اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    کوچکی آلت تناسلی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      راه بزرگ کردن الت وجود ندارد
  • تصویر کاربر میترا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    پسر 16 ساله ای دارم که سی پی می باشد در مواقع بسیار با آلت خود بازی می کند تا به درجه ای برسد که ارضا شود در صورتی که ممانعت می کنم شروع به فریاد و خودزنی کرده و اسیب رسانی به خود می کندطوری که به صورت عادت درآمده است که زمان ومکان نمی شناسداز شما خواهشم می کنم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید با دکتر. وانکاو صحبت کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    من 35 سال سن دارم و مجرد هستم. آیا زدن واکسن گارداسیل در سن من می تواند مفید باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      واکسن برای شما اصلا مفید نیست
  • تصویر کاربر Parva شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت دكتر عزيز
    من حدود يك سال و نيم پيش به دليل داشتن زگيل تناسلي تحت درمان قرار گرفتم و بعد پاك سازي شد و تموم شد اما مدتي است در ناحيه مشخص شده در عكس اين دونه ها ديده ميشه كه دقيقا در اين ناحيه پارسال يك زگيل گل كلمي بود اما الان دونه هاي ريز ريز هستش كه احساس ميكنم تعدادش بيشتر شده ،آيا اينها زگيل تناسلي هستند؟ من دومين بار هستش اين سوال رو ميفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید اینها را کرایو کنید02122642744
  • تصویر کاربر فرجی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    میخوام اگه امکانش باشه مدارک پزشکی ارسال کنم و نظر دکتر روبدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نمونه برداری پروستات کنید
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از بچگی دچار مشکل شدم و خود ارضایی میکنم حالا میترسم دچار آلزایمر ناباروری بشم یا چشمام ضعیف شه آیا این اتفاقات میفته ؟جدا از اینا خیلی عذاب میکشم آقای دکتر خیلی زندگیم مختل شده هروقت اینکار رو میکنم انقدر گریه میکنم که بی حال میشم با اینکه مثل بقیه شدتش زیاد نیست اما نمیخوام اینکارو بکنم میخوام ترک کنم نمیدونم چیکار کنم میترسم دچار زوال عقلی شم چشمام رو از دست بدم من دارم برای کنکور میخونم اگر تمام تلاشام بخاطر این کارا احمقانم به باد بره تروخدا کمکم کنید منم دوست دارم مثل بقیه سالم زندگی کنم و موفق شم از خودم متنفرم نمیدونم چیکار کنم که ترک کنم میترسم ترک کنم اما علایمش بمونه یا خیلی چیزا رو از دست بدم حتی این متنم دارم با گریه براتون مینویسم تروخدا کمکم کنید دکتر من جز شما نمیدونسم مشکلم رو به کی بگم واقعا ازخودم حالم بهم میخوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      شما باید با دکتر روانکاو صحبت کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      جسما مشکل ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ma شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    باسلام من سن کمی دارم بیست یک سال ولی مدتیست در بیضه هام بالای بیضه راست حین لمس متوجه رگ های ریز خیلی زیادی شدم و حتی دور تا دور خود بیضه هم با لمس احساس میشه که با رگ پوشیده شده رگ ها سفت نیستند و نرم هستند،مطمعنم قبلا به این حالت نبود و در سمت چپ هست ولی به میزان کمتر و علاوه بر این رگ‌ ها من حین مشاهده با دقت کیسه بیصه فهمیدم که یسری رگ های طولانی به رنگ بنفش پیدا هستمد در کیسه بیضه آیا این ها نشان دهنده واریکوسل میباشد ؟من فکر میکنم بیضه هایم کوچک شدند قبلا احساس میکنم مقداری بزرگتر بودند،و اینکه مدت زیادیست میل جنسی ندارم توان مراجعه به دکتر و بیان مشکل را ندارم لطفا پاسخ دهید آرامشم بهم ریخته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Ms شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،ببخشید من بیست و یک سالمه و مدت زیادی یک اشتباه رو انجام میدادم و اون جلوگیری از انزال بود الان بعد از مدت ها درگیر مشکل ادرار آهسته شدم و ادرارم باریکه مثل قدیم نیست،سونوگرافی انجام دادم مثانه و کلیه در ابعاد طبیعی بدون مشکل و بدون سنگ بود،ولی این مشکلات رو دارم.من حتی وقتی که با مثانه کامل پر به دستشویی میروم آهسته ادرار میکنم و با فشار نیست ،احساس میکنم عضله که باید آزاد شود تا ادرار کنم آزاد نمیشود،گهگاهی در ناحیه پروستات احساس حرارت میکنم مدتی پروستاتان مصرف کردم ولی تغییری در وضعیتم ایجاد نکرد،من قبلا ادرارم خیلی پرفشار بود الان خیلی اهسته و باریک شده،لطفا یه راهنمایی بکنید که چکار بکنم،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا بررسی شوید
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ایا با سونوگرافی پیوستی که نشون دهنده سنگ ۸ میلی متری هست امکان دفع با مایعات هست؟ یا باید برم سنگ شکنی؟ ممنون از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744 این باید سریعا عملTULشود
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .
    من نه ماه پیش رابطه حفاظت شده داشتم
    بنده دو ماه پیش توسط شما معاینه شدم و چون زگیل نداشتم گفتید نگران نباشم ولی بنده بخاطر استرس که داشتم ازمایش دادم متاسفانه نوع ۶۸ دچار شدم میشه راهنمائیم کنید چیکار کنم البته همچنان ضایعه ای در بدنم وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش اگر زگیل نباشد غلط است
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      همسر بنده هم رفتن تست پاپ اسمیر و hpv انجام دادن که خوشبختانه نتیجخ پاپ اسمیر خوب بود و hpv هم منفی بود ایا لازمه من مجددا ازمایش بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب