اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    جواب آزمایش پدر من سال پیش psa : 0.4
    بود ولی امسال کم شده و psa: 0.19
    free psa : <0.07
    ایشون 73 سالشونه ...
    نگرانم که چیزی باشه لطفأ راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر این زگیل نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      شبیه زگیل است ودرمان کرایو ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد.من حدود ٢ ماه پيش رابطه جنسي محافظت نشده داشتم بعد يكي دو روزه كه جوش هاي خيلي ريز كه با چشم خيلي سخت قابل ديدن هستش روي ٢ ناحيه ختنه گاه ديدم و با دوربين گوشي عكس گرفتم و زوم كردم تا يكم مشخص هستش...خارش و دردي ندارن.ميخواستم بدونم زگيل تناسلي هستش يا چيز خاصي نيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر ارمیا جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر.
    من چند سال پیش دانه هایی روی کیسه بیضه ام ایجاد شد که در همان زمان با مراجعه به پزشک کیست اپیدرمال تشخیص داده شد و تا یکی دو ماه گذشته مشکل خاصی نداشتم اما در یک ماهه گذشته 2 مشکل برایم ایجاد شده:
    1. اول اینکه تا امروز روی 3 مورد از این دانه ها، دانه هایی شبیه جوش سر سفید زده شده که به مرور زمان خشک شده و می افتد و دانه به حالت اولیه برمیگردد. با مراجعه ای که پزشک داشتم تشخیص این بود که چیز خطرناکی نیست و ربطی به زگیل تناسلی و ... ندارد با این حال عکس یک مورد را به پیوست میفرستم تا نظر شما را نیز بدانم.
    2. دوم اینکه در یک ماهه گذشته دانه های تازه ای بر روی کیسه بیضه ام ایجاد شده که مشکوک به زگیل تناسلی ام کرده، لذا عکس های گرفته شده از نواحی مختلف کیسه بیضه را برایتان میفرستم تا تشخیص شما را بدانم.
    پیشاپیش از لطف و نظر شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر ارمیا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      آیا زگیل تناسلی است؟
    3. تصویر کاربر ارمیا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      آیا زگیل تناسلی است؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید ازمایش اچ پی وی بدهید ولی از نظر من نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    در توضیحاتی که در سایت د زمینه واریکوسل دادین درد رو از علایم این بیماری برشمردید و از دلایل عمل رو درد ناک بودن واریکوسل بیان کردین.از پرسش ها و پاسخی که دادین گفتین با جراحی درد بیضه درمان نمیشه و باقی میماند پس منظورتون از اینکه گفتین یکی از دلایل جراحی واریکوسل دردناک بودن ان هست چیست؟
    در کل ایا معتقد به این هستین که واریکوسل میتونه باعث درد بیضه و حس سنگینی و داغ شدگی بشه ..کسی که این علایم رو با منشا واریکوسل داره اگه عمل بی فایدست راه درمانش چیه ؟چون این عوامل بسیار ازار دهنده هست و زندگی رو مختل میکنه ؟
    من الان درد ناراحت کننده ای دارم به طوری که خیلی خیلی اذیتم میکنه و رو کیفیت کار و زندگیم تاثیر منفی گذاشته ..این جوری که شما میگید من باید برای تمام زندگیم با این درد اذیت کننده سر کنم خوب علم پزشکی با این پیشرفت راهی برای درمان این علایم نداره هر چند به فرض واریکوسل به ندرت باعث درد بشه ولی حالا اگه برا کسی شده تکلیفش چیه باید با این درد بسوزه بسازه!!!!
    دقیقا من تمام علایمی که برا واریکوسل میگید رو دارم درد حس کشیدگی در بیضه مبتلا حس سنگینی و حس داغ شدن وقتی هوا سرده درد و علایم من کمتره به دلیل جمع شدگی کیسه بیضه و در هوای گرم که حالت شلی داره علایم رو شدید تر حس میکنم من ازمایش اسپرمم خوب بوده اما از علایم واریکوسل رنج میبرم به طوری که تحملش غیر ممکنه و نمیتونم باهاش سر کنم لطفا من رو راهنمایی کنید و راه درمان رو بهم نشون بدین که از این علایم خسته شدم و داره از نظر روحی روانی هم روی من تاثیر منفی میگذره و از کار و زندگی میندازه منو ..فقط نگید برو با این درد و علایمت سر کن و همه چی طبیعیه و هیچ مشکلی نیست چون واقعا نمیشه و من دیگه نمیتونم.
    تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      با عمل مشکلتان حل نمیشود ازمایش خوب است دست نزنید
  • تصویر کاربر نوپوش پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب واحترام
    ازمايش ادار دادم
    پروتئين:trace
    blood:+
    RBC:6-8
    WRC:3-4
    epithelial cell:8-10
    نياز به تكرار ازمايش يا بررسي بيشتر هست؟ خطرناكه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است در جای معتبر تکرار شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من یه مدته بیضه هام خیلی خارش گرفتن و همراه با خارش رنگشون سیاه شده ! نمیدونم چیکار کنم چن باری خوب شدن با سرکه سیب و الکل ولی اینبار رنگشون سیاه میشه با خارش شدید!
    خیلی ممنونم میشم راهنماییم کنید!
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      شما کاملا سالمید ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    65 سال دارم 3 سال پیش عمل لیزری پروستات انجام دادم یک ماه پیش دچار انسداد ادراری شدم از یک ماه پیش فیناستراید و تامسولوسین می خورم چند روز پیش سیستوپورتروسکوپی انجام دادم در گزارش نوشته Boo در اثر رشد آدنوم وفیبروز و باید دوباره عمل کنم . 1 - این عمل لازمه 2 - ممکن دچار بی اختیاری ادرار بشم -3 این داروها را میشود مدت زیادی استفاده کرد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بیایید خودم ببینم02122642744
  • تصویر کاربر علي پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام دكتربنده30 سالمه مجرد هستم بعضي وقتا خودارضايي ميكنم زودانزالي دارم ولي فقظ فيلم ميبينم ديگهخودارضايي نمكنمچه كنم.وموهاي التم چندساليه هست مرتب ميزنم قلا نميزدم اشكالي داشته ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سعی کنید ازصحنه های سکسی دور باشید
  • تصویر کاربر پدرام پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ممنون از زحماتتون من یک زائده روی الت تناسلی دارم و چند زائده ریز ایا مورد خطرناکی هست لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب