اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    حدود 1 ماه است روی الت خود تعدادی زگیل بوجود اومده و یک مرحله توسط دکتر پوست لیزر کردم ولی جوابی نداده و الان حدود دو هفته اس که از پماد aldara استفاده کردم کمی بهبود داشته ولی امروز بیشتر شد خارش روی بیضه دارم . به چه صورت میتوانم درمان کنم و از شر این بیماری خلاص بشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سدنا سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دكتر عزيز
    ميخواستم بپرسم ايا با ازمايشات ارودینامیک
    و اندوسكپي مثانه. و ازمايش خون و ...به صورت قطعي مشخص ميشه كه طرف شب
    اداري داره يا نه؟

    ٢- اگه با ازمايش مشخص بشه كه يكم واريكسل خفيف داره بعدها براش مشكل در شب ادراري يا نارايي بوجود نمياد؟
    يا با بالا رفتن سن براش مشكلي پيش نمياد؟

    ممنون ميشم پاسخ بديد البته طرف اقا هستند من جواب ازمايشاتشو براتون فرستادم ميخواستم ببينم مشكلي داره يا نه
    و اگه مشكلي هست جاي نگراني داره ؟براي ازدواجش مشكلي پيش نمياد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چون خوانا نیست باید حضوری ببینم
  • تصویر کاربر لقمان سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    اینجانب مبتلا به زگیلهای تناسلی قهوه ای رنگ شدم و اطلاعات کامل را نیز کسب کرده ام در این مورد و تنها درخواست بنده اینه که شما دکتر محترم لطف بفرمایید و نام داروها و کرم های مربوط به درمان را به بنده ارسال کنید تا بنده اینجا خریداری کنم لازم به ذکر است که اینجانب در کردستان سکونت دارم و امدن به تهران برای من مقدور نیست.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر لقمان یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      زگیل است باید کرایو کنید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من متولد 807 هستم.
    حدود 3 سال پیش متوجه رگ های غیر عادی در بیضه چپم شدم. رفتم پیش آقای دکتر محسن طاهری محمودی(اورولوژیست، جراح پیوند کلیه) و ایشون گفتن واریکوسل درجه سه دارم.
    چند روز بعدش عمل کردم.
    و دکتر گفت عمل موفق بود و مرخص شدم.
    چند روزی درد داشتم و به سختی میتونستم راه برم و بالاخره همه چیز خوب شد و عادی.
    البته از همون موقع هم رگ های واریسی همچنان باقی مونده بودن و هنوزم میشد اونا رو دید.
    چند وقت بعدش رفتم پیش دکترم که دوباره وضعیت عمل و بررسی کنه. ازش پرسیدم این رگ ها هنوز هستن چرا خوب نمیشه پس ؟
    گفت که این عادیه و شاید مدت طولانی باقی بمونه ولی عمل موفق بوده و اوکیه.
    حالا سه سال از عمل میگذره ولی هنوز هم میتونم رگ های واریسی و به وضوح ببینم.
    نظر شما چیه ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر، روی آلت تناسلی من برجستگی هایی شبیه جوش های ریز و زگیل لمس میشه. باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اینها زگیلند باید کرایو کنید
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده حدود یک ماهی هست دچار سوزش در ناحیه کشاله ران و اطراف مقعد و
    .. هستم که با مراجعه به دکتر عمومی تشخیص قارچ داد که هم پماد کلوترمازول میزنم هم قرص تربینافین داد تا چهل روز بخورم . زیاد می نشینم و تعریق زیاد دارم و وقتی لباس تنگ می پوشم این نواحی می سوزد. سه روز پیش موهای زائد این ناحیه را با تیغ زدم. اما دیروز یک مرتبه یک توده ای به وجود آمد کنار مقعد که تا قبل آن اصلا نبود چون هر روز من از میزنم چیزی لمس نکردم. الان سوزش داره و نگرانم که نکنه زگیل باشه. عکسش را فرستادم . متاهل هستم.ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام این زگیل است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من از بچگی خیلی زیاد خود ارضای کردم ینی الان که ۲۷ سالمه خیلی خیلی خود ارضای کردم و الان میترسم بچه ازم درست نشه ینی همچین چیزی هست آخه خیلی ها بهم میگن چون اون کارو کردی بچه درست نمیشه الانم نامزد هستم خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا نترس مشکلی پیدا نمیکنید
  • تصویر کاربر کیا سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.بعد خود ارضایی زیادی ک سه ماه پیش داشتم شکل آلت تناسلیم تغییر کرد به این صورت که پایین کلاهک تا وسط آلتم از سمت راست ورم کرد و همراه این ورم رگ کناری قسمت پایین آلتم بازم از همون سمت راست یه حالت درد و سوزش مانندی تا دو روز بهش دس داد.الان بعد این مدت شکل آلت تناسلیم ن تنها خوب نشده بلکه هر وقت خود ارضایی کنم باز از همون سمت راست ورم میکنه و رگ کناری قسمت پایین آلتم درد میگیره و ی مقدار کوچو آلتم به سمت چپ کج شده.الان سوال من اینه اگ خود ارضایی رو بزارم کنار خوب میشه؟یا حتما باید برم دکتر؟ و یه دونه از رگهای روی آلتم بعد اون خود ارضایی های زیاد سه ماه گذشته هر وقت خود ارضایی کنم باد میکنه و باعث میشه تا نزدیک ی هفته آلتم رو ب پایین خم باشه.ببخشید اگه سوالم طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کیا دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اینکه دانلود نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با قطع خود ارضایی وبا زمان بهتر میشوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما جناب دکتر، عکس آلت رو براتون ارسال میکنم، زاویه انحراف آلت بنده بیش از 30 درجه است، میخواستم در مورد هزینه و مدت عمل و اینکه آیا عمل سر پایی هست یا نیاز به بستری داره سوال بپرسم، فیلم های مختلف شما رو دیدم، هزینه و زمان بهبود خیلی برام مهم هست،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون جناب آقای دکتر بخاطر حسن توجه شما و پاسختون ، بله چشم حتما مزاحمتون میشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام و احترام مائر من در یکی از کلیه هاش سنگ شاخ گوزنی 21 میلیمتری دارد که سبب بالا رفتن اوره و کراتین خونش شده سن ایشان 90 سال هست آیا با توجه به سن بالای ایشان میتوان با یکی از عملهای جراحی سنک را خارج کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب