اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر من در طی شیش ماه دو بار تبخال تناسلی داشتم مرحله اول بسیار شدید بود دو هفته طول کشید تا خوب شدنم مرحله دوم که حدود دو هفته قبل بود حدودا یک هفته دچار تبخال بودم اما به شدت قبل نبود طی این مدت سی عدد قرص اسیکلوور استفاده کردم و پماد سوال من اینه که آیا داروی آلدورا برای تبخال مناسب هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باید هر شب یک عدد اسیکلو ویر بخورید تا اطلاع ثانوی
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ممنون از آقای دکتر
    واریکوسل داشتم که در سال 93 جراحی کردم پس از آن دو بار آی وی اف ناموفق و چند بار آی یو آی ناموفق داشتم آخرین آزمایشی که دادم نتیجه آن حرکت و کیفیت به عدد صد رسید اما تعداد دو ملیون میباشد راهکار شما چیست ؟ چه دارویی استفاده کنم و آیا دوباره باید عمل جراحی انجام دهم؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. در ضمن سی و چهار سال سن دادم .با تشکر فراوان از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر طبیعی نشود تکرار ای وی اف پیشنهاد میشود
  • تصویر کاربر رحیم یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین من بیضه سمت چپم بالاست چند سالی هم ازدواج کردم بچه دار نشدم آیا با عمل کردن بیضه امکان بچه دار شدن از طریق طبیی امکان پذیر هست ممنون میشم راهنمایم بکنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام سونو کنید وبیایید معاینه کنم ازمایش اسپرم نیز ضروری است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام من یه مدتی هست که دستشوی میرم ادرادم گیر دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Delaram پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم
    با عرض سلام خدمت جناب اقای دکتر کرمی،27 سال دارم ، مدت ده سال است که دچار بی اختیاری ادراری شدم به طوریکه با عطسه و سرفه و خنده و موقع رکوع و سجود نماز ناراحتیم تشدید میشود به دکتر های مختلفی در شیراز مراجعه کردم و آزمایشات متعددی انجام دادم از جمله آزمایش ادرار ،سونوگرافی ،نوار مثانه ،سیستوسکوپی ،عکس رنگی ، هرکدام از متخصصین نظرهای مختلفی داشتند و به تبع آن داروهای گوناگونی به من دادند از جمله اکسی پوتینین، دیتروسیتول،تولترودین،بتانکول، فنازو پریدین، vacicare, پرازوسین، سیمبالتین ولی تا کنون نتیجه ای نگرفتم از جنابعالی درخواست دارم لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام با نوار عصب مثانه مشکل شما مشخص میشود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴تماس
    2. تصویر کاربر Delaram شنبه ۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام مجدد، همانطور که اشاره کردم نوار عصب مثانه یا همان تست یورو دینامیک را انجام داده ام و عکس آن را فرستادم لطفا من را راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 47سال سن دارم مرداد سال 95 جهت ازمایش خون مراجعه و متوجه شدم psaبرابر 4 شده است سنوگرافی دادم حجم پروستات 77 سی سی شده بود دکتر برام تامسولیسن نوشته و یک سال است استفاده میکنم . مرداد امسال رفتم ازمایش psa= 5 شده بود و دو ماه اریترومایسین مصرف کردم شده 3.86 بعد از یک ماه مجدد رفتم ازمایش psa شده 3.79 (در این یک ماه فقط تامسولیسین مصرف کردم). در ضمن در اخرین ازمایش حجم پروستات شده 65سی سی و نسبت freepsa/psa=28 سوال بند این است که ایا مصرف انتی بیوتیک را دو ماه دیگر ادامه دهم یا خیر ؟ خواهش میکنم مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نیازی به انتی بیوتیک نیست سه ماه pSA چک شود
  • تصویر کاربر محمدعلی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب جناب دکتر. عذرخواهی میکنم مصدع شدم. بنده در هنگام آمیزش زمانی كه فرد دیگری قصد لمس بیضه بنده رو داشته باشه احساس درد خفیفی میكنم كه ادامه روند آمیزش رو برای من نا خوشایند میكنه. اما در حالت عادی بنده زمانی كه خودم اقدام به لمس بیضه هام میكنم دردی رو احساس نمیكنم. البته اگه لمس با فشار خفیف باشه درد احساس میشه. لازم به توضیح است كه امیال جنسی و روند سكس بنده بسیار خوب بوده و مشكلی در این رابطه ندارم. خواستم از محضر شریفتان كسب اطلاع كنم كه عدم تمایل به لمس بیضه توسط دیگری و موارد مشروحه فوق علل خاصی برای بیماری است یا خیر. در بیضه های بنده هیچ نوع تورمی هم مشاهده نمی شود. متشكرم از وقتی كه برای پاسخ به سوال بنده می دهید. ارادتمند .اسلامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام این مسایل تلقین است توصیه میکنم سونو‌نیز از بیضه بدهید بفرسنید
  • تصویر کاربر کیتنوش یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    ایا اسپرماتوسل درمانی غیر جراحی دارد؟
    جدیدترین تکنیک جراحی ان چیست؟ ایا ابا ساکشن میتوان ان را درمان نمود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر بزرگ باشد تنها روش جراحی است
  • تصویر کاربر ملک یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام
    آلت تناسلی از قسمت نیم تنه بالا به راست راست حدود 10 یا 15 درجه کج هست که هنگام نزدیکی با همسرم ایشان اذیت میشوند. میخواستم ببینم راه درمان چیست و نیاز به عمل جراحی دارد؟
    هزینه عمل چقدر می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.آقای دکتر مدتی هست که بنده بعد از ارتباط جنسی که دارم الت تناسلیم به خارش میافته و حدوا یکی یا دو روز ادامه داره و رفته رفته خوب میشه و اینکه الت تناسلیم از زیر قسمتهایش قرمز هم میشود و جسارتا اینکه اگر شریک جنسی هم نداشته باشم و بصورت اتفاقی مثلا در خواب اتفاقی هم برایم بیفتد این خارش بوجود میاید و در مواقعی که بعد از این موضوع به حمام بروم خارشها و قرمزی زودتر خوب میشود ضمنا جناب دکتر یک بار هم بهمراه خارش و قرمزی پوست الت مثل خشکی و سرما پوست ترک میخورد همانطور شد و از همان محل نم خون امد و بمحض حمام رفتن خوب میشود ممنون میشوم راهنمایی کنید لازم به توضیح است که در شکل ظاهری الت و ادرار بنده هیچ تغییری بوجود نیامده است‌.
    1. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.کماکان منتظر جواب از طرف آقای دکتر هستیم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مجدد خدمت اقای دکتر عکسها را براتون ارسال کردم همانطور که در 3تا عکسها میبینید هیچ مشکل و یا اعلام قارچی یا هر چیز دیگری وجود ندارد ولی در 2 عکس دیگه که کاملا مشخص است خط قرمز رنگ که مانند بریدگی می باشد بعد از ارتباط بوجود می اید و به خودی خود بعد از 48 ساعت از بین می رود و شکل نرمال به خود می گیرد میخواستم بدانم اگر قارچ یا چیز دیگری هست چرا فقط در مواقع نزدیکی این اتفاق می افتد و بعد از 48 ساعت خارش یا اون بریدگی به خودی خود خوب می شودضمنا اقای دکتر خواهشی داشتم ظاهرا اسم بنده در بالای پرسشها هست اگر قرار هست روی سایت به صورت عموم ببینند اسم بنده پاک شود /با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب