اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرخدمت آقای دکتر
    بنده ۴۲ سالمه و ۱۵ ساله ازدواج کردم مشکلم اینه که وقتی فاصله رابطه هام زیاد میشه در حد یک هفته در مدت کمتر از ۳۰ ثانیه ارضا میشم و برای بار دوم دیگه مشکل نعوض دارم.ولی اگه فاصله زمانی کوتاه باشه در حد یک یا دو روز در مدت یک یا دو دقیقه ارضا میشم من این مشکل رو از اول داشتم.البته از ابزارهای کمکی مثل کاندم و ژل استفاده می کردم که زمانش کمی بالا می‌رفت یه مدت هم از قرص ویاگرا استفاده می‌کردم که زمانش بهتر بود ولی به شدت عوارضی مثل سر دردرد و سر گیجه داشتم .
    لازم به عرض است اخیرا در این یکی دو سال میل جنسیم خیلی کم شده قبلا نعوض صبح داشتم الان خیلی کم شده با مراجعه به آزمایش که به پیوست حضورتان ارسال می شود پرولاکتین بالایی داشتم که هفته ای یک بار کابرگولین نیم می خورم و باز هم تاثیری در رابطه ام نداشت .لطفا راهنمایی فرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید من ۱۹ سالمه و کجی آلت به سمت چپ دارم و این کجی از وسط آلت شروع میشه
    می خواستم بدونم برای درمانش باید چه کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    آیا نیاز به عمل جراحی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر کجی الت شما زیاد نیست اگر در رابطه جنسی دچار مشکل شدید نیاز به عمل خواهد داشت
  • تصویر کاربر جمالی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال نو دکتر جان
    بنده ۶۶ سال سن دارم با سابقه طولانی سنگ کلیه
    کلیه سمت چپ رو اسفند سنگ شکن کردم
    و اکنون سونوگرافی دادم لطفا آن را نقد بفرمایید سپاسگزارم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی زیاد اطلاعات دقیقی ارائه نمی‌ده باید حتماً سیتی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    چندین ماه پیش با ارائه‌ عکس از آلت تناسلی فرمودید جراحی صورت میگیره و تماس بگیرید. بدلیل مشغله نشد پیگیری کنم. الان قصد دارم جراحی انجام بگیره. امکانش هست تو یک جلسه تلفنی هماهنگ کنم خدمت برسم همون جلسه جراحی صورت بپذیره یا احتیاج به آزمایش هست؟
    و سوال دوم اینه که هزینه این عمل در حال حاضر چقدر هست؟
    ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر باید حتماً معاینه بشید عوارض و شرایط عمل بهتون توضیح داده بشه اگر رضایت داشتین نوبت عمل فیکس خواهد شد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من از چنتا دکتر سوال کردم اما جواب درست نمیدن. من مشکل چربی زیر شکم دارم آلتم در حالت نعوظ 12 سانته ولی فشار میدم حداقل 4 سانت آلتم زیر چربی فرو رفته از استخوان تقریبا 16نیم 17 سانته. آیا با کاهش وزن و لاغری چربی ناحیه عانه از بین میره یا حتما باید جراحی بشه؟ وزنم 138 قدم 190 و سنم 24
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      وزنتون خیلی بالاست ابتدا باید کاهش وزن داشته باشین به احتمال خیلی زیاد با کاهش وزن مشکلتون برطرف خواهد شد
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکتر اگه ساکشن هم بشه کاملا چربی برداشته میشه مثلا چند سانت اضافه میشه به آلت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ابتدا کاهش وزن داشته باشید سپس باید ازنزدیک معتینه بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام ‌اقای‌دکتر‌من‌۱۷‌سال‌سن‌دارم‌من‌‌تازگی‌ها‌اقدام‌
    به‌رانندگی‌‌زدم‌من‌بعد‌از‌رانندگی‌موتور‌یا‌ماشین‌
    در‌ادرارم‌منی‌‌هست‌نگرانم‌کرده‌دلیل‌این‌که‌خارج‌
    میشه‌چی‌میتونه‌باشه
    در‌این‌مواقع‌بیضه‌هام‌داغ‌میشه‌ومنی هم‌میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز ادراری از نظر وجود اسپرم باید انجام بدین
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من حدودی ۱ سال میشه خارش مقعد دارم در حد کم
    جدیدا هم با دوربین گوشی نگاه کردم پایین تر از مقعد چندتا جوش سفید رنگ هس
    البته موهای اطراف مقعدمو تا ب حال شیو نکردم
    آیا زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر عکس هارو فرستادم
    3. تصویر کاربر پیمان جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر عکس هایی ک خاسته بودین
      این برآمدگی گوشتی ک یکم پایین تر از مقعد هس چییه؟
    4. تصویر کاربر پیمان جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر این برآمدگی گوشتی ک یکم پایین تر از مقعد هس چیه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      هیچی دیده نمیشه بخاطر موهای زائد باید از نزدیک معاینه بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    در خواب دائم نعوذ میشوم به طوری که خوابم را مختل کرده است و باید بیدار شوم 5 دقه تا برطرف شود بعد این نعوذ در طور روز دیگر به سختی معوذ خود را می توانم حفظ کنم و زود شل می شود مخصوصا در هنگام دخول من بخاطر مشکل پرستات قرص تاداگرا خوردم از بعد از خوردن آن به این مشکل نعوذ دایم هنگام خواب دچار شدم من هیچ دارویی جز ویاگرا مصرف نمی کنم حتی با خوردن ویاگرا هم نعوذم خیلی شل و به سختی است من نه مشروب میخورم نه سیگار 45 سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      مصرف داروها مخصوصاً ویاگرا رو قطع کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سفید شدن پوست دور الت و اطراف بیصه وخارش وسوزش خشک شدن ونازک شدن پوست الت و ترک خوردن پوست و زخم شدن
    وقتی سفیدی رک میشوری تمام میشه و بعد از خشک شدن دوباره ب حالت اول برمیگرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب