اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سالهاست كه مشكل بي اختياري دارم چند بار جراحي كردم موثرنبوده با داروكنترل ميكردم حدودا يكماهه كه خيلي شديد شده وداروهم اثري نداره مخصوصا شبها اصلا كنترل ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴باید نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر بنده دقیقا سال پیش عمل جراحی باز پروستات داشت به دلیل بزرگ بودن بیش از حد بعد هر سه ماه تقریبا تست PSA. میداد
    بعد از عمل 0.7
    چهار ماه بعد عمل 0.2
    هشت ماه بعد عمل 0.1
    ولی الان البته در یک آزمایشگاه دیگه بعد یکسال 6.7
    آیا اشتباه شده یا یکدفعه احتمال چنین رشدی هست در صورتی که بنده جواب پاتولوژی بعد عمل را به متخصص نشان دادم گفتن خوش خیم بوده الان شما چه دارویی یا چه کاری را پیشنهاد میدید ممنون میشم اگه پاسخم را بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با مدارک حضوری مراجعه نمایید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر gholamali شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    یک سال قبل پروستات بصورت بازعمل کردم خوش خیم ولی بعدعمل دچار تنگی مجاری اداری ممبرانوس شدم سه مرتبه هرباربه مدت دوهفته سوند گذاشتند فایده ای نکرد درتاریخ 17_7_96 درمجاری ادراری استنت گذاشتند ولی بازدردفع ادرار مشکل دارم درضمن نعوظ هم ندارم لطفا راهنمایی کنید چه کارکنم باتشکر
    1. تصویر کاربر gholamali پنجشنبه ۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      y22bg285681
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۵۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Omid دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من تقریبا هفت ماه پیش عملیات واریکوسل داشتم. بعد از عملیات هنوز هم احساس درد میکنم در بیضه چپ و تغییرات اندک در اسپرم به وجود آمده است.
    بعد از عملیات سنوگرافی کردم گفتند واریکوسل خفیف داری هنوز و معاینه اسپرم نیز انجام دادم که تغییرات اندک به وجود امده است.
    معیانه اسپرم و نتایج سونو گرافی را ضمیمه کردم برایتان.
    لطفا بگویید این درد عادی است؟
    و در اسپرم تغییرات به وجود خواهد آمد یا به همین حالت باقی می ماند؟
    خواهشا جواب مرا کامل بدهید چون از افغانستان به تماس میشوم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      درد ارتباطی به واریکوسل ندارد ومهم نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ارمایش خوب است
    3. تصویر کاربر Omid یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر آیا اسپرم روز به روز در حال بهبود است؟
      و آیا نیازی به داروهای تقویتی دارم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نیازی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بدون شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی حدود دو هفته پیش به شما پیام دادم که باخانمی با کاندوم رابطه داشتم و بعد از اتمام رابطه ایشون با دست برام استمنا کرد پیش دکتر رفتم و گفت التهاب بیضه دارم و ممکنه از بیرون نیومدن کامل منی باشه یا سوزاک دلیلشم گفت مشخص نیست برام آنتی بیوتیک دایکسی سایکلین وچند قرص نوشت درد به مرور کمتر شد ولی هنوز موقع نشستن وراه رفتن کمی درد در بیضه دارم یک سوال دارم میخواستم ببینم اگه الان آزمایش کشت از مجرا بدم دلیل بیماریم مشخص میشه؟ یعنی اگه پاک باشه مجرام مشخص میشه که درد بیضه به خاطر سوزاک وبیماری دیگه نبوده دوروز اول درد به مقعد م هم کشیده شد و تیر میکشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این مهم نیست حساس شدید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    باسلام 52سال سن دارم مدتی است تکرر.شوزش.دوشاخه شدن ادرار دارم حجم پرستاتم 50سی سی میباشدایا نیاز به جراحی دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی کنم
  • تصویر کاربر اسراء شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام همسرم دچار زگیل تناسلی شدن ما اتریش زندگی میکنیم دکتر رفتن بهشون دارو دادن 6 ماهه الان پوستشون دچار سوختگی شده و زگیلها بهتر نشدن داروی condylox 0.5{447f145cec534ac052f88cf635ba251da18424fba991486c3a82a6805600faa8} هست که استفاده میکنن ولی هیچ بهبودی حاصل نشده راهنمایی بفرمایید ممنون میشم با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بهتریندرمان کرایو است فیلم من در سایتم را ببینید
  • تصویر کاربر با شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    به دلیل اینکه در کودکی در روستا بودیم وبه دلیل بی اطلاعی والدین ونقص در تخلیه ادارا از پایین الت انجام میشه وعمل کردم در سن 33 سالگی ولی همچنان دچار تنگی مجرا وعمل تخلیه ادارار به سختی انجام میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر Mohamad شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام
    اخیرا توده ای به اندازه تخمه افتابگردان در سمت چپ التم و در بالای بیضه چپم مشاهده کردم ک وقتی فشارش میدم درد داره .
    لطفا راهنمایی کنید .۱۹ ساله ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو‌کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهراتولایی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر یک ساله ک اقدام به بارداری کردیم وباردار نشدیم باتوجه ب اینکه من فولیکول های خوب ومتعدد داشتم...دیشب شوهرم راضی شد ک ازمایش اسپرموگرام بده دکتر گفت اسپرمهاش ضعیفه وباید عمل واریکوسل کنه...نظرشما چیست؟؟ینی باید عمل کنیم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب