اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 784 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    برای تست سونوگرافی خانومم که گاهی سوزش در ناحیه کلیه ها داشتن سونوگرافی تشخیص کلسیفیکاسیون در مارژِن پیرامیدهای هر دو کلیه را تشخیص داده میخواستم ببینم موضوع نگران کننده ای هست؟؟
    ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش اوره وكراتينين چند است؟
  • تصویر کاربر رضاابوعطوی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام بنده 3 سال است که تکرر ادرار دارم و الان 19 سال هستم طوری که هر نیم ساعت باید تخلیه کنم و مایعات هم زیاد نمیخورم و شب فقط 1 بار به دستشویی میروم.رفتم دکتر متخصص کلیه گفت که ازمایش انجام بده بعد گفت عفونت نیست از استرس هست و فکر زیاد به اون گفتم همه نگرانی دارن چرا همه مبتلا نمیشن بعد یه سری داروهایی نوشت که دارم مصرف میکنم منتهی هیچ تاثیری نداشت.در ضمن بنده در بدو تولد به دلایلی اب کمرمو گرفتن و گفتن اگه نگیریم میمیرم و الان ضعف های خفیفی در کمر دارم این ربطی داره به ادرار؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر رضاابوعطوی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی باید به همون دکترم برگردم یا برم سراغ یه دکتر دیگه ?دکتر خوب توی اهواز سراغ دارید?
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من نه اگر تهران بیایید مطب من انجام میدهند۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهداد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    درود

    در گزارش سونوگرافي، كيست parapelvic 33 mm ,upper ple mid pole junction in mid pole of right kidney

    مي خواستم بدونم كيست پاراپلويك به اندازه ي ٣٣ ميلي متر ،
    خطر ناك هست
    و چه روش درماني دارد؟

    ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر نسرین دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام...من بعد از زایمانم که حدود 20 سال پیش بود بدلیل سوند مشکل عفونت مثانه داشتم..که هر بار آنتی بیوتیک مصرف میکردم و خوب میشد..(سیپروسفالکسین.).دو روزه که یه درد جدید به سراغم اومده سوزش به هنگام ادار به همراه درد با فشار زیادی در مثانه که انگار چیزی جلوی مثانه قرار گرفتم و گاها دردهای زیر شکمی..راستش آنتی بیوتیک هم مصرف کردم از دیشب ولی جوابگو نبوده.. در ضمن فشار خون هم دارم گاها و کاپتوپریل 25 مصرف میکنم..و
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر A.l دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار
    بنده حدود ۷ ماه پیش واریکوسل دو طرفه عمل کردم ولی الان بعد از هفت ماه گاهی اوقات دردهای خفیفی رو احساس میکنم در بیضه ها مخصوصا بیضه چپ
    ایا احتمال عود واریکوسل هست و نیاز به عمل مجدد جراحی داره ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه نياز به عمل مجدد نداريد
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    آقاي دكتر من تا حالا سكس نداشتم يك عكس براتون فرستادم ميخواستم بدونم ميتونه زگيل تناسلي باشه با توجه به اينكه تا حالا سكس نداشتم؟
    1. تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ضمن اينكه چندتا زگيل فك كنم باشه كنار لبم و روي انگشتم دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها زگيلند بايد كرايو كنيد
    3. تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر تا تابستون كه بيام خدمتتون دير نميشه؟
      جاشون نميمونه؟
      و اينكه ديگه درنمياد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه بیایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مدتی متوجه چن لک سفید مانند بعظا صورتی روی الت تناسیلیم قسمت ختنگام شده ام.
    هیچ دردی یا سوزشی و خارشتی ندارد...کمی بیشتر شده و پوست پوست می شود...
    نمی دونم باید چیکار کنم خیلی ناراحتم کرده و می ترسم...
    تا حالا هم رابطه ای نداشته ام...
    لطف می کنید اگه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام
    روی آلت تناسلیم چند تا لکه پر رنگ به وجود اومده، هر کدوم از لکه ها اول مثل زخم باز میشه بعد این لکه که مثل یک زائده هست به وجود میاد.میخوام ببینم این چه بیماری هست؟ همینطور لای کشاله رونم دونه های سفید کم رنگ و تقریبا بی رنگ به وجود اومده که وقتی اونها رو میخارونم زیاد میشوند.تا حالا هیچ رابطه جنسی نداشتم.همچنین اگر نیاز به مراجعه به پزشک هست،به چه پزشکی باید مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها زگيلند بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    من یه لک رو آلتم دارم انگار جای جوشش و همچنین اطراف کلاه پوست پوست سفید شده و دون دون هست میخاستم ببینم درمانی وجود داره یا طبیعیه اصلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از انها ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1755 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به اقرار زوج مبنی بر ابتلا وی به زگیل تناسلی و پس از گذشت 10 ماه در مرکز پزشکی قانونی قابل تشخیص نبوده و آثار و علائم ظاهری از زخم یا زگیل در سطح بدن مرد(زوج) وجود ندارد آیا راه یا آزمایش دیگری برای اثبات سوابق زگیل برای پزشکی قانونی وجود دارد یا خیر....؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه اگر ظاهرا نرمال است ديگر بررسي نميخواهد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب