اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی
    به استحضار میرساند پدر اینجانب طبق ستی اسکن درسال 1386 یک کیست به اندازه 25میلی درکلیه سمت راست داشت که برابر ستی اسکن جدید قطر آن 68میلی وباکیستهای دیگرمشاهده شده وپدر اینجانب درسال84سکته کامل مغزی نموده بوده و یک طرف بدنش لمس میباشدومشکلات آن سکته تاحال ادامه دارد ودکترهااعلام نموده اند با این وضعیت بایستی عمل گردد وازطرفی به علت سکته ایشان امکان بیهوشی وجود ندارد با این اوصاف وطبق جوابیه ستی پیوستی خواهشمند است راهنمایی فرمایید آیا امکان عمل برداشت کیستهای فوق وجود دارد یاخیردرصورت مثبت بودن لطف فرموده راه حل را اعلام فرمایید ضمنا"درصورت لزوم می توانیم حضوری جهت درمان خدمتتان برسیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با توجه به شرايط بدني درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر من مشکل نعوظ وریدی دارم بهترین پیشنهاد شما چیه ؟
    در حال حاضر از ویاگرا استفاده میکنم که عوارض بدی داره ایا این داروهای گیاهی مثل درخت کهن دار پیشنهاد میشه یا نه؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترين درمان همان وبگرا است چون. رمان ديگر ندارد
  • تصویر کاربر سکینه یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    مدت هفت ماه با مردی پنجاه و پنج ساله ازدواج کردم قبلا همسر داشته ولی بچه دار نشده یک بار عمل واریکوسل انجام داده الان هیچ تمایلی به رابطه زناشویی ندارد علتش چیست؟
    1. تصویر کاربر سکینه جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام سوال من جواب نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد بيايد بررسي شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاتوحیدی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام من روی آلت تناسلیم یک جای زخم بوجود امده که وقتی کرم موبر بهش خورد زخم شد و من حداقل دوازده سیزده ساله که زگیل تناسلی دارم اما هیچ وقت اقدامی برای درمانش انجام ندادم با توجه به عکس چند درصد احتمال سرطان وجود داره و چه اقدامی باید انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      فعلا دستكاري نكنيد اگر خوب نشد بررسي ميخواهد
  • تصویر کاربر ساراافروغ یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسر من تازه وارد 8ماه شده و بیضه سمت راستش هنوز نزول نکرده طبق سونوگرافی دکتر گفت بیضه توی لگن یا بالا نیست نزدیک کیسه بیضه قرار داره و گفتن بهتره که عمل بشه سوال من اینه که من واسه بعد از عملش استرس دارم بچه من خیلی کوچیک میترسم که بعد از عمل درد زیادی داشته باشه نتونه تحمل کنه اگه میشه برام توضیح بدین که عمل چند ساعت ممکنه طول بکشه و دوران نقاهت بعد از عمل به چه صورته و اینکه باید چه مدت بعد از عمل در بیمارستان بستری باشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد با عمل بياوريد پايين
  • تصویر کاربر ف. یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام. جناب دکتر کرمی. پدرم، سرطان غیر منتشر شده پروستات تشخیص داده شدن و در حال انجام آزمایشات قبل از جراحی هستن.
    امشب دچارتب و لرز شدند ، البته نمونه برداری قبل از تعطیلات نوروز انجام شده.حدود سه هفته پیش.
    این تب و لرز میتونه به دلیل نمونه برداری یا عوارض بیماریشون باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله بهتر است اورژانس برويد
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر محترم
    من از کودکی یا شایدم نوجوانی متوجه شدم آلتم به سمت چپ کج شده ولی نمیدونم از قبل همین حالت رو داشته یا نه.
    بعد از گذشت سالها به سمت پایین هم انحراف پیدا کرد.
    من متاسفانه سالهاست که خودارضایی میکنم و همیشه احساسم این بود که این کج شدن بخاطر خودارضایی بوده.
    من بخاطر اینکه خجالت میکشم دکتر نرفتم و خواهشم از شما اینه که بهم بگین که آلت من نیاز به جراحی داره یا نه؟
    عکس ها رو پیوست کردم.
    امکان این هست که انحنای آلت من با دستگاههای کشش آلت تناسلی مثل لارجرباکس اصلاح بشه؟
    البته آلت من به نعوض کامل هم نمیرسه و احساس میکنم زود انزالی هم دارم آیا همه این مشکلات میتونه از خودارضایی باشه؟
    من یه مشکلی که برای جراحی دارم نداشتن مرخصیه خواستم بدونم بعد از جراحی چند روز استراحت نیاز هست که خوب بشه و به حالت عادی برسه؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب سوالمو بدین خیلی استرس واسم ایجاد میکنه مشکلم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام ديدم نياز به عمل ندارد
    3. تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر این انحرافی که داره با دستگاههای کشش آلت مثل لارجر باکس احتمال داره کمتر بشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      در حدي نيست كه عمل بخواهد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من عادت به زدن تبخال روی لب دارم و هفته قبل سکس دهانی با همسرم داشتم البته در آن زمان من هیچ گونه تبخالی در ناحیه دهان نداشتم بعد از دو روز اطراف آلت تناسلی همسرم دونه های قرمز زد و سوزش داشت البته زخم نبود ولی به اندازه یک دانه عدس قرمز بود و بطور پراکنده دانه های قرمز زد خیلی نگران این هستیم که تبحال باشه که الان بعد از گذشت یک هفته اون ناحیه فقط کمی قرمز هست و اثری از بثورات نیست آیا امکان این وجود دارد که چون من ویروس تبخال رو در بدنم دارم با وجودی که زمان سکس تبخال نداشتم همسرم را آلوده به این ویروس کرده باشم؟ بثورات و قرمزی اون قسمت اصلا شبیه عکسهایی که شما برای اطلاع عموم گذاشتین نیست کلی خیلی نگرانم کرده لطفا به من جواب بدین
    از اینکه پاسخگوی من هستید صمیمانه سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ويروس تبخال دهاني با تناسلي متفاوت است
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی
    لطفا نظرتون رو در مورد جواب پاتولوژی بفرمایید.میزان خطر در چه حدی هست و چه اقدامی باید انجام بدیم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      تومور مثانه است بياييد صحبت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    بنده 45 سالمه و مدته 2 ماهه که اصلا الت تناسلیمم حالت نعوظ شدید پیدا کرده و اصلا قادر به انجام دخول و رابطه جنسی نیستم . به خاطر مسایل شرم و حیا تا کنون نتوانسته ام هیچ گونه پیگیری کنم. لطفا بنده را راهنمایی نمایید . در ضمن کلیه هزینه ها ی درمان رو به حسابتون واریز می کنم . بینهایت ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بتيد بررسي سويد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب