اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضوان جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. خواهری دارم 31 ساله و مجرد.در گذشته کمی وسواس داشت اما پس از مدتی وقتی که در دستشویی می رفت پس از تخلیه ادرار، ادرار قطع نمیشد و به صورت قطره ای تا چند دقیقه ادامه داشت و زمان نشستن در دستشویی طولانی میشد و وسواسش شدیدتر شد و این بی اختیاری در قطع ادرار و عدم اطمینان باعث شد که به دکتر روانپزشک و متخصص مجاری ادرار مراجعه کند. با وجود مصرف داروها اما متأسفانه نه تنها بهبود نیافت که بدتر هم شد. نوار مثانه و ام آر آی داد اما گفتند که دچار فلج لحظه ای است که جنبه عصبی و روانی دارد. به متخصص روانپزشک هم مراجعه کرد تا شاید داروهای وسواس از شدت استرس و عصبی بودن مثانه کم کندو نرمال شود اما هیچ نتیجه ای نداشت و هم وسواس و هم بی اختیاری ادرار افزایش یافت. ما در شهرستان هستیم. لطفا اگر موردی به نظرتان می رسد که این تخلیه ادرار با شدت و سپس قطره قطره درمان شود لطفا راهنمایی فرمایید. آیا ربطی به وسواس دارد؟ گرفتن شوک درمانی عصبی اثر مطلوب دارد؟ ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      همه اینها مال وسواس است وتنها درمان مشاوره رفتار درمانی است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8996 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. دکتر جان همسر بنده امروز تو هفته 18 ماهگی بارداری هستن و برای غربالگری دوم رفتن و تو اون سونو بهش گفتن ک بچه دارای پیلکتازی خفیف دو طرفه دیده شده و قطر لگنچه 4.5 تا 5 میلیمتر هست !
    این موضوع بسیار ما را نگران کرده
    میشه خواهش کنم ک توضیح برین که چی هست و چیکار باید بکنیم و ....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام علت ریزش موهای ساق پا وکم شدن میل جنسی البته داروی نکسیوم بابت معده مصرف میکنم نزدیک دوسال است لطفاراهنمایی کنید چیکارکنم وبه چه پزشکی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    خون ریزی مثانه که بعضی از مواقع به صورت خون لخته شده دفع می شود وبدون درد و سوزش دکتر اطمینان واقع در شهر کرمان داروی تامسوور ، ویتامین ای ، و قرص رقیق کننده ادرار داده است ضمنا قبل از خون ریزی فشار زیاد به پشت مثانه می اید و ورم می کند بعد خونربزی می کند همچنین عمل در بیمارستان انجام داده اند و نتیجه ان سالم اعلام کرده اند و از 1 سال گذشته دومرتبه اتفاق افتاد و بعد از چند روز بهبود میابد هم اکنون به خونریزی مثانه مبتلا شده ام لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نگار یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام خانم 50ساله هستم دارای فشار خون و دیابت هستم و وضعیت قلبم نامتوازن است درکلیه چپم سنگ حالب به اندازه 17.5×9.5 میلیمتر است به دارو بیهوشی حساسم دکترم میگوید چون سنگ بزرگ است باید دوبار سنگ شکن شودو جراحی را پیشنهاد کرد ممنون میشوم نظرتان را بگویید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    دکتر جان پدر بنده در شهرستان میباشد و جدیدا ببخشید ادارارش مکرر و همراه با سوزش میباشد و آزمایش هم جدیدا داده و دکتر در شهر ملایر گفته که باید جراحی کند خواهشمند است به جواب آزمایشات نگاهی بیاندازید و مارا راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر با یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . اقای دکتر همسرم واریکوسل دارن وپیش شما حضوری امدن ومعاینه شدن . شما به ایشون گفتید که باید جراحی بشن . من همسرم از جراحی میترسن . میخواستم بدونم گه جراحی نکنن واریکوسل چه عوارضی براشون داره ممکن عوارض بدی داشته باشه . البته ما تازه اقدام به بچه دار شدن هم کردیم . همسرم 33 سال دارن . ممنون میشم مارو راهنمایی کنین که برای جراحی کردن یا نکردن تصمیم درست بگیرم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ن.ب یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    روی الت نامزدم دو تا تبخال بود که به من منتقل شد و طی مراجعه به دکتر و نمونه برداری با احتمال hpv نتیجه مثبت بود و نمونه دو ویروس ۵۸ و ۴۰ رو نشون داد ولی نتیجه آزمایش خون منفی بود
    سوالم اینه که الان من مبتلا هستم یا نه؟ ایا ویروس تبخال و زگیل یکی هست؟ و اینکه آیا تنها راه انتقال تبخال و زگیل رابطه جنسی هست؟ چون فکر خیانت نامزدم به من داره دیوونه ام میکنه
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8531 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.من چند سال قبل حدود 2 سال قرص فینپشیای هندی مصرف میکردم و همیشه بعد 24 ساعت بعد مصرف اثر قرص ازبین میرفت.تا اینکه قرص فینپشیا هندی تو بازار کم شد و من مجبور به استفاده ار نوع ایرانیش کردم.کلا یک هفته مصرف کردم و دیدم اثر قرص بعد 24 ساعت ازبین نرفت و دیگه قرص رو نخوردم.چند هفته طول کشید تا تقریبا اثرش ازبین بره.الان یک سالی از اون زمان میگذره.ولی حس میکنم هنوزم حس و لذت سکس و میزان و کیفیت منی مثل قبل نیست.میخاستم بدونم مشکل هورمونی پیدا کردم؟یا اینکه این مشکل روی اسپرم تاثیر گذاشته؟چیکار باید کنم.من مازندران هستم و اینجا فکر نمیکنم متخصص خوب در این زمینه باشه. در ضمن الان مشکل فتق ناحیه بیضه هم دارم.من ساری هستم و نمیدونم چطوری با شما همانگ کنم که بتونم برای ویزیت و عمل فتق بهم نوبت بدین.
    1. تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.اقای دکتر من 4 روز هست سوالم رو ثبت کردم.هنوز پاسخ ندادید.ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام چند سال هست خالهای شبیه انژیوکراتم رو رو بیضه میبینم مدتی بیشتر شده من بهداشت رو رعایت میکنم کاملا و هیچ رفتار خارج از عرف هم ندارم تجویز شما دارویی هست ؟از پودفلین می تونم استفاده کنم یا مراجعه به پزشک داشته باشم اکر پزشکی در رشت مورد تایید شماست لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب