اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    رنگ اسپرم قهوای شده وبعضی وقتها دراخر ادرار چند قطره ادرار قهوای میاید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت ازمایش دهید
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با عرض سلام حضور محترم جناب آقای دکتر کرمی
    اگر "به طور دائمی" شورتِ تنگِ اسلیپ بپوشم، بجز اینکه "کمیّت" اسپرم‌ها را کاهش می‌دهد، "کیفیت" اسپرم‌ها را هم پایین می‌آورد؟
    آیا ممکن است عقیم کند؟

    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا ارتباطی با اسپرم ندارد
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      پس هیچ خطری ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.من ی زائده قرمز رنگ روی آلتم داشتم حدود 2 سال و از اونجایی که چندتا آنژیوم گیلاسی روی بدنم هست فکر کردم که از همون نوع هست.الان 1 عدد دیگه پایین تر ولی خارج از ناحیه فرج در اومده.من 7 سال که ازدواج کردم و رابطه خارج از ازدواج نداشتم نه من و نه همسرم.میشه بفرمایید که اینا زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      باید از نزدیک ببینم
    2. تصویر کاربر ندا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من تهران نیستم .آیا شبیه هست و اینکه حدود ۳ سال هست که دارمشون بدون تغییر و زیاد شدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر سه سال است وزياد نشده درمان نميخواهد
    4. تصویر کاربر ندا دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسهارو دیدید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ك.ه چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 723 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    بنده بيمار شما هستم ك با چندين بار مراجعه خوشبختانه زگيل تناسلي بنده درمان شده ولي الان روي قسمت جناق سينه يه التهاب روي پوستم هست ، بيزحمت راهنمايي بفرماييد ك همراه با خارش كم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر این زگیلها نیاز به درمان ندارد ومنتقل نمیشود
  • تصویر کاربر مهسا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشيد ببخشيد من با ليف حمام شخصي كه زگيل تناسلي دارد و ليف را بِه ناحيه تناسلي خود زده بود ناحيه سر شانه تا كمر شخص مبتلا رو ليف كشيدم ليف با پوست دستم تماس داشت ومن با همون دست موقع دستشويي رفتن طهارت مي گيرم وپوست دستم كاملا با پوست ناحيه تناسلي تماس داره يا هنگام مسواك زدن پوست همون دستم كه بِه ليف خورده به مخاط دهانم برخورد داره ايا ويروس زگيل تناسلي از پوست دستم به ناحيه هاي مخاطي بدنم انتقال پيدا مي كنه با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت از این راه. منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام من تابستان امسال بود یا سال قبل قسمت پایین الت خارش زیاد داشت نگاه کردم دانه های دیدم اهمیت ندادم خارش هم بعد از چن روز نداشت تا 1 ماه پیش راجع به زگیل خوندم رفتم دکتر یکی گفت زگیله یکی گفت نیست دانه ها ریز بودند و در طول روز احساس میکردم کوچکتر میشه و بعد حالت قبل .دکتری که گفت هست لیزر کرد ولی بعد از اون پیش یه دکتر دیگه رفتم ایشون از اطراف جای لیزر نمونه برداری کرد ولی جوابش هنوز نیومده در ضمن به اون دکترای قبل و شما که عکس ارسال کردم یادم نبود بگم از قبل دانه دیده بودم دکتر تنها یه شریک داشتم و اونم زگیل نداره دکتر هم رفته و اگر نمونه گفته بشه زگیل نیست مطمئن باشم نبوده .و کد رهگیری سوال قبل هم ندارم چقدر امکان داره یه چیز شبیه زگیل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت بیخودی نگران هستید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر یعنی زگیل نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون دکتر از ترس عید هم یادم رفت تبریک بگم انشالله سال خوبی داشته باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      باي شما هم مبارك
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مونا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر خسته نباشيد من از همكاراتو هستم دكتر مونا داودى هستم..همسر من مشكل درد بيضه داشتن..به چند دكتر مراحعه و سونو انجام دادن..نتيجه اخرين سونو كه براى برج ٢سال ٩5هست اينهsmall calcified focus(3:3mm) in right epididim (ild lesion).من خودم جسارتا همون زمان تمور ماركرها رو هم چك كردم منفى بود..اما الان در ماه اسفند از روز گذشته ايشون مجدد دچار درد بيضه شدن ..البته قابل ذكر هست كه توى معاينه اريتم يا مشكلى من نديدم و كار ايشون در ايام اسفند بسيار سنگينه جورى كه روزانه ١٧ساعت ايستاده كار ميكنند..ميخواستم بدونم اين درد..جاى نگرانى از جهت خدايى نكرده كانسر يا مسائل ماليگننت رو داره..خواهش ميكنم به يه همكار كمك كنيد و نگرانى شديدش رو پاسخ بدين بينهايت ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت دیدم جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام .جواب این آزمایش رو تفسیر می کنید ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر از نظر من عالی است
  • تصویر کاربر اسماعیل جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    شب یهویی از پهلوی سمت راست درد گرفت که اصلاا سابقه نداشتم داشت منو از پا در می اورد که سریع به درمانگاه بردند و انجا ارامبخش و مسکن تزریق کردن از طریق سرم بعد یک ساعت دردش خوابید و صبح رفتم سونوگرافی..
    نتیجه بر این شد که سنگ 5 میلی در کالیسهای میانی کلیه سمت راست دیده شده است
    هیدرونفروز خفیف راست دیده شده است
    یک سنگ 7 میلی از مثانهدر دیستال حالب راست دیده شده است...
    دکتر عمومی رفتم قطره سنکل داد هر هشت ساعت 30 قطره و رواتینکس دادند هر هشت ساعت یه دونه‌...فعلاا استفاده نکردم چیکار کنم....فرمایش شما در این راستا چیه....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت درماناین سنگ فقط مصرف اب ومصرف کم نمک است
  • تصویر کاربر علي جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    درد در ناحيه زير بيضه،درد در بيضه چپ وگاهي راست،ضخامت ديواره مثانه،با مصرف روزي ٩ ليوان اب وحجم ادرار ٢5٠ سي سي ،هرچقد اب ميخورم دفع ادرارم كم است ديواره ي مثانه ي من ضخيم شده ودفع ادرار كم دارم در ازمايشات نشان ميده كه كاركرد كليه ي من خوبه التهاب پروستات هم كم هست پس مشكل كجاست ايا ممكن است من دچار انسداد ادراري شده باشم يا دچار كم ابي بدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت اگر سونو طبیعی باشد این درد معم نیست وبیخیال شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب