اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حميدرضا دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    لاي كشاله رانم يك دونه گوشت اضافه يا زيگيل نميدونم زده يعني ميتونه زيگيل تناسولي باشه اگر هست چيكار بايد بكونم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام زگيل است بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بدلیل وسواس فکری با تجویز متخصص چند سال کلومیپرامین75 مصرف میکردم از چند که وقت پیش رابطه داشتم نعوظم ضعیف شده و زود شل میشه دوز کلومیپرامین 50 کردم بهتر شدم اما بازم ضعیفه چکار کنم قرص سیلدنافیل استفاده کنم در ضمن کلومیپرامینو قطع کنم وسواسم شدید میشه 30سالمه و شکر خدا بیماری دیگری ندارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عارضه دارو است با قطع تدريجي بهتر ميشود
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 837 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر كرمي عزيز
    آقاي دكتر،
    بنده ٢١ سال دارم.
    مشكل من از يكي دو ماه پيش شروع شد كه يك روز از خواب بلند شدم و حس كردم كه نوك آلت ام ميسوزد و در هنگام برخورد با لباس زير بدتر ميشود.
    نشانه ي ظاهري اي وجود نداشت.
    به پزشك اورولوژيست مراجعه كردم، دو قرص تتراسيكلين ٢5٠ و سلكوكسيب ١٠٠ را برايم صبح و شب تجويز كردند و گفتند احتمالا چيز مهمي نيست.
    بعد از آن مدت يكي دو هفته قرص هارا مصرف كردم اما خيلي تغييري حس نكردم
    و خودم رو به بي خيالي زدم
    تا اين كه شب عيدي حس كردم اوضاعم دارد بدتر مي شود و مشاهده كردم كه نوك آلت و اطرافش تا حدودي ملتهب شده و رنگ قرمز و صورتي مانند به خودش گرفته.
    دور تا دور كلاهك آلت نيز يه لايه صورتي رنگ همراه با ترك ايجاد شده كه پايينش هم به نظر صدفك زده.
    بر روي تنه ي آلت هم دون دون هاي سفيد رنگ نقطه مانندي ايجاد شده است.

    از آنجا كه در اين روزهاي عيد پزشك متخصص پيدا نمي شود، به دكتر عمومي مراجعه كردم و ايشان گفت احتمالا عفونت ميكروبي است (البته معاينه باليني نكردند!)
    و سه سرم سفترياكسون و قرص هاي بوتيل برومايد(هيوتكس ١٠) و نيتروفورانتوئين تجويز كردند كه پس از سه چهار روز مصرف و زدن سرم ها هيچ تغييري رخ نداده.
    كماكان التهاب باقي است.
    خواهش ميكنم راهنمايي ام بفرماييد. اگر لازم است عكس هم بفرستم.
    بسيار سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من در ظاهر موردي نميبينم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده واریکوسل دارم و الان نامزد دادم ینی بچه دار نمیشم لطفا راهنمایی کنید راهی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ازمايش اسپرم دهيد ببينم
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام‌ من کجی الت تناسلی رو به پایین دارم که هنگام دخول دچار مشکل میشوم ایا نیاز به عمل جراحی دارد وهزینه عمل ومدت عمل جراحی با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر مشكل دخول داريد بياييد صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3015 مشاهده پرسش
    ضمن تبریک سال نو بنده مدتی هستش بین بیضه چپ و کشاله ران پای چپم احساس گرفتگی دارم که با بحرک داشتن و استحراحت رفع میشه ولی وقتی خیلی زیاد روی صندلی میشینم توس اون قسمت احساس بدی دارم در ضمن هیچ گونه برجستگی نه روی بیضه و نه روی کشاله رانم وجود نداره میخواستم بدونم مشکلی دارم باید دکتر مراجعه کنم؟؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد بفرستيد ببينيم
  • تصویر کاربر ز-ح دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر سلام
    من زگيل تناسلي دارم يا نه؟
    ايا از طريق اپيلاسون زگيل تناسلي منتقل ميشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      زگيل نيست
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما، آقاي دكتر مدتي هست كه يك قسمت از پوست آلتم به رنگ سفيد در آمده ، قبلا خارش نداشت ولي جديدا بعضي مواقع خارش هم دارد، و اينكه جديدا اطرافش پوسته پوسته هم ميشود، بعد از حمام اطرافش كمي قرمز رنگ ميشود لطفا مرا راهنمايي كنيد🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اين يا حساسيت است يا قارچ
  • تصویر کاربر ميثم دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام ،
    دقيقاً ده سال پيش عمل تنگي مجرا انجام دادم و از آن به بعد بصورت نوبه اي گرفتگي بيشتر ميشد و تا اينكه در تعطيلات عيد كه در آن هستيم چند روزي است مجدداً اين موضوع مرا آزار ميدهد . با وجود چندين مرتبه سونداژ كه موفقيت آميز نبود و حتي با خونريزي شديد همراه بود چند شبي است كه از شب تا صبح چهار تا پنج مرتبه با فشار مثانه از خواب بيدار شده و به سرويس ميروم .
    بسيار سپاسگزار ميشم كه بنده رو راهنمايي كنيد ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد من در خدمتم من فردا در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    بعضی مواقع پشت بیضه ها درد میگیرد که در حالت نشسته این درد بوجود می اید که بعد از ایستادن و راه رفتن برطرف میشه با توجه به اینکه بنده کارمندم وکارم در حالت نشسته باید انجام شود چاره چیست وبعضی مواقع احساس میکنم که حرکت هم میکند هم قسمت چپ وراست حالت چرخشی به خودش میگیرد از شلوار تنگ هم استفاده نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب