اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر بنده در حدود مرداد ماه امسال در مطب شما کرایوتراپی انجام دادم و زگیل ها از بین رفت اما الان چند وقته متوجه این برجستگی ها شدم می خواستم ببینم زگیل ها برگشته ؟ آیا دوباره باید کرایو انجام بدم ؟ از تصاویری که بپیوست هست می تونید بگید اینا زگیل هستند یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    شما آقای دکتر عمل وارکوسل را انجام میدهید. کدوم بیمارستان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرزو جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام,
    من چند وقت پیش شدیدا استرس داشتم و همزمان درد در ناحیه تناسلیم شروع شد.
    عرض دو سه روز کلا زخم شد و موقع تماس ادرار به شدت می سوزد.

    دکتر هم رفتم ولی فقط گفتن زگیل نیست و نگفتن تبخال هست.گفتن تو آب گرم بشینم.

    شاید همین امروز یا فردا خونریزی ماهیانه مم شروع بشه.نگرانم سوزش رو بیشتر کنه.


    عکس می فرستم (شرمنده)

    در ضمن شماره تلفن معتبر نیست که نوشتم.من خارج از ایرانم.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر آرزو چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      خدمتتون عکس رو فرستاده بودم.یه بار دیگه می فرستم.
      5 روزه زخم دارم و دارویی بهم ندادن اینجا.داروخونه هم بدون نسخه نمی ده.
      یک پزشک فقط احتمال زگیل رو رد کرد

      و بعدی برای 5 روز دیگه وقت داد.


      فقط یادمه که همسرم تب خال دهانی داشتند چند سال پیش.اما اصلا رابطه دهانی نبود ان موقع...اما شاید دست آلوده خورده باشه.

      از مطالعه مطالب وبسایت شما فقط به همین شک می کنم که اون موقع ویروس تو بدنم نشسته و الان با استرس خودشو نشون داد.


      ممنون از پاسخ شما .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      تبخال واضح است پماد اسیکلو ویر استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالعزیز سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر شوهر من 35 ساله هستن و یه ساله عمل واریکوسل کردن گرید سه سمت چپ که حرکت نداشتن اسپرمشون و تعدادشون 5 میلیون بود بعد سه ماه رفت رو شش میلیون و حرکتش یکم بهتر شد دوباره بعد سه ماه ازمایش داد با کلی داروی گیاهی و شیمیایی بازهم همون 6 میلیون بود انگار ازمایش قبلی رو دوباره چاپ کرده بودن بعد چهار ماه که هفته قبل رفت ازمایش یه میلیون دیگه بالا رفته و رفته رو هفت میلیون a+b19
    c10
    d71
    a+b+c28
    norm31
    patology69
    head88
    neck0
    tail12
    ph 7.5
    dilution 25
    الان کپسول پروفرتیل دکترش داده گفت اگه دیگه بالا نرفت ای وی اف کنین گفتم ببینم نظر شما چیه خیلی ناراحتم خودمم 25 سالمه چون همش تو کلیپها می گین واریکوسل قابل درمانه امیدی به من می دین اگه لازمه حضوری بیایم حتما اعلام کنین و نحوه نوبت دهیتون بفرمایین
    1. تصویر کاربر عبدالعزیز دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا جوابم نمی دین ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    مشکل نعوظ دارم قبلا جراحی واریکوسل انجام دادم بیماری قلبی و دیابت ندارم ولی در ناحیه ساق پا و مچ بیشتر سمت راست واریس دارم انواع مکمل جینسینک خارخاسک مولتی ویتامین حتی سیالیس رو امتحان کردم ولی جواب نگرفتم لطفا راهنمایی نمایید متشکرم من روزی 4 نخ سیگار میکشم قد 174 وزن 93 کیلو میباشد آخرین آزمایشی هم که دادم اکثرا نرمال بوده 4 سال پیش هم بطور اتفاقی سنگ کلیه دفع کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام
    برادر من ١٠سال پيش پيوند كليه كردن دوماه قبل كراتينشون دور و بر ٣بود الان شده ٤
    واي بقيه ازمايشاتش نرمالدر اين وضعيت چيكار بايد كرد؟
    ماي فورتيك روزي ٤عدد و ايمونورعال٧٥ميل صبح و شب ميخوره
    آيا راهي هست كراتينشون بياد پايين يا چيكار بايد كرد؟من آزمايش قبلي شونو ميفرستم ولي جديدشون فعلا ندارم
    1. تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      F56qj381390
    2. تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام
      من ديروز سوالي از شما پرسيدم كه فعلا جواب نگرفتم برادر من الان تهران هستن و چند روز ديگه برميگردن تبريز اگه ممكنه جواب سوالمو زود بدين كه ايشون هم بدونن تكليفشونو و ااينكه اگه لازمه به كجا و كدوم دكتر مراجعه كنن
      در ضمن جواب ازمايششون هم براتون ميفرستم
      لطفا جواب سوالمو سريعتر بدين چون واقعا نگرانيم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عیدی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر مردی هستم 31 ساله سه بار آزمایش اسپرموگرام دادم دفعه اول 24 میلیون در میلی لیتر و دفعه دوم 35 میلیون در میلی لیتر و سومین بار 9 میلیون در میلی لیتر بوده خواستم بدونم آیا با 9 میلیون میشه بچه دار شد و اینکه چه دلیلی میتونه داشته باشه که اینقدر ذخیره اسپرم کم شده
    ممنون میشم جواب بدید
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیروان سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    هنگام سونوگرافی آنومالی متوجه شدیم که کلیه راست از چپ بزرگتر می باشد. یک ماه بعد آن نیز دوباره سونوگرافی گرفتیم که دوباره بزرگتر شده است. نظر شما در این باره چیست؟ میتوان قبل از تولد درمان کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    49946:
    من جوانی 27 ساله هستم.دچار التهاب پروستاتم.با استرس دچار ریزش یک قطره ادرار میشوم که بوی خیلی بدی ایجاد میکند.هر دارویی و هر سونوگرافی و نوار مثانه ای گرفته ام همه نشون دهنده سلامته.ولی هیچ درمانی پیدا نکرده ام طوری که از زندگی کردن خسته شده ام تو رو خدا یه راهکاری برای افرادی مثل ما بگید.بوی بد ادرار باعث جدایی از کل جامعه وخجالت از خانواده شده.خدا خیرتون بده یه راهکاری بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر جلیل سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    من 56 یال دارم مبتلا به کاهش فشار ادرار شده ام و کبد چرب نیز دارم دو بار آنژیو پلاستی انجام داده ام و داروهای مصرفی ام آسپرین و آترواستاتین 20 و فنوفیبرات میباشند و از طرفی نیز سنگ کیسه صفرانیز دارم لطفا راهنمایی بفرمایید - متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب