اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    قربان بنده ۵۸ سالم دوماه پیش psa۲۲بود بادارو الان به ۹ رسیده.گاهی اوقات فقط سوزش ادراردارم لطف بفرماید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا آزمایش psa تکرار شود
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام پدرم بدون هیچ علائمی آزمایش psa دادن که عددش بالا بود دکتر براشون ام آر آی و بیوپسی انحام دادن که جوابهاشون براتون ارسال کردم لطفا با توجه به مدارک بگین که راه حل و درمان پیشنهادی شما چیه ؟نوعیت کانسر و اینکه درمان میشه یا نه رد بهمون بگین .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سرطان پروستات هست باید عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
  • تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    دخترم چند ماهی هست دفع ادار ناکافی دارد نوار مثانه انجام شد گفتند عصله مثانه صعیف هست دکتر بتانکول دادند ولی یکی از پزشکان گفتند اپاس بهتر جواب می دهد سوال داشتم کدوم الان بهتره واین که ورزش بیو فیدبک خوبه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر س سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دخترم ۱۷ ساله هستند وسابقه ی خاصی از بیماری عصبی نداشتند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اصلا اپاس رو صلاح نمیدونم بله با توجه به سنشون بیوفیدبک میتونه تاثیر خوبی داشته باشه
    4. تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از شما آقای دکتر بتانکول رو لازمه بخوره وبا چه دوزی ممنون میشم راهنمایی کنین
    5. تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر لازم می دونین بتانکول بخورن اگه لازمه چه مقدار باید بدم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله سه ماه استفاده کنه سپس ویزیت مجدد توسط پزشک معالج جهت ارزیابی ررمان
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 25سال سن دارم و یکسال و نیم درگیر بیماری التهاب پروستات هستم دکتر مراجعه کردم سنوگرافی هم انجام دادم اندازه پروستات عادیه فقط علائم دارم
    یکسال قرص تامسولوسین و افلوکساسین مصرف کردم اما تاثیر نداشت فقط احساس ادرار داشتن بنده رو خوب کرد اما هنوز درد مزمن لگن دارم زردی اسپرم دارم و زودانزالی شدید توصیه شما چیه جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ایا انژیوکراتوم درمان میشود ؟
    و نمیدانم زائده های روی بیضه بنده زگیل هست یا انژیوکراتم از چندین پزشک در این خصوص نظر گرفتم که نظرات انها متفاوت بوده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست انژیوکراتوم هست بله با کرایو یا لیزر مشه درمان کرد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام من ۲ عدد زایده روی کیسه بیضه در اومده که تازه متوجه شدم بعد از اصلاح با تیغ در حمام و الان نمی‌دونم زگیل آن یا خال .. چون بدنم خال دارم هم سیاه هم گوشتی از بچگی و اینکه ۳ سال رابطه جنسی نداشتم ممنون میشم ج بدید عکس هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم ازتون از استرس راحت شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده دقت کردم به روی پوست آلت تناسلی ام که کمی رنگش نسبت به بقیه جاها قرمز و صورتی شده
    بقیه جاها قهوه هست حالت عادی پوست
    اما ی قسمت ریز قرمز و صورتی مانند شده
    همینطور روی کلاهک آلتم هم مقداری کم قرمز مانند شده اما بقیه جاها قهوه هست همان رنگ عادی پوستم
    میخاستم ببینم آیا مشکل خاصی دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با سلام در سونوگرافی انجام شده حجم تقریبی پروستات ۳۰ سی سی زده شده و لوب مدین به کف مثانه برجسته شده
    سن من هم ۳۸ سال هست سونوگرافی هم برای شما ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر شقایق سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    باتوجه به گزارش سونو و اسکن و ازمایش ها منو راهنمایی کنید لطفا
    من سابقه سنگ شن ریز چهارسال پیش داشتم که خیلی سخت نبود دفعش و همین سنگ هم در سونو من دیدن که پزشک گفت اهمیتی نداره تکون نمیخوره جایی هم نیست که بشه دربیاری اما سایزش اصلا یادم نمیاد تا اینکه چند روز پیش اتفاقی چکاپ کردم سونو بهم این گزارش و داد هیچ علائمی هم ندارم درد اشتها کاهش وزن هیچکدام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه توده ی بدخیم کلیه هست و باید تخلیه بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدرم 80 سالشونه و متاسفانه درگیر بیماری سرطان پروستات شدند چهار سال پیش البته عدد PSA شش بوده و به دلیل فعال بودن کولیت اولتراسونیک ایشون و جسه بسیار ضعیف جراحی نکردن و به همون دلیل مشکل روده رادیوتراپی هم به صلاحدید دکترشون انجام نشد و ایشون تو این مدت هورمون درمانی شدند و عدد PSA به میزان کمتر از 0.04 باقیمانده.
    چون تحت درمان گوارش هم هستن کولیت الان فعال نیست و با دارو کنترل میشه.
    مدتیه که دکتر ایشون اصرار بر پرتودرمانی دارن و دلیلشون هم اینه که اگه یه روزی دارو اًر نداشته باشه کاری نمیشه کرد
    مشکل ما اینه پدر از نظر جسمانی خیلی ضعیف هستن و نگران برگشت مشکل روده چون قراره قبل از انجام رادیوتراپی باید مارکر گذاری هم بشن خیلی تمایل به اینکار ندارن آیا لازمه اینکار انجام بشه یا میشه با همون هورمون درمانی ادامه بدیم؟
    ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به انکولوژیست مراجعه کنید Pet psma انجام بشه بر اساس اون تصمیم گیری بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب