اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام. این دو زائده حدود یک سالی هست بالای آلت تناسلی دیدم. قبل از آن بررسی نکردم که ببینم از قبل بوده اند یا نه. قابل ذکر است آن تواحی قبلا گاهی با دستگاه اصلاح زخم شدهداست.
    آیا جای زخم است یا زگیل یا چیز دیگری که نیاز به پیگیر داشته باشد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بهتره تست hpv تایپینگ انجام شود
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام من پرستار دارم تکرر ادرار دارم وشبها 2الی4 بار برای ادرار کردن بیدار میشم در ضمن فتق شکمی دارم قبلا جراحی آپاندیس داشتم جای این عمل فتق شکمی شده لطفا مرا راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر دیابت دارم فشار خون بالا وچربی خون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اختلال نعوظ دارید؟ نعوظ صبحگاهی چطوره؟
  • تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب پروفسور کریمی
    وقت بخیر، بنده چندین ساله درگیر این موضوع هستم اوایل خفیف بوده ولی الان خیلی شدیدتر شده بطوری که زندگی رو برام مشکل ساخته،با کوچکترین دیدن صحنه های جنسی هم‌صحبتی
    با جنس مخالف راجع به مسایل جنسی دچار تحریک و خروج مایعی شفاف و لزج از مجازی تناسلی میشم،دیگه خسته شدم واقعا و دچار وسواس شدم البته شاید سوالم جنبه شرعی و دینی هم داشته باشه که این مشکل وسواس رو دوچندان کرده...نمی‌دونم آیا درمانی هست برای این مشکل یا خیر ...میترسم در زندگی زناشویی دچار اختلال بشم.ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۳۹
    3. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ۳۹
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید ازدواج کنید و رابطه جنسی منظم داشته باشید مصرف داروهای سرکوب کننده جنسی میتونه عوارض بدی براتون داشته باشه
    5. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مایع لزج شفاف ....درمانی نداره؟مشکلی نیست؟با ازدواج هم که بدتر میشه و اینکه من ارتباط جنسی با جنس مخالف ندارم شاید سوالم رو بد بیان کرده باشم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ابنکه تحریک بشید و به اصطلاح پیشاب خارج بشه کاملا نرمال هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ویدا چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    این برجستگی روی پوست کشاله ران بدون علائم حدود یک هفته است که مشاهده شده ایا زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر ویدا سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر در رابطه نبودم چندین ماه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
    4. تصویر کاربر ویدا سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خداروشکر علتش چی میتونه باشه و چجوری میتونم برطرفش کنم؟ خودم حدس زدم برای خشکی و اصطحکاک باشه ولی چون سرچ کردم شبیه زگیل بود ترسیدم
    5. تصویر کاربر ویدا سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بنظر شما نیاز هست نمونه برداری ازش انجام بدم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر۳۲سالمه چندماه پیش بیضه درد شدید داشتم طوری که سخت راه میرفتم به خاطر وزنه سنگین داخل باشگاه کار کردم رگ زیربیضه خودم درحالت نشسته نگاه کردم دوتا رگ زیربیضه وصله به دوتا بیضه اندازه نخود کمتر باد کرده بود سونورفتم واریکوسل خفیف گفت داری آزمایش دیگه ای بایدبدم چون اندازه نخود باد کرده بود پروستات ۱۵ccداشتم چند سال پیش هم همین ۱۵ccبودازلحاظ پروستات مشکلی نداشتم دکترچندتا آنتی بیوتیک بهم دادآزیترومایسین،تاوانکس،داکسی سایکلین داد بعد یک ماه سونو گرافی دادم پروستاتم شد ۲۱cc بخاطر این قرصا بوده التهاب پروستاتم و ادرارم ۷۵ccمیمونه از ۲۲۰cc الان یکی دو ماهه میگذره آیا پروستاتم خوب میشه راه حلی هست که انجام بدم ممنون میشم کاری واسم کنیدالان دارم پرازوسین،باکلوفن۱۰،بتانکول کلراید۱۰ مصرف میکنم عدم نعوظ هم دارم آزمایش زیاد دادم مشکلی نبود داخل آزمایشها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مصرف داروها رو قطع کنید نیازی به مصرف این داروها نیست اگر علائمی که دارید شدید تر شدن باید کامل بررسی بشید
  • تصویر کاربر آرین سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ، 26 سالمه و مجردم، از سن کم یادمه که همیشه آلتم در حال نعوظ کامل رو به پایین کج بود ، الا برای ازدواج و زناشویی به مشکل برنمیخورم؟ آیا عمل جراحی نیاز داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر کجی آلت شما در حدی نیست که نیاز به عمل داشته باشه
  • تصویر کاربر بابايي سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    درود. من تبخلل تناسلي دارم . آيا لازم هست واكسن زگيل بزنم و حدود چهل نه سال هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر کرمی
    من مرد۶۰ساله ای ساکن شهرستان هستم که حدود ۱۵ساله باناراحتی پروستات مبتلاوتاکنون چندین دکترمراجعه واز کپسول تامسور قرص گیاهی پرستادین استفاده می نمایم و دوماه پیش با تجویزدکتراولورژی ۵۰عددقرص افلوکساسین ۳۰۰هر۱۲یک عدداستفاده نموده ام درحال حاضرزیرشکمم ناحیه پروستات ومثانه دردمی کندوحدود۶ماهه هیجگونه نعوذی ندارم واحساسی درمورد مسائل زناشویی ندارم درسال ۴۰۲.psa..82,بوده ودرسال ۴۰۳طی دومرحله آزمایشpsaبالارفته وابعاد حجم پروستات من بزرگتر شده است که تصاویرآزمایشات و سونوگرافی های اخذشده بحضورتان ارسال گردیددرضمن این بنده عصبی بوده و ازمایش آخر هیجگونه عفونت ادراری دیده نشده دستورات لازم رابرای اینجانب صادرفرماییدبا تشکر.
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      Vegh
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      حتما باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکترباتزریق ام ار آی بگیرم یا بدون تزریق
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با و بدون تزریق
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۵ سال هست زیر رانه پام سمت کشاله ران یک ضایعه ای هست می خواستم ببینم به نظرتان این چی هست آیا زیگیل تناسلی هست ، سمت کشاله ران و روری ران دقیقا جایی که روی صندلی قرار می گیرد . سمت آلت و بیضه و بالای آلت و روی بالای ران پام هیچی نیست
    ممنون از لطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب