اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام و شب بخیر
    اقای دکتر یک سنگ ۱۱ میلی متری در کلیه چپ دارم.حدود ۱۰ سال پیش یکبار سنگ شکنی کردم.چندبارم سنگ دفع کردم.
    الان باید سنگ شکنی کنم?
    به کلینیک مراجعه کنم.
    سونوگرافی هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله باید eswl انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشین هریک ساعت نیم دستشویی میرم اگردیرتربرم قسمت پهلویکم دردکوچلو دارم میخاستم اگر امکانش هست راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه‌ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری به همراه آزمایش psa و آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    تقریبا یکی دوماهی هست که روی التم اولش ۳ تا لکه کوچیک تقریبا با رنگ قهوه‌ای روشن بود بعدش بزرگتر شد الان اندازه یک سکه هست جمعا

    وقتی مرطوب میشه رنگش قهوه‌ای روشنه ولی خشک میشه روشن تر و سفید میشه و مقدار کمی هم پوست پوست میشه
    کرم مرطوب کننده هم زدم، از یه هفته بعد از اینکه متوجه شدم تا الان ولی اون لکه از بین نرفته هنوز.

    هیچ سوزش و درد و خارش و... هم نداره و اصلا اذیت نمیکنه
    مجردم و رابطه جنسی نداشتم
    استحمام هم هفته ای ۴یا ۵ بار دارم
    تصویر اوایل و آلان رو براتون میزارم

    مشکل خاصی هست؟قابل درمان؟
    چیکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بیماری منتقل شونده جنسی نیست باید به متخصص پوست مراجعه کنید زیر نور معاینه بشد و احتمالا داروی ترکیبی لازم خواهد داشت میتونید اقدامی هم انجام ندین
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    دکتر سلام یلداتون بخیر طبق دستور شما برای سفت نگهداشتن آلتم بعد انزال قرص تادالافیل ۲۰ ،۲ بل نزدیکی خوردم ولی متاسفانه جواب نداد باز خجالت کشیدم چکار کنم ممنونم آیا آمپول پاپاورین خوب هست یا خیر باز هرچه شما ویزیت فرمایید ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر بهتاش دوشنبه ۱ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    من تقریبا سلام گذشته درد مثانه شدید داشتم دارو مصرف کردم خوب شدم دردم رفت ولی الان الان تقریبا بعد از یک سال و اندی دوباره همان درد شروع شده و درد دارم و بیشتر طول روز درد دارم بخصوص وقتی که ادرارم دارم مثانم خیلی درد دارد تشخیص قبل هم پرستات بود البته در حال حاضر سونو یا آزمایشی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      عاائمتون رو بیشتر توضیح بدین
    2. تصویر کاربر بهتاش یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      در حال حاضر اکثر وقت درد در مثانه دارم سوزش ادرار ندارم درد مثانه اذیتم میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و همینطور آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام شود
    4. تصویر کاربر بهتاش یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      امکانش هست لطفاً شما برای من نسخه کنید که من انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 4 ماه پیش)
      متاسفانه ثبت نسخ اینترننی مقدور نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام مدتی پیش داخل آلتم زائدای ایجاد شده بود آلتم به یک طرف درحالت نعوظ کج میشد ولی حالا از وسط الت هر دو سمت الت باریک شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    آیا داورهای زیر مناسب پروستات هستند
    1-AVOLOSIN
    2-PROSTATAN
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      مناسب که هستند ولی بستگی به علائم شما دارند
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.
    بنده ۲۸ ساله هستم و دچار مشکل کجی الت تناسلی هستم، توی رابطه مشکل دارم چون کجی شدید رو به پایین هستش. (عکس پیوست شده-درحالت نعوظ)

    آیا با عمل جراحی درمان میشه؟ و اینکه هزینه ش حدودا چقدر میشه؟ و ابا شامل بیمه میشه یاخیر.
    جسارتا یه هزینه تقریبی بهم بگید که بدونم میتونم برای عمل اقدام کنم یاخیر.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر شاهین شنبه ۲۹ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      بیمه خدمات درمانی دارم بیمه سلامت
    2. تصویر کاربر شاهین شنبه ۲۹ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      بیمه خدمات درمانی دارم. بیمه سلامت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام بنده هم در بیمارستان شهدای تجریش و هم در بیمارستان خصوصی عمل می‌کنم هزینه‌های فعلی عمل با توجه به بیمه شما توسط بیمارستان‌ها حساب میشه می‌تونید از بیمارستان شهدای تجریش استعلام بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تبریز یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    باسلام و ادب مادرم 83 سال داره سالهاست دیابتی هست الان یک هفته هست در بیمارستان به اسم سپسیس بستری هست بعد از سی تی و ام آر آی گفتن پیلونفریت آمفیزم هست باید عمل بشه و ریسک زیاد داره سوالم اینه آیا بدون عمل باز نمیشه کلیه را آمبولیزه کرد البته من ماما هستم اطلاعاتم در این حد هست نمیشه کاری کرد که به کلیه خونرسانی نشه و عمل نکنیم فقط اون کلیه که نسبتا سالم هست کار کنه خواهش میکنم کمکم کنید خیلی درمانده ام متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      چون کلیه عفونی شده باید کلیه عفونی خارج بشه اینکه خونرسانیش رو قطع کنیم عفونتی که اونجا هست برطرف نخواهد شد
  • تصویر کاربر جبار دوشنبه ۱ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر ۴۱ساله هستم.قبلا پیش شما نوار مثانه گرفتم گفتید مشکلی نیست .الان علایم قبای که تکرر ادار.زوز زدن اخر ادرار.عدم نعوظ.ودردلگن سمت چپ.ازمایش جدید پی اس ال توتال 0.77وفری0.48هستش..حجم پرستات ۳۵ سی سی.کراتینین خونم هم پایین هست.0.83 لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      پایین بودن کراتینین شکلی ایجاد نمی‌کنه خوبم هست کامل توضیح بدین که در حال حاضر چه علائمی دارید
    2. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      عدم نعوظ.بعضی مواقع تکرر ادار.دردکم لگنی.زور زدن اخر ادرار وتکه تکه امدن.درد کشاله ران
    3. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      بعد از ادرار چند قطره رو لباسم میریزه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      برای ادرار .که چند قطره میریزه.زور زدن اخر ادرار چه داروی بخورم ممنون از لطفتان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 4 ماه پیش)
      همینو مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب