اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام.
    خسته نباشید.
    آقای دکتر من دوبار عمل واریکوسل انحام دادم و عود کرده. در تست اسپرمم سرعت اسپرمم مولفه سرعت (a) صفر است ولی جمع a+b+c : 25 است .از لحاظ شکل 55 درصد خوبه و 40 درصد زنده هستن.
    قبلا واریکوسل چپ بود گرید 3 الان راستمم هست خفیف،
    علت عود چی میتونه باشه؟
    آیا نیازی به عمل هست؟
    البته درمان دارویی از پزشک گرفتم برای بهبود اسپرمم.
    احساس درد در کشاله ران دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من یک بار عمل کافی است عمل مجدد نمیخواهد
    2. تصویر کاربر نوید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر برای افزایش حرکت اسپرم چه نوع دارویی را تجویز میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خواستم سوال کنم ایا دیر به دیر نزدیکی کردن یا زود به زود یعنی هفته ای دو در بالا رفتن و پایبن رفتن شماره paa تاثیر دارد یا نه و ایا با ارمایش psa سرطانی بودن پروسنات مشخص می شود و تا چه شماره psa مشخص می شود که حتما سرطانی شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی واضح تغییر ایجاد نمیکند
  • تصویر کاربر جلیل شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    پدر بنده دارای بیماری بیش فعالی مثانه و پرفشاری مثانه می باشد. شب ها مکررا (مثلا از بازه ی 12 شب تا 6 صبح در حدود ده بار)مجبور است دستشویی برود. با توجه به سن بالا (82 سال)، تاری دید و مشکل بینایی، کندی روانی-حرکتی و ضعف ادراکی، این مسئله خیلی جدی شده. لازم به ذکر است ایشان معمولا در راه رسیدن به دستشویی و قبل زا ان ادرارش بی اختیار می شود و از دستش خارج میشود.آمپول بوتاکس تزریق کرده دو سال قبل و قرص یوریناسین هم مصرف میکند. میخواستم ببینم راه دیگری وجود دارد؟ تزریق مجدد بوتاکس پیششنهاد دکتر معالجشان هست. نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر d.k سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    حدود 9 ماه است كه بعد انزال ،مني قهوه اي (اول مني سفيد رنگ و در آخر مني قهوه اي)خارج مي گردد اوايل رگه هاي خون و حتي يك بار هم خون مشاهده كردم اما الان كم و بيش مني قهوه اي مشاهده ميكنم ولي خوني مشاهده نكردم لطفا راهنمايي كنيد و اگر نياز به مصرف دارو وجود دارد نام دارو و طريقه مصرف آن را نيز بفرماييد.(لازم به ذكر است كه هيچ گونه درد و سوزش و...ندارم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود 10 روز قبل به دلیل انجام حرکت اسکات عضلات پایین کمرم دچار گرفتگی شد از همان زمان بیضهام تا چند روز درد خفیفی داشت پزشک عمومی علت رو تحریک عصب بیضه عنوان کرد بعد از چند روز بهتر شد ولی دو روزه بیضه سمت چپم درد خفیفی داره تا مثانه تیر میکشه (البته از نظر ظاهری هیچ تغییری نداشتن و اسیب دیدگی سمت چپ کمرم هم بیشتر بود )
    میخواستم بدونم علت چیه و حتما باید به پزشک متخصص مراجعه کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من يك پسر ٢5 ساله هستم. چند بار رابطه جنسي پر خطر داشتم. الان حدود ٢،٣ سال هست كه يك سري جوش بر روي قسمت ختنه گاه الت تناسليم زده شده. ميخواستم بدون اينها چي هستن؟؟
    دونه ها به ترتيب مثل يك نوار بر روي قسمت ختنه گاه زده شده اند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم. ممنون آقاي دكتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقاي دكتر. ببخشيد مزاحمتون شدم. معذرت ميخوام.
      ميخواستم از روي عكس و ظاهر نظر شما رو بدونم. شما تشخيص اوليتون چي هستش؟؟ آيا اينها پاپول مرواريدي هستند يا زگيل؟؟
      خيلي ممنونم. مرسي
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نظرم را عرض کردم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدودا سه پیش واریکوسل دو طرفه داشتم و عمل کردم طرف راست گرید 2و طرف چب گرید 3 قبل عمل تعداد اسپرم صد هزار بدون حرکت بود اما الان حدودا 10میلیون با 30یاچهل درصد حرکت دارم یه ازمایش هورون دادم براتون میفرستم بگین نتیجه اش چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امين سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر اخرين رابطه جنسى من حدود 7 ماه پيش بوده
    ولى الان چند وقت كه برامدگى هاى ريزي پايين الت مشاهده ميكنم (حدود ٣ عدد)
    ميخواستم ببينم كه اين ها زيگيل تناسلى هستند يا خير
    با روش كرايوتراپى ايا احتمال برگشت زيگيل ها هست يا خير
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت بخیر.
    من اقای 29 ساله‌ای هستم که حدود یک هفته سوزش ادرار داشتم که خود به خود خوب شد ولی در حال حاضر احساس خارش شدید در بیضه، قسمت زیرین آلت تناسلی و گاها اطراف مقعد دارم.
    ضمنا رابطه جنسی هم نداشتم. زمان استفاده از توالت فرنگی هم نکات بهداشتی رو رعایت می‌کنم و همچنین از آب استفاده می‌کنم. ضمنا من ساکن ایران نیستم و با توجه به اینکه در حال حاضر بیمه‌ی مناسبی ندارم به پزشک مراجعه نکردم. فقط با مراجعه به داروخانه پماد ضد خارش hope's relief خریدم که دو روز تقریبا استفاده کردم ولی بهبود آن چنانی حاصل نشد. ممنون میشم اگه به صورت جامع منو راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حشمت سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    پر ا راری در خانم که قند نداره مثانه نوار گرفته سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب