اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام. من دیروز طی آزمایش فهمیدم که واریس بیضه در سمت چپ دارم. 37 سالمه. متاهل. دکتر کیوان آقا محمد پور گفتن که باید هفته بعد عمل کنم از طریف شکاف در شکم و با کمک میکروسکوپی البته قبلش که نزد دکتر زنان و زایمان خانمم رفتم و واریکوسل را ایشان ابتدا تشخیص دادن گفتن هر دو طرف بیضه را عمل کنی بهتره نه فقط سمت چپ. اگر دکتری رفتید که گفت فقط سمت چپ او بروز نیست برو دکتر دیگر.
    من وقتی نزد دکتر محمدپور در میرداماد رفتم گفتن نیاز نیست فقط سمت چپ لطفا راهنمایی کنید که آیا هر دو طرف باید عمل شود یا فقط سمت چپ؟ همچنین بعد از عمل عوارض ندارد؟ بیضه کوچک میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخير بياييد معاينه ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشید . من نزدیک به سه سال است به تشخیص دکتر به التهاب پروستات گرفتار شدم . علائم شروع کننده تا بحال به شرح ذیل می باشد : اویل با شروع سوزش و درد در قسمت آلت داشته و با پیگیری که انجام دادم و سابقه سنگ‌کلیه داشتم به دکتر مراجعه کرده و بعد از سونوگرافی و ازمایش و سی تی اسکن . به این نتیجه رسیدند که التهاب پروستات است و خودم این برداشت را دارم بخاطر عفونت از طریق رابطه جنسی دچار شدم . و داروی تامسولسیون و افلوکساسین برام تجویز شده که دارو رو مرتب مصرف کنم ولی انجام بصورت کامل ندادم . چون از اسمش خوشم نمیومد و میگفتم من هنوز زودم هست داروی پروستات بخورم . یه مدت خوب بودم که دوباره درد در ناحیه بیضه چپ شروع شد و دوباره مراجعه کردم و دوباره همان داروهارو تجویز کردن و دوباره خوب مصرف نکردم که شش ماه بعد خون لخته در ادارم دیدم و رفتم دکتر این سری دارمو درست مصرف کردم و خوب شدم ولی بعد از خوب شدن بعضی روزا خوب مصرف نکردم و الان به مدت یک ساله که داروی ترازوسین دو را مصرف کردم و مرتب مصرف کردم ولی الان دوباره درد در ناحیه بیضه چپ . بالای آلت . و درد تا کلیه هم میکشه . الان بیشتر درد در ناحیه بیضه و بالای آلت ، روی مثانه می باشد . حالا که دکتر رفتم گفتن اشعه بزنم .، آقای دکتر من جوان 31 ساله هستم اصلا از این وضعیتم راضی نیستم تورو خدا یه راهکار بدین ، ( فردی دو شغله هستم ولی فعالیت بدنیم کم هستش .، سکس در هفته م سه بار می باشد ، وزنم متوسط هستش ، در زمان سکس درد نداشتم جز یکبار . در زمان ادرار هم آخر ادرام وقتی بلند میشم حس میکنم یه کم ادارم مونده که وقتی میشینم کمی میاد . درد رو در روز پنج بار تجربه میکنم
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب چی شد
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آقای دکتر . جواب سوالم واسم نیومده. اگه میشه دوباره بفرستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخير از نظر من داروها را قطع كنيد ونشستن در اب گرم مصرف زياد مايعات وورزش را براي شما پيشنهاد ميكنم از دارو نتيجه نميگيريد
    4. تصویر کاربر حسن شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر خیلی لطف کردید .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    Mansour:
    سلام
    حدود چهار روز است بیضه سمت راستم بزرگ شده و کمی هم احساس درد دارم
    البته دردش کمی کاهش یافته
    سابقه نزدیکی از مقعد با همسرم را دارم
    هیچ رابطه کنترل نشده ای ندارم
    ضربه هم به بیضه ها وارد نشده
    ضمنا این مشکل بعد از انجام یک روز کارهای سنگین مثل بلند کردن اجسام و زیاد ایستادن به وجود آمد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخير بايد سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام بنده اقای 27ساله‌که 2سال قبل به علت تشخیص زگیل تناسلی داخل پیشابراه کوتر شدم در حال‌حاضر احساس‌سوزش و تنگی میکنم به نظر شما چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخير بايد سيستويكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    مدتی است یک لک 4 سانتی متر خاکستری رنگ در کشاله ی ران به سمت آلت سمت راست و یک لک 1سانتی متر در سمت چپ زده است
    بدون درد و سوزش و خارش
    علت و درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخير عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدیه شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید آقای دکتر دوباره مزاحم وقتتان شدم قبلا گفته بودم حدود یک سال و نیم ورزش سنگین انجام می دادم و خیلی حلقه می زدم بعد از چند ماه خون در ادرارم مشاهده شد و الان حدود یک سال است blood در ادرارم به اندازه مثبت 3 است وطبق دستور شما سونو آزمایش 24ساعته ادرار و آزمایش خون انجام دادم جواب همه خوب بود ولی وقتی که سرما می خورم یا تب می کنم ادرارم کامل خونی میشه و خون زیاد دفع می کنم وادرارم فقط خون است دارم دیوونه می شم لطفا راهنمایی کنید این همه خون از کجا می آید تمام آزمایشات خون و سیستوسکوپی و سونوگرافی و آزمایش 24ساعته ادرار و سی تی انجام دادم جواب همه خوب است کمکم کنید چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چون ارزیابی ها منفی است خطری ندارد نگران نباشید
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    هنگامی که در حال سکس بودم به آلت تناسلیم فشار وارد شد و بعد از آن متوجه خون در اسپرم خود شدم و بعد از چند روز متوجه شدم که آلت تناسلیم درد و کج شده و روز به روز کوچک شد والان واقعا از مرد بودن خجالت می کشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمدفتحی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر گرامی
    ایا روغنهایی مثل خراطین کرچک ... تاثیری روی بزرگ شدن الت دارند؟ اندازه سایز الت بنده ۱۵ میباشد اما محیطش به نظرم کم هستش سایزش رونمیدونم. اگر راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      روغن از پایه درغ است وراه ی برای بزرگ کردن تلت وجود ندارد
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4866 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    بنده مجردم 39 سالمه
    چند روز پیش خودارضایی کردم و بعد از دو ساعت لکه سیاهی رو کلاهک آلتم دیدم
    خیلی نگرانم نه درد داره نه هیچی
    خواستم بدونم لطفا عکسارو ببینید و نظرتونو بگین
    اعصابم خورده چون چند سالی در گیر بیماری پوستی دور کلاهک بودم.روانم دیگه پاکشده
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خون مردهگی پوستی است بهتر میشود
  • تصویر کاربر الیاس پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام بنده 15 سال دارم و از رشت مزاحمتون میشم من حدود 4 ماهی میشه که ترک کردم و لغزش هایی در این هنگام داشتم که امیدم را خیلی خیلی نسبت به ادامه ی ترک کم کرده و از طرفی تمامی عوامل تحریک کننده را تا انجا که توانسته بودم از خودم دور کردم اما واقعا نمی دانم چرا باز هم وسوسه میشوم من خواهشم از شما این است که اگر دارویی یا طب سنتی یا مواد غذایی لازم برای کم کردن شدت شهوت را به من پیشنهاد دهبد و من را نجات دهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با دکتر روانکاو صحبت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب