اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من در ناحیه زیر کلاهک آلت تناسلی تعداد 5تا 6 عدد که به صورت برآمدی ریز می باشد که اصلا درد ندارد و عفونت هم نمی کند و به رنگ پوست است که مثل زگیل می ماند درام می خواستم و به یاد ندارم از چه سالی در آمده من 27 سال دارم و مجرد هستم و تا کنون رابطه نداشته ام ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من زگیل نیست
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر پس چه چیزی هست، عوارضی برای من نداره که بخوام بعدا رابطه داشته باشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عماد سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    درود بر دکتر ارجمند جناب کرمی،
    بنده حدود 4 هفته هست که لکه های قهوه ای رنگ با قطر کمتر از 5 میلیمتر در محل انتهایی آلت و پوست بیشه ام مشاهد کردم،با توجه به تعطیلات عید تا هفته ی گذشته پیگیر نشده و هفته ی قبل نزد دکتر اعتمادزاده رفتم و تشخیص شون زگیل تناسل بود،و پماد واریکتون بود که در ایران نایاب هست و گفتند باید لیزر درمانی کنم،و این لکه ها نه خازش و نه سوزش و درد و التهاب ندارند فقط لکه هستند،آیا تشخیص دکتر درست بوده؟و اینکه پماد آلدرا رو استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این زگیل نیست
  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من الان یک سال و نیم عمل دوم واریکوسل انجام دادم اکنون میخوام برم سرکار که محیط کار فقط ایستادن هستش و کار سبکی هست از ساعت 8 تا 8 شب باید کار کنم ایستاده ولی بین این ساعات یه کمی استراحت هست.فقط میخواستم بدونم تو این مدت کاری که ایستاده هستم دوباره واریکوسل عود نمیکنه و مشکلی برام پیش نمیاد.فقط بیضه هام خیلی کم بعضی اوقات درد میگیره.ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام نه تصلا نگران نباشید
  • تصویر کاربر کاوه سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    من زگیل تناسلی داشتم و متوجه نبودم و از تیغ برای اصلاح استفاده کردم و تعداد آنها خیلی زیاد شد
    تا الان حدود ۵ بار فریز کردم اما باز هم هستن چیکار باید کنم واقا موندم دکتر هم که هی میگه فریز کن از پول که بدش نمیاد !!!
    راه کار چیه ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید بیایید ببینم
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.من از سن 14 سالگی حدودا ادرارم و خییلی نگه میداشتم و بعد از یه مدتی باعث اسیب به مثانم شد که تکرر ادرار پیدا کردم.هم از لحاظ عصبی هم به نظر خودم از لحاظ اسیب به مثانه حالا 15 ساله میگذره ولی مشکلم خوب نشده.دیگه خسته شدمه از این زندگی نمیشه اصلا کاری کنم.جایی بروم.بعضی وقتا که مثلا ازمایش ادرار برای گواهینامه یا چیز دیگری میدهم با اینکه مثانه ام پر پر هست ولی ادرارم نمیاد ولی بقیه مواقع یه پام باید دستشویی باشد.کلا دکترا رو هم رفتم ولی فایده نداشته.همه نوع ازمایشی هم دادم.سالم بوده.فقط داروی اکسی بوتینین حدودا 50 درصد بهترم کرده.یه عمر دعات میکنم اگه راهکاری برای درمانم پیدا کنید.خییلی سپاسگذارم دکتر من شهرستانی هستم.مسیرم تا تهرانم خییلی زیاده.امکان امدن تا تهران را ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید روی بیضمه من چند تا زگیل ریز زده و قبلا زیر پوست بودن بعد گذشت یه هفته روی پوست اومدن..میخواستم درمانش از طریق کرایو چقد هزینه دارد؟ برای درمان این بیماری فقط باید به دکتر مجاری اداری مراجعه کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مراجعه باید حضوری باشد کمکت میکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند تا رابطه خطرناک داشتم و الان بالای آلتم چنتا زگیل در اومده خواستم ببینم ربطی به ایدز هم داره؟و اگر خطرناکه من یکی از شهرستانهای استان فارس هستم اگر خطرناکه بیام خدمت خودتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا ممکن است که پوست بدن فردی آلوده به ویروس باشد و پس از 4 ماه هیچ گونه علامتی نداشته باشد و صرفا با تماس مستقیم پوست به پوست بیماری انتقال یابد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر علامت نداشته باشد جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاي دكتر طبق تحقيقات ك انجام دادم در اينترنت بايد پاپول مرواريدي شكل باشد
    درسته؟!
    و اينكه بقيه اين پاپول ها خيلي مشخص نيستند ولي اين يكي كه عكسشو واستون فرستادم و دوباره مي فرستم از سطح الت كمي برامده تره
    ايا مشكل جدي نداره؟ چون بعد از رابطه پر خطري كه داشتم متوجه اش شدم كه البته همونطور كه گفتم نميدونم قبلش هم بوده يا نه؟
    و اينكه براي از بين بردن اين پاپول ها چه راهكاري رو پيشنهاد ميدين؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر Hazaza: حبیب یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات Hazaza:
    آقای دکتر با سلام بنده 52ساله ودارای بیماری دیابت هستم چند سالیه که مشکل بزرگی پروستات دارم والان چنروزه که به دفعات در روز ادار میکنم وشبها هم یک یا دو بار از خواب بیدار میشم ولی بزور ادرار میکنم ومقداری از ادرارم باقی میمونه آخرین پی اسم 275 بوده وپروستاتم 48 میلیمتر البته عکس مدارک پزشکی رو براتون میفرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام ازمايش ادرار دهيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر Hazaza: حبیب جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس آزمایشات و سونو رو تو تلگرام گذاشتم
    3. تصویر کاربر Hazaza: حبیب شنبه ۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر تصاویر آزمایشات وسونوگرافی وداروهای مصرفی رو براتون ارسال کردم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام دیدم شبها قرص تامیولوسین یک عدد مصرف کنید کافی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب