اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبداله پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    آزمایش اسپرم گرفتم میخاستم بدونم وضعیتش چجوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2891 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده تقریبا دارم میرم تو 18 سال برای افسری ارتش نوشتم اما یه مشکل دارم و اون هیپوسپادیاس خفیفه که میگن برای سربازی مشکلی نداره اما نمیدونم برای افسری ارتش چطوره؟ پدر و مادرم در زمان کودکی سعی به عمل زیبایی داشته ان که متاسفانه موفقیت امیز نبوده یه عکس براتون پیوست میکنم ببخشیدا ولی خب باید ببینید و در مورد اندازه الت هم در حالت شل6_7 و نعوظ 15 آیا برای اذدواج مشکلی پیش میاره؟؟؟ برای ریش هم روی چانه و سبیلم در اومده و یکمم ریش در اوردم با خط کش اندازه بیضه هام رو گرفتم 6*3.5 بود بیضه چپ یکم کوچیکتر این عادیه یا فکر میکنم کوچیکه ممنون میشم جواب بدید خیلیی نگرانم قبول نشم برا ارتش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه طبیعی است عکس باز نشد خفیف جراحی نمیخواهد
  • تصویر کاربر عاطفه پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. دکتر من به تشخیص دکترم سونوی انومالی رو در هفته 16 انجام دادم یعنی دو هفته زودتر. کلیه راست جنین تو سونوگرافی دیده نشد. دارم از نگرانی میمیرم واقعانمیدونم چیکار کنم نمیدونم ایندش چی میشه هرچی که هست خواهش میکنم بگید میخوام بدونم دقیقا چه مشکلاتی ممکنه براش پیش بیاد. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      زاید تکرار کنید سونو را
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    از کلیه سمت راستم سی تی اسکن گرفتم دکتر بهم گفت سنگ حالب داری ولی در مورد اندازه اش چیزی نگفتند و گفتند باید از طریق مجرا عمل بشی. چطوری می تونم اندازه سنگ حالب رو بدونم تا بدونم امکان دفع از طریق ادرار وجود دارد یا نه. 29 سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      فیلم سنگ حالب من در سایتم را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
  • تصویر کاربر آکام پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام و خستە نباشید خدمت شمادکتر عزیز
    من به مدت سه هفته‌ای میشه عمل هیدروسل انجام دادم الان یکم درد دارم و عمل کردن واسه کوچک کردن بیضه‌ها بود الان هیچ که کوچک نشده بزرگم شدە آیادر آینده کوچک میشه یا به جراحم مراجعه کنم؟
    و از زود انزالیم رنج میبرم خواهشا راهنمایی کنید خیلی ممنون🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید فعلا صبر کنید
  • تصویر کاربر قاسم چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    پسرم 11 روزشه امروز برای کلیه هاش سونوگرافی انجام دادم و مطلع شدیم که کلیه سمت چپش هیدرونفروز پیدا کرده که مسئول سونوگرافی میگه میتونه به دلیل تنگی مسیر حالب باشه.
    مقدار هیدرونفروز هم 24 میلیمتر هست و مثل اینکه جدی هم هست. اگه خواستید جواب سونوگرافی رو هم ارسال میکنم.
    حالا میخواستم از راهنماییتون برای درمانش استفاده کنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      زیاد است اسکن هسته ای انجام دهید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      حداقل با توجه به سونو یه جوابی ک میتونستن بدن.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.
    من حدودا 2 ماه پیش یک ضایعه خیلی کوچیک سیاه شبیه خال بر روی ژنیتال خودم دیدم که تا الان خوب نشده.
    یک دکتر رفتم گفت نمیدونم چیه چون شبیه زگیل نیست.
    دکتر دیگر تست پاپ اسمیر گرفت و HPV که خوشبختانه هر دو منفی بود. گفتند چیزی نیست اگر زیاد شد بیا برمیداریم اما باید خودت و همسرت واکسن گارداسیل بزنید هر دو و تا 45 سالگی هم میشه این واکسن را تزریق کرد.
    27 سالمه و 6 ماهه ازدواج کردم.
    الان نمیدونم مشکلم چیه آیا واقعا خاله یا چیز دیگه و باید چیکار کنم؟
    محل ضایعه داخل لبی های بزرگ هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نام دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    با سلام. پدرم (محمود میزبان شاکر) 77 سال دارند و مبتلا به آلزایمر که البته بر اساس تشخیص متخصص مغز و اعصاب در مرحله شروع قرار دارند. من هم به خاطر دور بودن از ایشان و تماس تلفنی تنها 2 ماه است که متوجه مشکل ایشان شدم . از زمانی که در کنار ایشان حضور دارم متوجه تکرر ادراری ایشان به ویژه در شب شده ام. که سعی نمودم با تغییر عادت مصرف مایعات مشکل ایشان را تا حد ممکن کاهش دهم. نتیجه سونوگرافی ایشان انجام شده در مرکز دکتر اطهری به پیوست آمده است ضمن اینکه نتیجه آزمایش Total PAS معادل 45.43 است. با توجه به نتایچ به نظر شما آیا بزرگی خوش خیم است یا بدخیم؟ و که آیا درمان دارویی برای ایشان موثر خواهد بود؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید حتما از نظر سرطان پروستات نمونه برداری کنم فیلم نمونه برداری من در سایتم را ببینیدتماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر هاني پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام من با خانمي آشنا شدم كه ايشون دارا مشكل تبخال تناسلي هست ميخوام بدونم آيا اين تبخال بخاطر داشتن رابطه جنسي ميباشد يا دلايل متعددي دارد البته اين خانم سه ساله كه از همسر سابقش جدا شده
    1. تصویر کاربر هاني چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون ميشم پاسخ سوالم رو بديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      انتقالش از طریق جنسی میباشد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دكتر
    پدر من 73 ساله و دارای سابقه 23 ساله تومور مثانه است و تا بحال عملهای بسته متعدد برای برداشت تومور انجام دادن و اخرین بار 2 سال پیش عمل باز انجام دادن و شش ماه شیمی درمانی کردن پنج روز پیش ناگهانی مثانه شون به خونریزی افتاد و نزدیک به دو روز متوالی خونریزی شدید داشتن که در بیمارستان خانواده بستری شدن پی از ازمایش و بند اومدن خونریزی دکترشون بعد از 5 روز ميگن ازمايش عفونت خون هم بدن و مرخصش كردن و گفتن شنبه ميبرنش اتاق عمل
    به نظر شما صلاح هست ما پدر رو خونه نگه داريم و اينكه تا بحال سابقه خونريزي نداشتم خطري متوجهشون نيست؟ نبايد دكتر زودتر عملشون كنن؟
    ممنون از وقتي كه ميذارين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      چون مدرک ندارم نمیتوانم نظر قطعی دهم باید جواب پاتولوژی رل ومدارک را ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب