اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من عکس الت تناسلی در حالت نعوظ رو فرستاده بودم کجی مادر زادی رو به پایین داشتم گفتید احتیاج به جراحی داره حالا میخواستم بدونم
    حد اقل و حد اکثر چند ماه بعد جراحی نباید نعوظ کامل داشته باشم؟
    بعد از چند ماه میتونم رابطه جنسی داشته باشم؟
    پوشیدن شلوار تنگ و نعوظ های ناقص در طول روز میتونه باعث عود جراحی بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      يك ماه بعد ميتوانيد٢-نه شلوار تنگ ونعوظ ناقص مشكلي ندارد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    یک ماه هست که متوجه شدیم یک سری زایده روی زبان وزیر زبان خانمم وجود دارد
    به چند ئکتر مراجعه کردیم ولی جوابی نگرفتیم
    باتوجه به اینکه ما رابطه دهانی داشتیم وشکل این زایده ها شبیه زگیل تناسلی
    درعکسهای سایت شما می باشد
    ممکن است زگیل تناسلی باشند ؟؟؟
    لطفا عکسهایی که براتون میفرستم رو ببینید .
    ایا درمانی هست ؟؟؟؟
    ما خیلی نگران هستیم .
    درمانی وجود دارد ؟؟؟
    خیلی از شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من زگيل نيستند زياد حساسيت نشان ندهيد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام من بعد خطنه این مشکل برام به وجود امد می خوام بدونم نیاز به جراحی داره یانه آیا باداروهم این کجی که کم هست بنظرم قابل درمانه راجعبه هزینه هاش هم توضیح بدید حدودی هم بگید ممنون می شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بايدد حضوري صحبت كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام دارو می خواد یا جراحی جناب دکتر
    3. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      من شهرستانم اگه میشه برام توضیح بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مشکلدخول دارید باید عمل کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      فیلم عمل من را ببینید
    6. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر مشکل دخول ندارم اما ررا زیبای می خوام بدونم هزینش چقدره
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مشکل دهول ندارید عمل نمیخواهد بیاید صحبت کنیم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    نمیدانم دکتر سوابق دو سوال قبل را دارند یاخیر
    ولی فرموده بودند تادالافیل 10 بخورم ..
    بعزض برسونم که یک آقای دکتر که نامش را نگویم بهتر است قبلأ دوز 20 را تجویز کردند ولی باز در بطور کامل مشکلم رفع نشده....
    ( برانگیخته کامل نمیشود بالاخص هنگام نزدیکی و به نعوذ هم اصلأ نمیرسد..واضح تر اینکه ارضا نمیشوم )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 15 سالمه این غده رو تو بیضم حس کردم
    میخواستم بدونم میشه عمل بدون برداشتن بیضه صورت بگیره یا کلن بیضه رو بر میدارن
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اول بايد سونو را بفرستيد ببينيم
  • تصویر کاربر محمدسبحان سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    dhsshahid:
    باسلام
    پسر سه ماهه اى که هيدروسل شديد داره و طبق گفته سونوگرافى سمت راستش کانال باز شده. و باتوجه به اينکه مشکل قلب هم دارد که البته دکتر قلب منعى براى عمل جراحى ندادند.
    خواستم نظر شما رو در مورد اينکه آيا باتوجه به سن کمش حتما بايد عمل بشه يانه رو بدونم؟
    اگر امکانش باشه سونوگرافيش رو هم مى تونم براتون ارسال کنم.
    باتشکر از اينکه وقت شريفتان رو در اختيار بيماران مى گذاريد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد از يك سالگي بايد عمل كنيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    3 یا 4 ساله ک مشکل تنگی مجرا دارم و تاحالا 3 بار مراجعه کردم و مجراما باز کردم مجددا الان تنگ شده، ناحیه تنگیم جوری که دکتر با سیستوسکوپی گفته بلافاصله بعد از اسفنکتر ارادیم تقریبا به طول یک سانتیمتر هست، میخواستم نظرتونا بدونم که چ راه درمانی انتخاب کنم؟ آیا با عمل جراحی باز خوب میشم؟ یک سانتی متر از نظر پزشکی طولش کمه یا زیاده؟
    همچنین از پزشکم شنیدم که ممکنه بعد از عمل دچار بی اختیاری ادرار بشم با توجه ب این که ناحیه تنگی نزدیک به اسفنکتر ارادیم هست یا اینکه مشکل نعوظ پیدا کنم، خیلی نگران و ناراحتم
    ضمنا دکترم در تشخیص محل گرفتگیم از کلمه BXO استفاده میکردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      علي رغم اين موارد چاره اي جز عمل نيست
  • تصویر کاربر Nima سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر 26 سالمه و چندین ساله که به خودارزای دچار شدم والان زود انزالی شدید دارم یعنی زیر 10 ثانیه توی رابطه و مشکل عدم نعوض هم بهش اضافه شده،
    اگه میشه راهنمایم کنید چیکار باید بکنم برای درمان مشکلم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      زود انزالي درمان دارويي ندارد درمانش رفتار در ماني وبه تاخير انداختن انزال است
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام،حدود یکسال هست که مشکل نعوظ پیدا کردم و به زود انزالی هم دچار شده ام،چندین بار به پزشک های عمومی و متخصص کلیه و مجاری ادرار مراجعه و آزمایش چکاپ داده ام و برای اینجانب آمپول تقویتی،قرص ضد استرس و قرص تادالافیل تجویز کردن اما بعضی وقتا نمیتونم از قرص استفاده کنم و به شدت روی روح و روانم تاثیر گذاشته،بنده ورزشکارم ولی نمی‌دونم چرا اینجوری شدم،ایا راهکاری وجود داره؟ تو این یکسال قرص ضد استرس را چندین روز استفاده کردم و تقریبا جواب داده بود اما تپش قلب پیدا میکردم و قطع کردم،خیلی کلافه ام واقعا روحیه ام را باخته ام ،بنده چهل ساله هستم و نمی‌دونم چیکار باید بکنم،خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد با دكتر روانكاو صحبت كنيد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    آقای دکتر کرمی سنگ کلیه من 11میلی هست داخل حالب و گفتن باید با روش tul عمل بشه و گفتن شما رو بیهوش می کنند چی کار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      فيلم سنگ شكني حالب من را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس ويزيت خارج از نوبت بياييد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب