اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام‌‌ایا‌باازمایش‌مشخص‌میشه‌که‌واریکوسلم‌ژنیتیکی
    یا‌عوامل‌محیطی‌وفعالیتهای‌ روز‌مره‌‌باشه؟
    اهل‌سیگار‌والکلی‌هم‌نیستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر علتش مشخص نمیشه
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روند عددpsaمن در طول سه سال قبل از عدد3.8 در آزمایش بعدی شد2.7در آزمایش اخر که تازه دادم شده6.5 درسه سال اخیر درضمن پرستات من بزرگ شده بوده قبلا و فعالیت جنسی هم داشتم آخیرا

    میخاستم بدونم چکاری الان باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد تکرار شود
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چندین وقته ازدواج کردم ولی بچه دار نشدم بار اول زاهدان رفتم دکتر بهم اسپروژن دادن نتیجه نگرفتم دکتر زاهدان کلا نا امیدم کرد بعدش اومدم تهران گفتن اسپرمت یکم ضعیفه بهم فرتیل آید وکو آنزیم دادن استفاده کردم بعد چندین وقت دوباره اومدم تهران آزمایش دادم بدتر شده بودم دوباره بهم فرتیل آید و ال کارنیتین دادن الان آزمایش گرفتم میفرستم خدمتتون آقای دکتر من تقریبا به خاطر جوش فعال تا الان دوهزار رواکوتان آزیترومایسین ماینو ساکلین ریفامبین تاوانکس تتراساکلین هم از هر کدومش تقریبا سیصد تا استفاده کردم و بنابه سینوزیت تو سال ممکن چندین آمپول سفازولین یک گرمی وپنی سیلین استفاده کنم آیا اینا هم بر ضعف اسپرم تاثیر دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها میتونه اثر بدی بر کیفیت و تحرک اسپرم ها بذاره بهتره از روش های کمک باروري استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    من بعد از رابطه بدون کاندوم با همسرم معمولا این قارچ‌ها ایجاد میشن و اگر ژل بهداشتی نزنم بیشتر میشن و زخم میشه
    بلافاصله بعد از ژل خوب میشن
    برای درمان جدی چکار باید انجام بدم
    اگر دارو یا ژلی باید من و همسرم مصرف کنیم همسرم ممکنه باردار باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      از روان کننده ها حین رابطه استفاده کنید قارچ نیست
  • تصویر کاربر A.hosseini یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتت بخیر.
    من دو روزی هست که درد خفیف در ناحیه بیضه چپم حس میکنم و الان درد رو در پهلو هام هم حس میکنم
    میخاستم ببینم واریکوسله؟ و اینکه این درد شدید نیست ولی خیلی آزار دهندست و کل تمرکز بنده رو گرفته دارویی چیزی هست واسه تسکین دردش دکتر؟
    و اینکه چ زمانی عمل کنم مسئله مهمیه؟ ممکنه هرچی بگذره بدتر بشه ؟
    دکتر واسه تسکین دردش یه راهی جلو پام بزارید. ممنون میشم جواب بنده رو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها و همچنین کليه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر کیهان یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام.
    من سابقه HPV type 11 دارم و طی ۵ سال گذشته دوبار زگیل زدم که درمان کردم. از آخرین دفعه‌ای ‌که این ضایعات رو دیدم و کرایو کردم، ۲ سال و نیم می‌گذره و دو روز پیش متوجه کمی سوزش در ناحیه زیر کلاهک شدم. بعد که دقیق‌تر شدم، ضایعات تو عکس ارسالی رو دیدم. البته سوزش مربوط به همون چندساعت اولیه بود و بعدش رفع شد. آیا اینها زگیل هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اخیرا رایطه یا خودارصایی داشتید؟
    2. تصویر کاربر کیهان یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر. دقیقا روز قبل از اینکه این ضایعات رویت بشه، خودارضایی داشتم و دقیقا فرداش متوجه این موارد شدم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر خودارضایی و آسیب شیمیایی اصطکاکی است خودبخود برطرف خواهد شد دستکاری نکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پشنگ پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم من یک ماه پیش عمل پروستات و مثانه انجام دادن و توموری که داشتن در مثانه برداشتن و طبق آزمایش پاتولوژی که در زمینه فرستادم میگن سرطان مثانه است ممنون میشم بفرمایید بهترین روش برای درمان چی میونه باشه.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ارسال کنید پاتولوژی رو ببینم
    2. تصویر کاربر پشنگ یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس پاتولوژی در اینجا آپلود کردم داخل سایت نشد

      https://s6.uupload.ir/files/azmayesh_e690.jpg
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باز نمیکنه به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    4. تصویر کاربر پشنگ یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ارسال کردم واتس آپ
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نفرستادید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1987 مشاهده پرسش
    فروش بیضه چپ امکان پذیره ؟؟ من میخواستم بیضه م رو بفروشم ؟ امکانش هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر فروش بیضه امری نشدنی هست
  • تصویر کاربر Maryam شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،من یکماه پیش دچار التهاب گلو و گلودرد خفیف ناشی از رفلاکس شدم که همزمان این زائده هم کنار لوزه ظاهر شد الان گلو دردم رفع شده ولی بعد یکماه این زائده بدون تغییر گسترش و درد همچنان باقیست آیا hpv است؟
    1. تصویر کاربر Maryam شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تصویر حلق
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر موردی به نفع hpv مشاهده نکروم
    3. تصویر کاربر Maryam شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون دکتر به نظرتون نیازه به ENT مراجعه کنم؟چون قبلاً نبود با التهاب گلوم ظاهر شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما مراجعه و معاینه بشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام در کلیه سمت راست سنگ شاخ گوزنی ۳۳ میلی دارم بهترین روش برای خارج کردن آن چیست چون متخصص گفته باید جراحی شود لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل pcnl انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب