اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    آیا میشود سنگ که در انتهای حالب قرار دارد با روش eswl شکست?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شانس درمان کم است
  • تصویر کاربر عبدالرحیم یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام من 46ساله هستم وخانمم 42 ساله ناباروری دارم تعداد اسپرمها وحرکت آنها کم است واریکسیل بیضه عمل کردم میخواستم راهنمایی کنید لطفا راهنمایی کنید چند بار عمل ناباروری انجام دادم ولی موفق نشدیم لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
    در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید. لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
    در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تنها را ه قابل قبول تكرار اي وي اف است
  • تصویر کاربر غلامعلی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    بعضی مواقع درسال همچنین موردی برایم پیش میاد دلیلش چیست و آیا خطرناک هست اگه زحمت بکشید کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چه مواردی
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1155 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    خدمت جناب آقای دکتر جباری
    اینجانب ۳۶ ساله هستم از سال ۸۸ دچار این مشگل شدم عدم راست شدن الت تناسلی از همان سال تا اکنون داروهای اعصاب و روان استفاده می کنم مدتی بی پریدن و ریسپریدون استفاده می کردم
    مدتی تلی فلوپرازین استفاده می کردم و چند سالی است که داروهای بنده ترانکوپین ۱۰۰ لیتیوم کربنات ۳۰۰ و تگروتول ۲۰۰ می باشد به دکتر شهریار کهن زاد بابت این موضوع مراجعه کردم ایشان بعد از گرفتن شرح حال و زدن آمپول در داخل التم و معاینه فشار لگنی وو گفتند مشگل شما جنبه جسمی دارد و بیشتر روحی هست
    یه قرص برای بنده تجویز کردند به نام erecto 100 که ۱ ساعت قبل از نزدیکی باید استفاده می کردم تا حدودی مشگلم حل شد اما یه سوال از حضرتعالی دارم من احساس می کنم الت من نسبت به سالهای گذشته کوچکتر شده جدا از عدم نعوذش چون قبلن التم را که اندازه گرفته بودم حدود ۱۶ سانتیمتر بود دقیقا از ناحیه آنه تا نوک آلت اما الان به حدود ۱۳ سانتیمتر می رسه و الت من در اندازه طبیعی خیلی کوچیک هست راهنمایی بفرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه طبیعی است اینها عوارض دارو عصبی میباشد
  • تصویر کاربر Shoaib یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    تقریبا سه سال میشود که هر یک ماه الی دو ماه یک بار به مدت دو نا سه روز بعد از ادرار درد بیضه میگیرم و نیم ساعت زمان میبرد تا خوب شود بیضه چپ در وقت ادرار حالت تورم و نا منظم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Mr یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام تو رو خدا سریعتر این آزمایش را بررسی کنید چون اورژانسی ممنون
    واریکوسل گرید ۱سمت چپ دارم
    Volome 3.50
    Oh 7.9
    Liquefaction time 30
    Sperm count 9.04
    Motility
    Full+sluggish(a+b ) 46
    11 (Low motility (c
    Immobile d 42
    Normal form 38
    Mai 2.0
    Tzi 1.5
    Sri 1.2
    Germ cell mill 3-4
    Round cell mill 3-4
    چی کار باید بکنم خیلی ممنون میشم راهنمائی بکنید
    1. تصویر کاربر Mr جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ادامه
      در ضمن ۲۹ سال سن و مجرد هستم قصد متاهل شدن داشتم اما با این موضوع خیلی نگرانم
      جواب سنو هم ابعاد بیضتین
      راست ۴۲×۱۸/۵ و راست ۴۶×۱۴/۵ آیا ابعاد بیضه مشکل دارند
    2. تصویر کاربر Mr جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      18/5×42 راست
      14/4×46 چپ
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من اقدام کنید نتیجه بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    یک چیزی بر روی الت من بوجود امده که نمیدونم چیه و این موضوع من رو خیلی ناراحت کرده
    عکسش رو برای شما قرار میدم خیلی ممنون میشم بهم بگید که برای درمانش باید چیکار کنم و اصلا این چی هست
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      این زگیل است باید کرایو کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ فیلم کرایو من را ببینید
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    Erfan:
    Erfan:
    سلام ببخشید بنده در مهر امسال آزمایش اسپرم دادم هرسه عامل شکل و تعداد و حرکتم کم بود حدود 4 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم چند روز پیش مجدد آزمایش دادم به شرح پیوست تقدیم میشه تعداد نرمال شد اما شکل و حرکت ضعیفه آیا امید به بهبود کامل و بچه دارشدن هست و چه تجویزی میتونین توصیه کنین؟اگه با دارو حل میشه نام دارو رو بفرمایید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو فقط ۵در صد موثر است
  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    Erfan:
    سلام ببخشید بنده در مهر امسال آزمایش اسپرم دادم هرسه عامل شکل و تعداد و حرکتم کم بود حدود 4 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم چند روز پیش مجدد آزمایش دادم به شرح پیوست تقدیم میشه تعداد نرمال شد اما شکل و حرکت ضعیفه آیا امید به بهبود کامل و بچه دارشدن هست و چه تجویزی میتونین توصیه کنین؟اگه با دارو حل میشه نام دارو رو بفرمایید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      راه دیگری برای افزایش اسپرم نیست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    بنده 28 سال سن دارم و حئود 7 ماه پیس متوجه شدم که واریکوسل دو طرفه دارم. عمل با موفقیت انجام شد و الان 7 ماه که میگذرد همسر بنده هنوز باردار نشده است! (پس از 3 ماه عمل آزمایش اسپرم دادم که تعداد اسپرمهای از 20 ملیون 19.5 بود و 2 ماه پیش یعنی 5 ماه بعد از عمل مجددا آرمایش دادم تعداد اسپرمها 13 ملیون شده بود) گاهی اوقات درد خفیفی هم در ناحیه ی بیضه ی راست احساس میکنم که بعضی مواقع 1-2 روز هستش و بعضی مواقع 1-2 ساعت.

    ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید که آیا باید اقدام خاص دیگری انجام بدهم یا خیر!

    با تشکر
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      ممنون میشم جواب بنده رو بدهید. با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من دیگر نیاز به درمان دیگری نیست
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      میخواستم بدونم جناب دکتر آیا همسر ینده بادار میشوند یا خیر؟

      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بله امیدوارانه اقدام کنید
    5. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      یک دنیا سپاس از شما بزرگوار

      با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب