اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سروین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    بعد از ادرار از دستمال توالت استفاده کردم که متوجه خونی شدنش شدم،خونی کمرنگ تقریبا در حدود سه قطره،خیلی نگرانم کرد با توجه به اینکه از زمان پریودم 10 روز گذشته وتاحالا سابقه ی همچین مشکلی نداشتم.متوجه نشدم این خون از کجا امده.
    من 31 سالمه،مجرد هستم ،و هیچ تغییر عادتی هم نداشتم .البته من مبتلا به بواسیر هستم گاهی اوقات بعد از یبوست مقداری خونریزی کمرنگ دارم بعد از مدفوع ولی اینبار بعد از ادرار که از دستمال استفاده کردم خیلی ترسیدم خون رو دیدم .با توجه به اینکل نه سوزشی داشتم نه هیچ مشکل دیگری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سروین شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      من جوابی نگرفتم متاسفانه وویستون خالی هست!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر.من دانشجوی ارشد دانشگاه شیراز رشته مکانیک هستم.موضوع پایان نامه من در رابطه با میزان فشار وارد بر مثانه در اثر گرفتگی پروستات است.حدود یک سال است که روی موضوع کار شده و تمام شبیه سازی های مکانیکی انجام گرفته.هدف مطالعه ی غیر تهاجمی مشکلات دستگاه ادراری است.امیدواریم بشود جواب سوالات زیادی را در رابطه با بیمار بدون انجام تست نوار مثانه بدست آورد.این کار در گروه بایومکانیک جای میگیرد و از نظر علمی بسیار مطرح است.من به نتایج نوار مثانه تعدادی بیمار و سازو کار این روش نیاز دارم برای تطبیق واقعیت و شبیه سازی نرم افزاری.از شما درخواست همکاری دارم.اکثر پزشکان به کارهای تحقیقاتی علاقه ای نشان ندادند.با دیدن سایت و مقالات شما امیدوار شدم که شما شاید مایل به همکاری باشید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناهيد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده يك هفته اى است كه هنگام دفع مدفوع خونريزى مشاهده مى كنم ، و مطمئنم كه اين خون از قسمت دفع مدفوع نمى باشد ، چند روز پيش دكتر زنان هم بودم وايشان چيز غير طبيعى مشاهده نكردند و گفتند : كمى عفونت هست كه داروى كليندازول تجويز كردند كه سه شب است كه استعمال كرده ام .با آينه كه نگاه كردم از قسمت ادرار خون مى آمد ،اما همانطور كه گفتم :هنگام دفع ادرار خونى مشاهده نكردم فقط هنگام دفع مدفوع اين خون ديده مى شود و به محض اتمام آن ديگر خونى نمى آيد .
    لطفا مرا راهنمايى فرماييد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر هلیامحمدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام ما۲سالی هست ازدواج کردیم ۳ماه ای هست اقدامیم خودم هیچ مشکلی ندارم همسرم ۲۷سالشه چندین بارازمایش اسپرم داد سری اول تعداداسپرمش ۸بودسری دوم تعدادش باکمک قرص شد۲۱ولی این بارحرکتش progressiveاز۳۳.۳۳ رسیده بودبه ۲.۲۲وmotileاز۸۳ب ۴۸ رسیده بودسری سوم تعدادش ۲۴اما حرکتش motile از۴۸ رسیده بودب ۵۸وسری چهارم دوهفته ای داروهاشومصرف نکردولی دوباره مصرف کردومدتی ازخرنوب وکاسنی وجنسینگ هم استفاده میکردازمایش دادتعداد شده بود۸ولی progressive شده بود۴۲.واریکوسلشم قطرش ۲.۶mmدرسمت چپ ویک کیست اپی دیدیم ب قطر۳mmدرسمت راست دارد.ایااحتمال دره ک بازتعدادش بره بالا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر ببخشید مزاحمتون شدم
    من 32 ساله متاهل هستم
    حدودا سه چهار ماهی هست که روی نوک کلاهک آلت تناسلیم جوش های زیر پوستی برجسته ظاهر شده ولی نمیشه گفت در حد یک میلیمتر یا کمتر ارتفاع و اکثرا هم زیر پوستی هستن سوزش و درد یا خارش هم نداره یه مقدار لبه کلاهک آلیت تناسلیم هم متورم شده به نظر خودم متخصص اورولوژی هم رفتم چیزی تشخیص نداد گفت شاید تبخال باشه پماد اسیکلوویر و قرص ویتامین ای داد استفاده کردم هم تغییری نکرد.
    من ارتباط جنسی هم بجز همسرم با کسی نداشتم همسرم تازه رته دکتر زنان و کامل ماینه شده و مشکلی نداشتن ایشون اما این جوش ها منو رو نگران کرده.

    اینجا رفتم پیش یه متخصص دیگه متاسفانه وقت برای اردیبهشت ماه دادن!!! که اصلا منصرف شدم اومد وقت نگرفتم. آیا میشه شما بصورت غیر حضوری من رو ویزیت کنید چون من کرمانشاه هستم و نمیتونم بیام تهران.

    اگه آزمایشی چیزی نیاز باشه یا عکس براتون تهیه میکنم ارسال میکنم
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام با توجه به مراجعه به بیمارستان هاشمی نژاد تشخصیصی مبنی بر بیماری کلیوی و سنگ مثانه و کیست بدخیم داده شد که طبق نظر پزشک وقتی برای عمل جراحی برای خارج کردن یک کلیه داده شد با توجه به اینکه پدرم تاکنون هیچگونه علایمی از بابت درد یا موارد غیرعادی نداشته و تنها خونریزی اداری باعث مراجه هب پزشک و تشخیص کیست گردید امکان مراجعه هرچه سریعتر به شما برای ویزیت قبل از عمل را خواستارم تا با توجه به تشخیص نادرست مجبور به تخلیه کلیه نشویم. اگر امکان مراجعه سریع نیست ممنون میشم اگر فوق تخصصی رو معرفی کنید که بشه قبل از عمل به وی مراجعه کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی...امیدوارم حالتون خوب باشه...من 22 سال سن دارم و واریکوسل دارم...پارسال که دکتر رفتم و معاینه شدم گفتن که نیاز به عمل نداره و برام آزمایش منی هم نوشتن که اسپرم هام خداروشکر مشکلی نداشت...ولی الان که این پستاتون رو تو کانال میبینم بازم نگران میشم که نکنه خدایی نکرده نابارور بشم...میشه کمکم کنید؟؟؟آیا عمل لازم دارم یا خیر؟...و خودم به شخصه فهمیدم که ورزش کردن به خصوص دویدن در بهبود واریکوسل تاثیرگذاره...مرسی😊
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر منير شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقاي دكتر
    پسر من در ٣6 هفتگي با وزن ٣٣٠٠ بدنيا امد و الان هفت ماهه است ولي متاسفانه بيضه سمت چپش نزول نكرده ميخواستم بدونم نظر شما نسبت به اين مساله چيست و ايا احتمال پايين امدن بيضه وجود دارد و ما بايد فعلا صبر كنيم يا بايد جراحي شود؟
    و اگر توصيه به جراحي داريد در چند ماهگي؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر تا سه ماهنزول نکرد باید عمل کنید
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3141 مشاهده پرسش
    ببخشید راستش برای دختر ما خواستگار اومده بیست وسه سالشه؛ که حدودا یک ساله که پیوند کلیه داشته در ضمن باهم پسر دایی دختر عمه میشن شما مشکلی در این ازدواج میبینید ؟لطفا راهنمای فرمایید چه مشکلاتی ممکن است پیش بیاید.با تشکر از سایت خوب وراهگشای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر میران جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی من 20 سالم است مدت زیادیە کە آلتم بە سمت چپ خیلی کج شدە و هر کاری میکنم راست نمیشە و بیضە چپم شل تر است یعنی از بیضە راست کمی اوفتادگی بیشتری دارە ،میخوام راهنمایی کنید کە چکار کنم چون عمران زیر عمل نمیرم ؟آیا با ثابت نگە داشتن آلت در سمت چپ یا راست بە وسیلەی شرتی کە پامونە این مشکل کم تر نمیشە؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر میران یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بفرمائید اینم عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      زیاد کج نیست اگر مشکل دخول ندارید دست نزنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب