اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر روح‌اله سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    نزدیک به یک ماه است که بر روی آلتم لکه های پراکنده مشکی مشاهده کرده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      زگيل است كرايو كنيد بياييد ببينم كرايو كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اميرحسين جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما.
    من ١٨ ساله هستم التم مقداري به سمت چپ انحراف دارد كه نميدونم ايا مشكل برام ايجاد ميكنه يا خير. واين كه ايا استفاده از دستگاه هاي كشنده ي الت تاثير دارد يا خير. و در صورت لزوم براي ارسال عكس، بايد عكس در حالت نعوظ باشه يا خير. واين كه مدت بستري در بيمارستان چقدر هست در صورت عمل و در آخر با اين كه ميدونم شما قيمت رو اعلام نميكنيد ولي خواهش ميكنم حدود قيمت رو فقط اعلام كنيد چون در صورت لزوم براي عمل ميخواهم شخصا هزينه را تقبل كنم.
    با تشكر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس در حالت نعوظ را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض پوزش در همين حد مقدور بود برام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل سرپایی است فیلم من را نگاه کنید اعمل بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است حضور قبل از عمل ضروری است
    4. تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشكر
      دوران نقاهتش چه مدت طول ميكشه و تا چند وقت پانسمانش طول ميكشه و عوارضش چي هستش؟ و اين كه دستگاه هاي كشنده الت مثل ايني كه عكسش رو فرستادم ايا تاثيري دارند؟
    5. تصویر کاربر اميرحسين چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      و اين كه منظورتون از حضور قبل از عمل اين هست كه بايد قبلش بستري بشم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      صحبت حضوری عمل است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان .من دو سال پیش عمل واریکسل انجام دادم و یک عمل چهار سال پیش .ولی الان دوباره سونو گرید ۲را تشخیص داده( در بیضه چپ)اسپرم کانت ۱۶ میلیون و ۶۰%فعال دارد در صورتی که بعد از عمل دوم اسپرم کانت تا ۳۸ میلیون رسید . میخواستم بدونم نیاز به عمل هست یا نه ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      يك بار عمل كافي است درمان جراحي ديگر نميخواهد
  • تصویر کاربر یجاد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند ماهی میسه یه دونه هایی روی پوست آلتم به وجود اومده خیلی شبیه زگیله میترسم خیلی.رابطه هم باهیچکس نداشتم فقط سه سال داروهای سرکوب کننده ایمنی وکورتن نگمصرف کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام زگيل نيست
  • تصویر کاربر نازنين سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من نامزدم با كسى رابطه جنسى نداشته سوال اولم اينِ بجز رابطه جنسى امكان الوده شدن به ويرووس وجود داره؟؟
    سوال دومم اينِ كه ما به دكتر مراجعه كرديم گفت بايد كوتر شه و بعد نمونه رو بفرستيم براى پاتولوژى الان جواب ازمايش در اومده و تيپ ١١ اين ويروس هست
    من تو وب سايت شما خوندم نبايد كوتر بشه الان راه درمان پيشنهادى شما چيه؟؟؟
    با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان طلايي زگيل كرايو است فيلم كرايو من را ببينيد02122642744
  • تصویر کاربر مژده سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب اقاي دكتر كرمي ممنون از اينكه اين امكان را دارم كه سوالم را مطرح كنم همسرم سونوگرافي بيضه انجام داده كه نگرانم كرده درد مقطعي در بيضه داشت كه بعد اين سونو دكتر پيشنهاد جراحي خيلي سريع دادن ايا واقعا نيازي به جراحي هست خواهش ميكنم منو از نگراني در بياريد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام كاملا طبيعي است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    Mehdi:
    Mehdi:
    سلام. جناب دکتر عزیز من یک پسر 5 ماه و نیمه دارم که سوراخ الت تناسلیش دقیقا روی خط کلاهک الت قرار داره. از ابتدا نمیدونستیم و ختنه شده البته فقط مقدار کوچکی از پوست بالایی رو داشت که در ختنه برداشته شد. ضمنا مقداری هم التش به سمت چپ چرخیده.الان نمیدونم واقعا چیکار کنیم. اقای دکتر ایا کوردی هم داره؟(عکس ها رو واستون ارسال کردم)، ایا حتما بایستی عمل جراحی بشه؟ ایا میشه عمل جراحی انجام نشه؟ ایا در صورت عدم جراحی، براش مشکل پیش میاد؟ در صورت جراحی چطور روی باروری اون در اینده اثر داره؟ در صورت ضروری بودن جراحی چه موقع انجام بشه؟ ایا شدتش زیاده؟خواهش میکنم پاسخ بدهید.ضمنا خواهش میکنم بفرمایید ایا عکس ها رو مشاهده فرموده اید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام فعلا اصلا نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر کریمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    عرض سلام مجدد خدمت اقای دکتر
    من قبلا هم عکسها و سوالی را مطرح کرده بودم
    ما بعد از فرمایش شما به دو دکتر مراجعه نمودیم که یکی حساسیت لاتکس دادن یکی هم تبخال و ازمایش hsv lgg هردو منفی بود و پس از بهبود بثورات و استفاده از کاندوم بازهم مقداری التهاب و بادکردگی دیده شده اما اینبار تاولی ایجاد نشد و التهاب بعد از 2ساعت خوب شد اما در بار قیل التهاب بعد از 2روز خوب شد و تاولی سفید در همسرم باقی گزاشت البته در من تاولی هیچگاه زده نشد بلکه بثورات فرمز رنگی بدون خارش بود اما با دست زدن به ان ها درناک بود ولی به اب حساسیتی نداشت شنیدیم که ازمایش hsv lgg چندان تعیین کننده داشتن یا نداشتن تبخال نیسست در ازمایش مقدار 6 بود که زیر 9 گویا منفی است ایا با توجه به عکسهایی که ارسال میشود امکان حساسیت لاتکس یا اگزما است یا بیشتر تبخال است و معتبرترین ازمایش برا تشخیص دقیق چیست ممنون از راهنمایی که میفرمایید لطفا بهترین ازمایش خونی را بفرمایید که انجام دهیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      جدا لز نتايج ازمايش هر بثورات تاولي ابكي دردناك تب خال است كهسوزش وخارش ودود دارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام حدود چند هفتس روی آلتم چند تا لکه سفید چند میلی متری ایجاد شده.لطفا راهنماییم کنید.آیا درمان میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      Aks
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      Aks
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      شبیه قارچ است
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان میشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر پوست ب وید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    فرزند دختر دو ماهه دارم که در سونوگرافی غربالگری متوجه بازگشت ادرار در هر دو کلیه شدیم بعد از زایمان کلیه چپ خوب شد اما کلیه سمت راست بزرگ شده و هنوز مشگل بازگشت ادرار وجود دارد و نوزاد درد در شکم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بررسي بيشتر انجام شود
    2. تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      منظور از بررسی بیشتر انجام سیستوسکوپیه؟ آیا وضعیت فرزندم خطرناکه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه اسکن هسته ای اول باید انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب