اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    دو شب پیش سوال پرسیدم
    (مدته یکماهی هست مشکل پوستی برای التم پیش اومده
    که اوایل لکه های قرمز با خارش شدید و سوزش در کل قسمتها همراه بود
    و با شستشوی مداوم با صابون گوگرد بهتر شده
    ولی اگه یک روز شستشو نکنم بخصوص در قسمت زیرین خارش شروع میشه
    استفاده از کاندوم هم سبب تحریک سوزش و خارش میشه
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنید)
    که ازم عکس خواستید . سعی کردم و نتونستم نه از سایت و نه از تلگرام ارسال کنم
    که دوباره ثبت سوال جدید کردم البته یه خورده در ناحیه رویش مو زیر شکم هم خارش احساس میکنم که نمیدونم بهم ربط دارند یا نه
    چون در ناحیه الت خارش و گاهی سوزش بود ولی در زیر شکم فقط خارش درضمن اوایل با خارش دادن از زیر شکمم پوسته پوسته سفید رنگ جدا میشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    سلام. من 24 سال سن دارم و مشکل خود ارضایی دارم و مدت دوسال است که بنده در هنگام انزال سوزش در مجاری ادرار بعد از مقهعد و دقیقا پشت کیسه بیضه احساس میکنم. البته این سوزش در تمام مراحل برانگیختگی وجود داره ولی در هنگام انزال شدیدتر میشود. خود بنده احساس میکنم در هنگام سیلان منی (که در من شدید است) این سوزش شروع میشه.
    مدت چند ماه هم مشکلات شدیدی در مثانه و پروستات داشتم که نمیتوانستم ادرار خود را تا مدت زیادی نگه دارم و مجبور بودم چندینبار در شب به دستشویی بروم و الان نصبت به قبلا بهترم.
    قابل ذکر است، مشکل که قبلا داشتم را با نشتن در آب گرم و خروج مدفوع تسکین میدادم.
    خواهشمندم بنده رو راهنمایی کنید. قبل از اینکه به پزشک مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ريحانه چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر گرامى
    من با نامزدم رابطه برقرار كردم و ايشون زيگيل تناسلى دارن اما براى من هنوز مشكلى پيش نيومده آيا من هم با اينكه زيگيل در ناحيه تناسليم ايجاد نشده مبتلا به اين ويروس هستم؟
    و اين بيمارى براى هميشه با كرايو تراپى درمان ميشه؟ و خطر براى باردارى من نداره؟
    وآيا تنها راه انتقال اين ويروس از رابطه جنسى هست يا از پوشيدن لباس زير آلوده،استخر و ... امكانش هست؟!
    ممنون ميشم از پاسختون🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام.دور واطراف آلت تناسلی قسمت تحتانی آلت گوشتهای اضافی شبیه زگیل در آمده است باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اینها زگیلند باید کرایو کنید فیلم من در سایتم را ببینید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر خسرو دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .در اثر درد بیضه و عدم توانایی راه رفتن به پزشک مراجعه کردم و داروهای افلوکینول 300 و ملوکسیب 15 و تامسولین تجویز کرده ک بعد مصرف یک هفته درد بیضه ها برطرف شده ولی بعضا درد خفیف میگیسرد اما از ان زمان ب بعد قسمت ضایین تنه ام کشاله ی ران و ساق پاهایم درد ضدیدی میکنه و قادر به راه رفتن نیستم . و این عکس سونگرافی در پیوست سوالم به شما میفرستم تا به من بگووید درد پاهایم از چه چیزی است. شماه=ره تماس 09146513935
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ارتباطی سیستم ادراری با پا اصلا وجود ندارد شاید از دیسک کمر باشد
  • تصویر کاربر مرضيه دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    من سال گذشته دچار زگيل تناسلي شدم و مراحل درمانو گذراندم و دوباره دچار نشدم
    الان واسم مهمه كه واكسن گارداسل و سوراريكس بزنم؟ احتمال پيدايش دوباره داره؟
    ميخاستم اين هفته چهارشنبه از شمال بيام خدمتتون نميدونستم چه جوري بايد وقت بگيرم اگه نيازه حضوري هم ميام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      واکسن برای افراد قبل ار الوده گی است وبرای شما فایده ندارد
  • تصویر کاربر سیامک چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من زیگیل تناسلی نوع 40 / 42 /16
    رو دارم
    میدونم که درمان نداره
    و فریز کردم
    ولی برای رابطه جنسی چیکار باید بکنم
    مجرد هم هستم؟
    1. تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      جوابی دریافت نکردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران نباشید تحقیقات جدید نشان میدهد در عرض۲سال توسط سیستم ایمنی اتز بین میروند
    3. تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر میخوام بیام مطب پیشتون باهاتون مشاور کنم


      احساس میکنم داخل دهانم داره میزنه


      تو این هفته میخوام بیام مطب
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کتایون دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    من نزدیک به یکماه و نیم هستش که عمل کردم نمیدونم اسم عملش چیه فقط میدونم یه کیست بزرکی تو واژنم بوده که به مجرای ادرارم چسبیده بود و من تکرر ادرار داشتم و دکتر زنان گفت کار من نیست خطرناک دکتر اورولوژی باید انجام بد. کیست یکسال تو بدنم بود و از واژنم بیرون بود مقداری . تا اینکه من بعد یکسال عمل کردم الان بعد یکماه و نیم درد داره بیچارم میکنه . بعد عمل تا 3 روز ادرارم خون خالی بود بعد خوب شد ولی الان جایی که روز اول درد میکرد بعد عمل همونجا درد میکنه نمیدونم مثانس نمیدونم کجاس. چون فشار کیست از چپ خیلی روی مثانم بوده و اینقدر درد زیاد به پام میزنه عکس رنگی سونو چیزی نبوده به دکترم گفتم میگه خبه همه چی نباید دلیلی برای درد باشه و من اینقدر مسکن خوردم داغون شدم . از درد زیاد عصبی شدم. نمیدونم باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید به دکتر معالجتان مراجعه نمایید تا معاینه شوید وعلت مشخص شود
  • تصویر کاربر اوید دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    دکتر من وقتی التم به نعوذ میرسه کجی روبه بالا حدود 30 درجه میرسه وخیلی سفت میشه و اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    باسلام
    من جوانی ۲۲ ساله با آلت تناسلی به طول ۹ سانت و قطر ۹.۵ سانت قصد استفاده از هورمون سوماتروپین را برای افزایش سایز الت تناسلی خود دارم.ایا این روش میتواند موثر واقع شود؟عوارض آن چیست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلاام آقای دکتر
      من همچنان منتظر پاسختان هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هنوز در دنیا روشی سالم برای بزرگ کردن تلت کشف نشده همه اینها تبلیغات دروغین هستند۲-اندازه الت ۹سانت طبیعی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب