علائم دیگری ندارم فقط نزدیک پریودی هم هست)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر م.ب پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جوابی ارسال نشده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب به صورت فايل صوتي است گوش كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر sorush پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من ۲۷ ساله و متاهل هستم و کار ساختمانی می کنم .جناب دکتر یک سال پیش بیضه راست من درد داشت به مدت چند روز که رفتم سونو دادم گفتن هیچ مشکلی نیست ‌فتق هم‌نیست . و یک هفته انتی بیوتیک‌داد دکتر ‌. که بعد از ۱ ماه خوب شد. حالا بعد از یک سال دوباره درد شروع شده بیضه راست و پهلوی راست درد میکنه که رفتم دکتر سونو دادم و دوباره سونو نرمال بود دکتر گفت اپیدیدم هست و ۲ هفته انتی بیوتیک‌نوشت ‌سیپروفلاکسیسین و دوکسیسیکلین . الان دردم بعد از ۱۰ روز بهتره اما هنوز مداوم درد در بیضه دارم . دکتر چه کار کنم . لطفا راهنمایی کنید ‌. من ایران نیستم و اینجا مشکل هست دکتر رفتن ‌. در ضمن یبوست دارم همیشه و همورویید هم‌داشتم قبلا‌‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایرج پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    من بنا به تصویر گزارش سونو گرافی پیوست مبتلا به بزرگی پروستات در حد 62 cc میباشم. باتوجه به این گزارش ایا نیاز به عمل جراحی دارم؟ اگر بله لطفا وقت جراحی را بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر بنده جوان 30ساله هستم مدتی خود ارضایی داشتم ولی از خروج مایع جلوگیری میکردم مدتیه که ترک کردم ولی علایم شدید ادراری شامل تکرر. قطعو وصل ادرار. خروج چند قطره بعداز ادرار مشکلات نعوظ رو دارم ولی وقتی داروهای انتی بیوتیک میخورم خیلی بهتر‌میشم‌ وقتی قطع میکنم دوباره برمیگرده انواع اقسام انتی بیوتیک مصرف کردم‌ خواهشن مرا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام
    من جوان 20 ساله ای هستم که 6 ماهه دچار احتلام های مکرر میشم وخیلی اذیت میشم.معمولا هفته ای 4 بار محتلم میشم. میخواستم از آقای دکتر بپرسم درمانی داره?.با تشکر از آقای دکتر حسین کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    من مجدد پماد زدم فقط فرو کش کرده انگار فقط جای کوچیک قرمزی مونده -خارش و سوزش افتاده من سرما هم خوردم تب و لرز داشتم لازمه دارو مصرف کنم بخورم ,علائم دیگری ندارم فقط نزدیک پریودی هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا جوابی نیست ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تبختل درمان قطعي ندارد وموقع بثورات بايد دارو بخوريد تا زود خوب شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    منbphدارم بعد از گذشت یکسال از مصرف تامسولوسین چهارسنگ1.5تا2سانتی(عکس ضمیمه) درمثانه دارم ایا این سنگها قابل سنگ شکنی می باشند ؟اگر میباشند ایا عمل سنگ شکنی و turpدر یک جلسه امکان دارد ؟ایا turp عود دارد و هزینه turp چقدر است؟باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر با پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    اینکه مادرم با وجود ناراحتی اعصاب برای تکرر درمان قطعی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر آفرین پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    پدر من متولدسال 1329 وپروستات داره و کنترل ادارش درسالهای گذشته خوب بود این طور که وقتی احساس میکرد اگه ادرار داره خودشو سریع به دستشویی میرسوند ومشکلی نداشت اگه دیر میرسید اونموقع احتمال خیس کردنش بود ولی دی ماه سال گذشته سکته کرده بعد از اون کنترل ادرارش خیلی سخت شد طوری که تا احساس میکرد ادرار داره ومیخواست بره دستشویی خودشو خیس میکرد وهمین باعث ناراحتیش میشد ولی با مراجعه به دکتر تونستیم با چند تا کپسول وقرص ادرارش رو کنترل کنیم ولی باز هم به داروها جواب نمیده ودر روز احتمال داره چند بار خودشو خیس کنه لطفا در این ضمینه راهنماییمون کنید باید چکار کنیم چون خیلی اذیت ممنون میشم جوابمو بدید شرایط اوردن به تهران هم نداریم چون نمیتونه درست راه بره وبخاطر همین بی اختیاریش مجبوریم فقط تو خانه نگهش داریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب