اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کامران سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خیلی وقته که درگیر این مشکلم چسبیده به کلاهک یه لکه قرمز هست نه دردداره نه سوزش نه بزرگ میشه همینطور روی کلاهکم جوشهای ریز زیرپوستی که حتی به سطح پوست نرسیدن زیادهست اگه لازمه تا عکس هم بفرستم بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کامران دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عکس فرستادم دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر بنده مدتي است كه واريكوسل گريد ٣ دارم و ميزان اسپرم در آزمايش ١٠.٢٧ ثبت شده كه پايين است بنده در شهر كرمانشاه ميباشم و امكان عمل به صورت لاپاراسكوپي و ميكروسرجري ندارم و در حال حاضر امكان مراجعه به تهران هم ندارم خواستم بپرسم آيا واريكوسل باعث ميشود كه ميزان اسپرم به صفر برسد؟چون تا نزديك فروردين امكان مراجعه به شما را ندارم سوال بعدي اينكه هزينه عمل لاپاراسكوپي واريكوسل چقدر است؟
    با تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محدثه دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    M. L:
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی و ممنون از محبتتان. ببخشید خواستم بپرسم همسر من مدت ده روز است که تقریبا دوروز یکبار درد درناحیه بیضه احساس میکند و بخصوص در هنگام نزدیکی بعداز مدت 3 الی 4 ساعت با درد شدید در بیضه هایش مایع منی خارج میشود و بعداز آن هم تا مدت نیم ساعت درد دارد. خواستم علت را جویا شوم. ممنونم درضمن ما فاصله ی دوروز یکبار یا حتی چند روز یکبار نزدیکی راهم امتحان کردیم ولی ایشان همان دردها را داشتند. ازشما کمال تشکر رادارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر برديا دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام اقاي دكتر من وقت اينترنتي گرفتم امروز براي سه شنبه ٢5 مهر ماه ساعت ١٨
    ولي چون دير هست خواستم سوالاتمو اينجا مطرح كنم من پسر ٢٣ ساله قد ١٨4 و وزن ٩5 كيلو هستم كه تا به حال مراجعه نداشتم به دكتر ، از مشكلاتم
    ١) كوتاهي الت در زمان غير نعوظ 5 سانت
    ٢ ) در زمان نعوظ ١١.5 سانت
    ٣) مشكل در نعوظ مداوم يعني يه وقتايي يهو خارج ميشه از سفتي ( مهمترين مشكل )
    4) تيرگي خود الت و وجود لكه هاي سياه زير شكم
    5) انحراف به چپ
    6) و درست ختنه نشدن و مقداري گوشت اضافه
    ميخواستم بدونم براي اينها چه راهكاري هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام؛
    متاسفانه نزدیک به ۸ سال است که در بیضه چپم احساس درد میکنم. در سونوگرافی یک کیست ۱ سانتی روی اپیدیدیم بیضه چپ دیده شد و اندازه پروستات نرمال بود.
    پزشک متخصص من بدلیل اینکه انتهای ادرار من چکه چکه است این درد را ناشی از پروستات میداند و لذا کپسول تامسولوسین تجویز نموده که اندکی درد را کاهش میدهد.
    اما خود من احساس میکنم (نظر شخصی) که لوله های انتقال اسپرم در ناحیه کیست اپیدیدیم بیضه چپ دچار چسبندگی شده و لذا احتباس اسپرم موجب این درد میگردد؛ زیرا این ناحیه در زمان بروز درد بیضه چپ معمولا متورم میگردد بطوری که لمس نمودن آن بسیار دردناک میباشد.
    خواهشمندم که در صورت امکان من را در این رابطه راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام حدود دو هفته است که اندام تناسلی بنده خوب سفت نمیشود خواستم ببینم داروی خوب خارجی چه چیزی مصرف کنم بهتر بشم ممنون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریده دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    برای درمان ناباروری به کلینیک ناباروری مراجعه کردیم و برای همسرم بدلیل آزواسپرم بودن بیوپسی بیضه انجام دادن که نتیجه بصورت زیر بودو
    Consistent with severe hypoplasia,leydig cell hyperplasia
    No spermatozoa is found
    در ضمن پرولاکتین خون همسرم خیلی بالا بود یعنی 49بود و درضمن ایشون در اوایل نوجوانی به بیماری اوریون مبتلا شدن..آیا ایشون را درمانی دارند؟ اگر ممکنه تفسیر نتیجه بیوپسی را هم برای من توضیح دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام با عرض ادب جناب اقای دکتر من ۳۱ سال دارم از ۳ سال پیش توی اب منی خون دیدم رفتم دکتر افلو ساکسین به مدت ۲ هفته خوردم خوب شدم بعد از ۸ ماه دوباره اینطور شدم بعد رفتم سونو گرافی پروستات یکم بزرگ شده بود و بیضه چپ خیلی کم تورم داشت اما تو ازمایش خون و ادراه هیچ گونه عفونتی نداشتم بعد دوباره قرص خوردم خوب شدم الان باز اینطور شدم قرص لووفلوکساسین به مدت ۱۵ روز برام نوشتن حالا نمیدونم ایا خوب میشم من یا قرصی هست منو خوب کنه برای همیشه ممنون میشم راهنماییم کنید اقای دکتر از وقت گذاشتنتون ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    اینجانب بعلت چاقی مشکل طول آلت دارم آیا روشهایی بغیر از جراحی مثل مصرف دارو برای افزایش سایز آلتم وجود دارد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام
    همسرم تا سن 27 سالگی یک بیضه نزول نکرده داشته، که عمل شده. متاسفانه آزواسپرم هستن، اما خوشبختانه در بیوپسی اسپرم بود. دو بار IVF ناموفق داشتیم.
    الان تصمیم بر درمان همسرم داریم.
    هیچگونه ازمایشی در رابطه با محل انسداد انجام ندادیم.
    یکی از همکاران ارولوژ جنابعالی فرمودند فقط از طریق باز کردن کیسه بیضه و بررسی زیر میکرسکوپ امکان تشخیص محل انسداد هست. فکر میکنم این تشخیص برای انسداد در اپیدیدیم کاربرد دارد، اگر انسداد در محل دیگری باشد،
    می خواستم بدونم با چه آزمایشاتی و سونوگرافی هایی محل انسداد را میشود تشخیص داد؟
    و اینکه آیا به نظر شما این نوع عمل موفقیت امیز هم خواهد بود؟
    لطفاجراح حاذقی در این زمینه معرفی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب