اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ارادت
    دکتر بعد از چند روز از رابطه م که گذشته بود روی التم اول التهاب داشت و قرمزی و بعد موپیروسین استفاده کردم و فردا ک از خواب پاشدم یه تاول خیلی بزرگ سر التم بود ک خیلیییی دردناکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سریعا به اورژانس مراجعه کنید و از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خوب دکتر دلیلش چی میتونه باش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      واکنش های ازدیاد حساسیت واکنش دارویی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر H یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من ۲۶ سالمه وه متوجه شدم ک واریکسل دارم با توجه به عکس سونو که فرستادم میخوام بدونم عمل جراحی برا ی بنده لازم هست یا خیر و اینکه چه نوع جراحی باید باشه
    1. تصویر کاربر H یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونو
    2. تصویر کاربر H یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر H یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ..
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش انالیز مایع منی انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجادثقفی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود 1 ماه پیش خارش شدیدی زیر آلت تناسلیم داشتم و به دکتر مراجعه کردم و دکتر به من یه سری قرص و آنتی بیوتیک داد که خارش خوب شد ولی چندتا خال روی آلتم دارم که ذهنمو مشغول کرده و الان که دقت میکنم چندتا خال دارم زیر بیصه هام
    و دکتر هم اونموقع بهم گفت احتمال زگیل هست
    الانم ناتوانی جنسی دارم احساس میکنم بیضه سمت چپم یکم پوستش چروک شده حالا اگر شما ممکنه به من کمک کنید فکرم خیلی درگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر جنابعالی پیشنهاد ام آرای پروستات داده بودید بنده هم ام آرای اسپکتروسکوپی لگن باوبدون حاجب و اسپکتروسکوپی ام آرای پروستات گرفتم پی اس ای خونم 3/49شده وازیک ماه بیشتره که دارو مصرف نمیکنم اندازه پروستات در سونوگرافی مربوط به سه ماه قبل 35میباشد ومشکل ادراری هم ندارم باتشکر نتیجه ام آرای خدمت شما ارسال میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ناحیه مشکوک دارید باید نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باسلام آقای دکتر جنابعالی نمونه برداری انجام میدهید ؟ کجا انجام میدهید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر منیژه دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من بیمار شما هستم و سه هفته پیش خدمت شما رسیدم برای تکرر ادرار و دوتا دارو لوکسور و میرابگرون دادید که بسیار عالی جواب داده و خیلی خوب شدم اما عوارض داروها اذیتم می کنه دایم خواب آلود هستم و خیلی خمیازه میکشم و حالت تهوع دارم تکلیف چیه؟و آیا باید تا آخر عمر داروها را مصرف کنم یا موقتی هستن و در ضمن آیا عمل مثانه مشکل را حل میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ترجیحا عمل انجام نشه بهتره تا ۳ ماه استفاده کنید سپس مجددا ویزیت شوید عوارض به مرور کمتر خواهند شد
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر‌ بیمار آقا ۵۲ ساله که چکاب رفتن چند روز پیش کراتین ۱/۴۴ پروتین مثبت
    77/ 5 RBC. ایشون یه سنگ سالها بدون علاائم لابه لای کلیه دارن فردی هستن کم آب میخورن پزشک داخلی قرص نفروییت دادن دو عددش خورد دو روز پیش دچار اسهال شدید شدن وقطعش کردند فرمودید که‌سی تی اسکن لگن انجام شود بدون کنتراست، راستش
    این عکسی که پیوست کردم جواب آزمایش ادرار ۲۴ ساعته بوده که خونه جمع آوری کرده رفته به آزمایشگاه داده هفته گذشته
    حالا سوالم اینه که نظرتون راجع به کلیه چیه مشکل داره ؟ آیا،سی تی اسکن نیاز هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این زائده روی باسن من زگیل هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید اصلا قابل تشخیص نیست
  • تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    در کلیه چپ من داخل لگنچه یک سنک ۲۶ میل و ۱۴. ددیده میشه و یک ۵ میل در کالیس چکار باید بکنم. اصلا درد ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر خوشاب یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    پدرم ۷۰ ساله ،بعد شنیدن خبر فوت عمو در مسافرت در راه احتباس ادراری گرفتن.... دو هفته ادامه داشت کم و بیش، بعد قطره قطره شد کراتین اندازه گرفتم ۶.۲ شد سونداژ کردیم بعد دو ساعت کراتین ۲ شد ، سه کیسه اول ادرار زلال بقیه خونابه شد، یه هفته قرص مربوط به پروستات رو خوردن .. الان سوند خارج شده دوروز بعد ادرار هست ولی طبیعی نیست... جواب سونو شکم و لگن رو آپلود میکنم ... psa هم در اول قبل از سوند گرفته بودیم خوب بود ۳.۹ و free psa 0.5 پدر دریافت و فشار خون ندارند و سالم هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه ب اتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سبحان یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من خیلی وقته شاید ۵سالم هست یه دونه های ریز روی التم هست احساس میکنم دارن بیشتر میشن عکس گرفتم میخواستم ببینم تشخیص شما چیه آقای دکتر ن درد میکنن ن خارش دارن فقط بعضی وقتا خشک بنظر میرسن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید ازدیاد حساسیت پوستی هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب