اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام نتایج ازمایش دوستم : hsv 1&2 igg=11.3 (immune ) hsv 1&2 igm=0.9 (borderline) ایا میتوان نتیجه گرفت hsv2 دارد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بسته به وجود حملات بثوراتي تبخال تناسلي است كه نشان دهنده گرفتاري نوع ٢ ميباشد
    2. تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر
      حدود بیش از 10 سال زائده ای در زیر پوست بوده که هیچ اذیتی نمیکرد الان متورم و دردناک شد و سپس بعد از 3 تا 4 روز تخلیه شد و درد تمام شد. این زائده میتواند تبخال تناسلی باشد؟
      بعد از مطالعه دیدم که تست hsv1&2 از نظر علمی بی ارزش است و باید هر نوع جداگانه انجام شود. ایا نتیجه می تواند مربوط به hsv1 ای که قبلا گرفته شده است باشد؟
      در زمان انجام ازمایش تورم وجود داشت چرا انتی بادی igm مثبت نیست؟

      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تشخيص قطعي تبختل تناسلي با بثورات تاولي دردناك است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هیرش چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی اینجانب کج هستش البته نه به طرف بالا.انگار10 الی15 درجه به سمت راست پیچ خورده وموقع انزال مایع منی پاشش نداره وهمچومانندچسپ رازی که ازتیوب بیرون میاد.هست.آیااین مشکلات من درمان داره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر هیرش چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی اینجانب کج هستش البته نه به طرف بالا.انگار10 الی15 درجه به سمت راست پیچ خورده وموقع انزال مایع منی پاشش نداره وهمچومانندچسپ رازی که ازتیوب بیرون میاد.هست.آیااین مشکلات من درمان داره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سر آلت کودک پنج ماهه از وقتی که ختنه شده(دو سه ماه پیش ختنه شده)زیر سوراخ سر آلت زخم هست و خوب نمیشه(در عکسی که همراه سوال می فرستم مشخص هست) همچنین بیضه هاش هم یکی بالا و یکی پایین هست(آن هم در عکس مشخص هست)
    لطفا نظر تان رو در این مورد بیان کنید
    آیا مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بيضه بايد پايين اورده شود٢-زخم وا بايد پماد بتامتازون چشمي هر ٨ساعت بماليد نتيجه وا بفرماييد
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم با 63 سال سن به دلیل درد خیلی خفیف. سمت چپ پهلو به پزشک مراجعه کردند ولی در سنوگرافی نتیجه عجیبی مشخص شده و مشکلی برای کلیه راست گزارش شده که در تصویر پیوستی جواب سنوگرافی رو می بینید. با توجه به اینکه هفته آینده برای مدت یک هفته به سفر خارج از کشور خواهیم رفت این مسئله خیلی نگرانم کرده و خواهش می کنم در صورت امکان ارائه طریق بفرمایید
    1. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تصویر پیوستی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      جهت راحتي خيال واطمينان بيشتر سي تي اسكن شكم ولگن بدون تزريق ونماسازي طولي انجام دهيد
    3. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      چطور ممکن خواهد بود که این دستور اسکن را از شما دریافت نماییم تا در صورت امکان برای شنبه مراجعه به مطب داشته باشیم و نتایج آماده باشد که شما ببینید
    4. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر در مورد کلیه راست نظرتان چیست؟
      در سفر اگر دردی حادث شد چه کنیم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٧١٠٧٢٣٠٠ تماس وبياييد ببينم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.به مدت یک سالی میشه که یک علامت کوچی به شکل جوش مانندی که انتهای الات تناسلیم دیده میشه.نه دردی داره نه خارشی .من قبلانها رابه جنسی داشته ام ولی طول یک سالی میشه که رابطی ندارم هه ر نوع ازمایشی که بگید داده م.ولی نگرانم که ایا این برامدگی کوچیک میتونه زگیل باشه یا نه .از لطف شما ممنون میشم که راهنمایم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اين زگيل است بايد كرايو كنيد
  • تصویر کاربر رشید چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    رشید ذریه اصغر با تشگر از جوابکویی آقای اولا پروتز کجا کذاشته میشه و بعد از عمل چقدر زمان میبره تا بهبودی کامل حاصل بشه ویا بعدا چه عواضی میتونه داشته باشه و هزینه عمل چقدر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من انجام نميدهم
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام بنده 59 سال سن دارم و 6 ماه پیش ازمایش psaو free psaدادم و نتایج به صورت psa 3.65وfreepsa:0.5 بوده به دکتر مراجعه کرده وقرص مصرف کردم به مدت 1 ماه و بعد از سه ماه ازمایش به این صورت بودهpsa:3.7وfreepsa:0.7
    و امروز 6 ماه از ازمایش اول گذشته نتایج ازمایش من به این صورت است Psa:5.1وfreepsa:0.69است
    میخواستم بدانم نتابج خطرناک است و نیاز به رسیدگی سریع دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا خوب است ونياز به اقدام خاصي نيست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    خسته نباشید ، با استحضار میرسانم اینجانب مردی 60 ساله هستم حدود 11 ماه پیش بزرگی پروستات خوش خیم عمل کردم ، سونوگرافی قبل از عمل پروستاتو مگالی شدید ، دیورتیکول پایین مثانه پس از تخلیه منیران زریدو 100 cc بوده ، تکرر ادرار دارم که خسته شدم و قرص ها و کپسول های متعدد تجویز شد و اثر نکرد ، سونوگرافی مجدد انجام شد . در ناحیه پوستر ولترال راست مثانه تصویر یک دیورتیکول به ابعاد 53:32 م م مشهود بود . پروستات تکتومی آلوژیسته ای به ابعاد 48:32 م م و به حجم 41 سی سی مشاهده شد . لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کار کنم ؟ آیا دیورتیکول بایستی عمل می شد که نشده ؟ و آیا باید تا آخر عمر آنتی بیوتیک مصرف کنم ؟ لطفا راهنمایی بفرمایید . با تشکر از راهنمایی جنابعالی ، توحیدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا به علت تخليه خوب نياز به اقدام ديگري نيست
  • تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام بنده 50 سالم است پروستاتم از حد طبعیی بزرگتر است البته بعضی مواقع ادرارم گیر خفبفی دارد و بعضی مواقع عادی است ازمایش گرفتم دکتر شهر خودم گفت مشکلی نیست و برات قرص می نویسم خواستم نظر شما هم بدانم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام در اين سن من هم موافق دارو هستم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب