اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرادي یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر،من جواني ٢4 ساله مجرد هستم،داراي كيست در پروستات بدون علايم هستم همچنين كيست در اپيديديم در بيضه،لطفا سونوگرافي بنده را بخوانيد و اعلام نظر بفرماييد.لازم ب ذكر است بنده تحت نظر خودتون هستم و سونوگرافي جهت فالوآپ انجام شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضائی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خواستم بدونم آیا با مصرف دارو طول و قطر آلت تغییر میکند؟ اگر امکانش هست دارو معرفی کنید. و اگر راه دیگری وجود دارد لطفا راهنمایی نمایید. در ضمن من از زود انزالی هم رنج می برم، ممنون میشم اگر اینجانب را کمک نمایید. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام هنوز در دنیا راه بزرگ کردن الت وجود ندارد
  • تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما دکتر عزیز بنده مردی هستم 36 ساله تقریبا 1ماه پیش دچار سوزش در مجارای ادرارودرد درمقعد وقسمت نشیمنگام البته بیشتر سمت راستم واحساس تیر کشیدن وسفت شدن در ناحیه مابین بیضه ها ومقعد واحساس مرطوب شدن در بیرون مقعد بین نشیمنگام داشتم که بامراجعه ب پزشک متخصص روده ومقعد که باخودم فکر کردم احتمالا شقایق یا فیستول باشه که خداروشکر باانجام سونو گرافی وآزمایشات هیچ مشکلی نداشتم وبامعاینه کردن هم گفت هیچ مشکل مقعدی نداری وچندورق قرص سیپرو فلوکساسین ومترونیدازول تجویز کردن ومجدادا ب متخصص اورولوژیست کلیه ومجاری ادرار ودستگاه تناسلی مراجعه کردم وایشانم با گرفتن آزمایشات ادرار وخون وسونو ازشکم ولگن متوجه شدن که همه چیز سالمه فقط پروستاتم 26 بود که چندتا قرص ازیترو مایسین وقرص شتشوی کلیه مجاری ادرار برام تجویز کردن که حدود 20روز قرص هارو خوردم که سوزشم برطرف شد وتاحدودی ازدرد مقعد ونشیمنگاه راحت شدم ولی الان بازم ب نظرم خوب نشدم چون سمت راست نشیمنگام وخط بین مقعد وبیضه هام حالت سفت میشه وگاهی وقت ب کشاله رانم واحساس سنگینی دربالا وخود بیضه سمت چپم میکنم خواهشمندم دکتر عزیز برای این مرطوب شدن وسفت وسخت شدن بین باسنم که میشه بیرون مقعد واون خط مابین بیضه ومقعدم وخوب نمیتونم بانشیمنگاه راحت بشینم واین احساس خیس بودن بیرون مقعدم که دست میزنم میبینم خیس نیست واقعا چندش آوره سپاسگذارم راهنماییم کنید تاازشر این درد واین استرس راحت شم🙏🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر بابک جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب ندادید دکتر جان
    2. تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید دکتر من ۱هفتست منتظرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بابک یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگذارم دکتر جان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ارادت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام بنده ۳۰ سالمه و چند روزی هست بیضه سمت راستم درد داره دردش زیاد نیست اما اذیت کنندس...ورم و چیز خاصی هم خودم نمیبینم ولی وقتی بیضه رو به بالا میارم درد رو در قسمت بالای بیضه بیشتر احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر گرامی این جواب آزمایش اسپرم بنده بعد از معاینه بیضه و تشخیص واریکوسل گرید 3 طرف چپ است . با توجه به شدید بودن واریکوسل و نتیجه ی این آزمایش عمل رو پیشنهاد میدید یا خیر ؟ دکتر بنده گفتن که عمل لازم نیست چون نتیجه خوبه اما برخی از اورولوژیست ها میگن که گرید 3 باید در هر صورت عمل بشه
    1. تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جان یه هفته شد جواب نمیدید ؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سوالی داشتم ممنون میشم پاسخ بدین اول این من واریکوسل چپ داشتم و تحت عمل جراحی قرار گرفتم و دقیقا جاهای موهای زائدم یه برش خیلی کوچلو خورده بود میخواستم بپرسم تحت چه نوع عملی قرار گرفتم و سوال دیگم هم اینه نزدیک به 3 ماه نیم هیچ فعالیت ورزشی نداشتم آیا میتونم الان فقط تمرین فوتسال رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایسان یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر میخواستم بدونم ایا اچ‌ پی وی از طریق وارد شدن بزاق دهان توی واژن انتقال پذیره؟ بدون اینکه دهان‌و زبان با واژن تماس داشته باشه و فقط با انگشتی ک دارای بزاق دهانش هست وارد واژن بشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام دکتر شب بخیر،من آخرین آزمایشی که انجام دادم اوره وکراتینه خونم بالاست البته رو مرزه ،من طی 4سال اخیر 50کیلو وزن کم کردم ،متاسفانه متابولیسمم به شدت پایین اومده مجبورم به خاطر زیاد نشدن وزن پروتیین مصرف کنم حدودا 100گرم در روز ،بدنسازیم میرم ، این جواب آزمایشاتمه ،استروژنم هم بالاست ،به نظر شما دیگه نباید پروتیین مصرف کنم تازه میخواستم از این ماه بیشترش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سرکو پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من برای تنگی مجرا به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی کلیه و مثانه برام نوشت سالم بود تو آزمایشات بعدیش جواب Bxo+Urethritis اومده و بدونه اینکه سیستوسکوپی نشدم و با آندوسکوپی اعاینه نشدم.
    میخواهند عمل باز انجام بدن و از روش مخاط دهان و پیوند استفاده کنن .من چکار کنم توروخدا کمکم کنید اینجاسر بیمار تمرین میکنن و اصلآ سلامت بیمار براشون اهمیتی ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر طول تنگی زیاد است ومکررا عود کرده درمان همین است
  • تصویر کاربر بخشی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر چند وقته روی التم یه جوش قرمز تیره زده وقتی فشارش میدم خونش طول میکشه بند بیادش الان چندتا ریزتر روی پوست بیضم زده بیزحمت راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب