اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    باسلام بنده پس از چکاب کامل جواب کل آزمایشها یم طبیعی و نرمال بود بجز دیده شدن خون به مقدار 2+ در ادرار ph5 که بعد ازسونوگرافی کلیه ومثانه پروستات جواب قطرطولی کلیه راست 115 میلیمتروکلیه چپ 114میلیمتر وضخامت پارانشیم سمت راست 17 وسمت چپ 18 میلیمتر است . یک کانون اکوژن با سایه خلفی به قطر 6.8 میلیمتردرحدودپل تحتانی کلیه چپ دیده شده که سنگ رامطرح میکند .
    علایمی از اتساع درسیستم جمع کننده دو طرف مشاهده نشد ضخامت جدارمثانه طبیعی پروستات 34*23*35 میلیمتر ابعادو15سی سی حجم واکوی پروستات یکنواخت می باشد .
    سن من 40 سال قد 189 وزن 88 کیلو بدون سابقه هیچ گونه بیماری وناراحتی کلیه و ارثی رنگ ادرار اغلب زرد روشن شفاف یا بیرنگ می باشد .
    سوال ازخدمت شمااینکه آیا سنگ کلیه دارم وبرای درمان آن کارخاصی بایدانجام دهم یاخیر وهمچنین که درچندروزاخیرشروع به خوردن سنکل وعرق خارشترنموده ام ؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين سنگها درمانش سنگ شكني است
  • تصویر کاربر امیرمسعود شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    از شهرستان تماس میگیرم
    آیا با ارسال عکس امکان تشخیص اینکه به عمل نیاز هست میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به عمل نيست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام. بنده واریکوسل گرید2 دارم ولی دردی در ناحیه بیضه ندارم و چند روز اخیر سونوگرافی و آزمایش اسپرم داده ام میخاسم تصویر جواب آزمایش و سونوگرافی رو براتون بفرستم ببینم نظره شما چیه.؟آیا احتیاج ب جراحی هست؟چون در حال حاضر شرایط عمل ندارم.لطفا راهنماییم کنین و هزینه عمل لاپاراسکوپی با دفترچه نیروهای مسلح تقریبا چقدر است؟.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اول بايد معاينه شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر کرمی، من 18 سال سن دارم و به زگیل مقعد دچار شده ام و پیش دکتر متخصص پوست رفته ام و کرایوتراپی برایم نوشته که یک جلسه رفته ام و جلسه دوم را یک هفته دیگر وقت گذاشته اند با وجود این من خیلی نگرانم که درمان طولانی شود و به نتیجه هم نرسم خواهشمندم راهنمایی بفرماید تا زودتر به بهبود یابم. متشکرم از لطف شما. آقای دکتر آیا واکسن ویروس تناسلی در ایران هست و با واکسن این ویروس از بدنم خارج میشود .متشکرم.
    1. تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۲۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر جواب سوال من را ندادید؟
    2. تصویر کاربر حمیدرضا جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام خدمت آقای دکتر کرمی سوال من مطلب بالا است لطفا" جواب دهید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام. من دوسال پیش توسط شما عمل فتق بیضه انجام دادم و تاکنون مشکلی نداشتم اما مدتی است در ناحیه عمل جراحی انجام شده و بالاتر و حوالی آن دردی شبیه به کشیدگی عضلات و احساس سنگینی دارم و هنگامی که پای خود را باز می کنم دردی در کشاله ران هم حس می شود. آیا فتق دوباره عود کرده و نیاز به جراحی مجدد است؟ در ضمن تورم مثل فتق قبلی در آن ناحیه وجود ندارد و شکل ظاهری تغییر نکرده است. البته بگویم این درد در حین دویدن و پس از آن بیشتر شده و صبحها که از خواب بیدار می شوم کمتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اين درد طبيعي است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2132 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقتتون بخیر
    جناب دکتر من چند وقته دو طرف کشاله رانم تا نصف ران پام (گاهی) درد میکنن ! همینطور مثانه هم گاهی درد دارم و بیضه ها هم کم و بیش بعضا درد مبهم دارم !
    در کنار همه اینها مبتلا به بواسیر هم هستم ! 22 سالمم هستش
    این چند مدت مسائل عصبی هم داشتم و کلی ازمایش و اینا دادم برا موارد مختلف جسمی که خدا روشکر مورد حادی نبود
    حقیقتا دیگه برای این مورد بریدم که باز برم دکتر و بیمارستان و ....
    میخواستم بدونم ممکنه بیماری حادی باشه یا خیر !
    در ضمن ازمایش Afp رو هم دادم
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد گاهی اوقات (خیلی کم اتفاق میوفته) که مجاری ادراریم سوزش میگیره بخصوص انتهاش ! بعد حموم بیشتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شما از نظر من سالميد ودرمان نميخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر سلام خسته نباشيد.
    جواب آزمايش پدرم كه ٧١ ساله هستن نشون داده كه تومور بدخيم وجود داره.
    عكس جواب آزمايش رو براتون إرسال كردم.
    يعني چطور ميشه؟
    چكارًبايد بكنيم؟ واقعا از جوابتون بي اندازه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كانسر پرويتات است وبايد اگر فلبشان خوب باشد عمل كنند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام . لطفا نظرتون رو درمورد آزمایش بفرمایید . دکتر همسرم گفته خوب نیست و حتما باید پیگیری کنم . چه اقداماتی لازم است انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ديدم خوب است
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون . ولی چرا متخصص زنان گفته باید جهت معاینه نزد دکتر متخصص ناباروری برم . یعنی نیازی نیست ؟ سه ساله ازدواج کردم سه ماهه جلوگیری نمیکنیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      طبق قانون بايد حد اقل ٦ماه اقدام كنيد اگر نشد در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امين شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام.من مشكل كجي آلت تناسلي دارم.ميخام بدونم با عمل بطور كامل رفع ميشه يا اگ رفع بشه عوارض بعداز عمل دارد يا ندارد. اثر بخيه دارد يا ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز،پسر من 45 روزه هستش، روز 6 ام تولدش ختنه کردیم که متاسفانه بخیه ای که دکتر زده بود مجرای ادرارشو گرفته بود و نمیتونست ادرار کنه که بعد از برداشتن بخیه و سوند گذاری ادرارشو تخیله کردن،بعد از حدود یک ماه دیگه متوجه شدیم نوک آلت تناسلیش تنگه و پیش دکتر اورولوژی بردیم که در مطب نوک آلت رو بزرگتر کردن و خواستن سوند بزارن تا ببینن که باز هست یا نه ولی بازم متاسفانه تا یک سانت بیشتر سوند نرفت،ولی جواب سونو هم نشون داد که هیچ مشکلی نداره و کلیه و مثانه سالم هست و تخلیه مثانه هم خوب انجام میگیره،فقط فولیکول چربی 1_2میلی متری در کلیه هاش دیده شده که گفتن چیز مهمی نیست،حالا نمیدونم چیکار کنیم این تنگی مجرای ادرارشو و اینکه چرا سوند بیشتر از یک سانت وارد نمیشه،در حالیکه جیش میکنه و همیشه پوشکش خیس خیسه,الان نمیدونم وقتی گریه میکنه به خاطر ادرار کردنش هست یا به خاطر کولیک هستش!!ازتون عاجزانه خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد معاينه كنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب