اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی من تکرار ادرار با سوزش داشتم ک گفتین التهاب مزمن پروستات دو هفته قرص تانیولوسین با افلوکساسین با ملوکسیکام مصرف کردم الان هم سوزش ادرار با تکرار با سوزش داخل الت دارم با نوک الت یکمی تکرارادرارم بهتر شده ولی سوزش نه نمیدونم چکار کنم کفتین یه دوره این قرصا رو مصرف کنم یه دورش چند روز میشه ببخشید مزاحم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بین یک ماه تا ۶ هفته
  • تصویر کاربر Fati جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اگر یکی از اعضای خانواده مثل پدر یا مادر مبتلا به زگیل تناسلی باشند چقدر احتمالا انتقال هست؟
    از طریق بوسه و بغل انتقال پیدا میکنه؟ یا فقط رابطه جنسی
    1. تصویر کاربر Fati جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      و اینکه اگه کسی زگیل تناسلی داشته باشه ممکنه از لباس یا حوله شخص استفاده بشه و زگیل پوستی دست و بدن به وجود بیاد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      از طریق بوسه و بغل خیر از طریق وسایل مشترک مثل لباس زیر و حوله و تیغ و... امکانش هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر طالب جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    آیا این دوتا عکس که فرستادم زگیل تناسلی هست.؟
    آقای دکتر بی زحمت راهنماییم کنین ممنون میشم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله زگیل هست و باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر حکیم جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تنتون سالم من فردی ۳۴ ساله مجرد هستم التهاب پروستات داشتم و تکرر ادرار داشتم که بعد با دارو و ازمایش جدید پروستاتم خوب شده و حالا سر یک ساعت تکرر ادرار دارم که پری ادرار ندارم با انداز ۲۰ میلی لیتر هر یعنی ادرار کامل انجام نمیشه بعد دکتر رفتم بهم سیپرو فلوکساسین به مدت ۱۰ روز و قرص فنازو پریدین ۵ روز استفاده کردم هنوزم همچنان مشکلم ادامه داره حالا یکسال میشه اذیتم میشه یه لفط بکنید راهنمائیم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین،ببخشید من کجی الت دارم حالا نمیدونم چنددرجه است که در رابطه تاثیر دارد یانه ازکجا باید بفهمم نیازبه جراحی دارد؟تاحالا رابطه ای نداشتم بنظرتون نیاز به عمل دارد؟؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      فرستاده بودم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس فرستاده بودم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      انحراف آلت زیاد نیست اگر در رابطه دچار مشکل شدین نیاز به عمل خواهد داشت
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید معذرت الان حدودی انحراف من چنددرجه میباشد من شرمندتونم خیلی نگرانم استرس دارم،ولی درحال نعوظ یا ادرار هیچ دردی احساس نمیکنم فقط استرس انحنارو دارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ۳۰ درجه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فریاد جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت استاد گرامی،
    میخواستم در مورد بهترین روش برای درمان سرطان ادنوکارسینوما با نمره گلیسون 3+3 که در بیوپسی سوزنی از شش ناحیه دو ناحیه ادنوکارسینوما بوده بدونم سن بیمار 51 هیچ بیماری زمینه ای دیگری ندارند بیماری علامتدار نیست و در غربالگری روتین با psa 5 بیوپسی انجام شده که ادنوکارسینوما در دو ناحیه تشخیص داده شده و بقیه نواحی هم bph میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به شرایط بیمار و سن و فعال بودنشون داره روش جراحی یه سری عوارض داره روش رادیوتراپی هم یه سری عوارض دیگه داره میشه هورمون تراپی و تحت نظر گرفت
  • تصویر کاربر طیبه جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من طیبه مرادیان 55 ساله بیمارتون بودم حدود 6 ماه هست که در حال مصرف دولوکسین دوز 30 و وزیکر 5 که دولوکستین روز ها در هنگام سحر و وزیکر رو بعد افطار می خورم می خواستم ببینم با روزه گرفتن من مشکلی پیش میاد مثلا مشکل سنگ کلیه یا هر چیز دیگه ای .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر منعی جهت روزه دادی ندارید
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خیته نباشید
    جناب دکتر عزیز، من ۴۶ سالم هست و در طی یکماه اخیر دو الی سه بار شبها برای ادرار کردن بیدار شدم در کل یه مدتیست ک حجم ادرام کم شده در هر بار ،، مضافا آزمایش و‌سونوگرافی انجام دادم که حجم پروستات رو ۳۱ سی سی و موارد ذیل هم در آزمایش گزارش شد ،، لطفا بفرمایید مشکلی دارم؟ و تجویز دارو نیاز هست؟ P.S.A=1.26
    F.P.S.A=0.24
    Free PSA=19.05
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با درود ب آقای دکتر عزیز
    بنده سونوگرافی انجام دادم سایر پروستات رو ۳۱سی سی نشون میده، آزمایشهای P.S.A= 1.26. F.PSA=0.24. FreePAA=19.05 بوده ، ۴۶ سالم هست . امکانش هست لطفا راهنمایی بفرمایید آیا مشکلی دارم و نیاز به تجویز دارو هست؟ علایم بالینی خاصی ندارم گاهی شاید مثلا در هفته گذشته ۲ باز شب بیدار شدم برای ادرار. حجم ادرار در طی این دو‌هفته یه مقدار کم هست . آرمایشها پیوست میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۱۸ سالمه ودیشب متوجه شدم که قسمت بالای آلت تناسلی ی برامدگی قرمز که مقداری قرمز هست زمانی که لمسش میکنم احساس سوزش دارم آیا ی برامدگی سادس یا چیز مهمی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب