اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر farid سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    پایین امدن مداوم fsh و تستسترون خونم سلام
    دڪتر جان بعد از ازدواج متوجه شدم تعداد اسپرمم ڪمتر از صدهزارتاس و بعد ازمایش هورمونی مشخص شد اف اس اچ و تستسترونم پایینه، با مصرف امپول هاش ام جی و قرص ڪلومیفن تمامی مشخصه های اسپرمم نرمال شد.
    ولی مشڪل اینجاست هر سال مشڪل اسپرم من برمیگرده و تعداد و تحرڪ به شدت میاد پایین و غیرطبیعی میشه و وقتی ازمایش خون هورمونی میدم معلوم میشه ڪه بازم اف اس اچ و تستسترونم پایین اومده.
    حال سوال بنده از جنابعالی اینڪه؟ ایا سالی یڪبار مصرف شش عدد امپول هاش ام جی همراه با قرص ڪلومیفن برای بالا امدن اف اس اچ و تستسترون خونم ایراد داره؟
    سن 38 سال و بچه ندارم و در حال اقدام بارداری هستم
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر farid یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان
      ما تا الان ۴بار ای وی اف کردیم و نتیجه منفی شده.
      ما از روشهای کمک باروری داریم استفاده میکنیم ولی سوالم اینکه این امپولا برام ضرر داره یا نه؟ چون الان بازم تعداد و حرکت اسپرمم پایین اومده و میخوام دوبار امپول بزنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر farid سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس🙏🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر راستش من نمیدونم مشکلم چیه
    سر آلت تناسلیم اندازه‌ی نصف بند‌انگشت صورتی رنگ شده و وقتی بزرگ میشه پوسته میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پانیذ سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    بالای واژن من بالاتر از کلیتروس یعنی لب کنار و بالای کلیتروس یک طرف آن باد کرده به اندازه ی یک عدس کوچک انگار جوش زیرپوستی است و میخارد دست که میزنم درد میکنه، دو روز است که اینطوری شده آیا نیاز است چیزی مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر پانیذ دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      پاسخ دکتر رو پیدا نمیکنم چرا ؟!!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بحری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام من 40 ساله و مجردم
    مذکر هستم
    زیاد خودارضایی می کنم احساس می کنم پوست التم کمی بی حس شده انگار دچار ساییدگی شده
    می خواستم بدانم آیا دارویی برای رفع ساییدگی وجود دارد
    با سپاس بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ا ترک ان وبا زمان بهتر میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با ترک
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام من چند وقت پیش ازمایش پاپ اسمیر دادم و جواب رو واسه شما پیوست میکنم. چون موقع نزدیکی درد و یه بار خونریزی داشتم مراجعه کردم پزشکی به من گفتن کرایو باید انجام بشه ولی بعد اینکه گفتم من مجردم و بچه ندارم و بصورت مکرر هم نزدیکی نداشتم ایشون گفتن یه ماهی صبر کنم و دوباره معاینه بشم.از طرفی خانم دکتر دیگه ای با دیدن ازمایش و بدون معاینه گفتن که باید کولپوسکوپی و ازمایش hpv انجام بشه. من واقعا خیلی نگرانم نمیدونم باید چیکار کنم.
    ممنون میشم راهنماییم کنین اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Kourosh دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام، عرض ادب، پیرو سؤال قبلی من اون دفعه عکسارو براتون فرستادم و عرض کردم که این تبخاله یا زگیل تناسلیه و شما فرمودین که هیچکدام، من تهران نیستم که بیام خدمتتون، فقط اینجا رفتم دکتر گفتم یه چیزی شبیه حساسیته و این دارو ها رو دادن که وقتی زدم تغییر شکل داد و به این حالت دراومد، این چیه؟ زگیله؟ داروها به شرح زیر است:
    مگاکورت01 درصد
    صابون کرم دار 25٪
    کرم بازسازی کننده میموزا 10٪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    یکسال قبل درموردمون سرطان بدخیم وثرستات تشخیص دادشدبعدازان تاالان ده نوبت با آمپول تکسوتروزومتا شیمی درمانی شده آم که نتیجه psiمن از83به1تنزل یافته الان چکاربایدبکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر غزل چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من دچار تبخال تناسلی شدم و درمان شد اما الا چند تا دونه میبینم نمیدونم چیه دکتر گفت زگیل نیست اما چیه یکمم میخاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر غزل سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل نیست پس؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من نه
    4. تصویر کاربر غزل سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      همينطوري مونده اخه ليزر ميخواد پس؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر كرمي بنده در تاريخهاي 30/11/95 مقدار توتال پروستاتم 3. بوده و15/10/97 مقدارش 96. و در تاريخ 18/1/98 مقدارش 1.3 و تاريخ 26/11/98 مقدارش 2.9 بوده است . لطفا در مورد وضعيت پروستام نظرتون را ميفرماييد .انزالم راحت نيست وقتي كپسول تامسولوسين 4. ميخورم يه كم وضعيتم بهتر ميشه درضمن متولد 1345 هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير باشه
    آقاى دكتر من حدودا ٢ هفته ميشه كه متوجه اين ضايعات در لبه داخلى واژنم شدم.هر دو طرف هستن.قبلا نبودن!!من دوسال پيش hpv18,59 داشتم اما ٨/٩ ماه پيش منفى شدن.
    من نميدونم اينا زگيل يا پاپول خيلى مظطرب و نگرانم لطفا راهنمايي كنيد.
    دكترم گفتن يه ماه صبر كن ببينيم چه تغييرى ميكنن...
    لطفا راهنمايي كنيد.
    1. تصویر کاربر mahsa جمعه ۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      آقاى دكتر لطفا به سوالم جواب بدين.سپاسگذارم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب