اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من همیشه زیر آلتم که یه رگی هست همیشه حس ادرار دارم
    هرکاری کنم بیرون برم یا تو خونه باشم تو التم حس ادرار دارم
    فرض کنید من الان رفتم دستشویی اومدم بعد ۵ دقیقه تو التم حس ادرار دارم ولی خب خودمو نگه میدارم اونقدراهم نیست که بخوام سریع برم دستشویی و خالی کنم ولی خب همیشه زیر التم حس میکنم
    حی میکنم به زور نگهش داشتم اگه خودمو یکم ازاد کنم ادرارم خارج میشه و اصلا به درد مثانه هو اینا نمیرسه مگر اینکه خیلی بخوام خودمو نگه دارم به طور میانگین هر ۱ ساعت یبار میرم دستشویی ولی یبارم نشده شب بیدار شم از خواب واسه دستشویی کردن
    خیلیا میگن فکریه و روانی ولی خب ۳ ۴ سالی این مشکلو دارم
    خصوصا وقتی هنگام معاشقه و بعد از خروج منی سریع التم از حالت نعوظ در میاد و سریع به شدت ادرارم میگیره
    میشه بهم بگین چه مشکلیه ؟؟؟؟
    انگار هرچی اب میخورم تو مثانه نمیره سریع میره تو مجاری ادراری و تو الت جمع میشه و اگر بهش بها ندم میره تو مثانه بقیش
    ولی خب خودم اذیت میشم همیشه ی خدا حس ادرار دارم ولی اگه بخوام میتونم نگهش دارم
    مشکل اصلیم اینه همیشه تو الت حس ادرار دارم و میترسم بعد ازدواج نتونم رابطه ای داشته باشم
    به نظر شما این چه مشکلیه؟؟؟ کبد و کلیه هو کیسه صفراهو همه جامم سالمه
    تورو خدا اونجور که شما فهمیدید یه راهنمایی کنید
    این تو چه رده مریضی ای قرار میگیره
    و درمانش به چه نوعی هست
    بخدا خسته شدم
    اگه یه جواب قطعی بدید متشکر میشم
    یا چه داروهایی باید مصرف شه
    هیچ جام هیچ مشکل و دردی ندارم
    ولی همیشه خدا تو التم حس ادرار دارم و همیشه که میرم دستشویی بدون سوزش یا ادرار قطره ای یه ادرار کامل رو دارم مثلا هر نیم ساعت که میرم انگار ۵ ۶ ساعته نرفتم یه ادرار کامل
    تورو خدا یه جواب قاطع و کامل بهم بدید
    با تشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    هنگام ارضا شدن مقداری از مایع منی حدود 20 درصد زرد رنگ هستش خواستم دلیل رو بدونم . انتها و قطره های اخر زرد رنگ هستن .
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر ممنون میشم جواب بدید .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشید، من متوجه یه پوست اضافه شدم که از تنه به کله آلتم چسبیده،بعد از کلی تحقیق فهمیدم که به خاطر ختنه ناقص بوده.
    من الان 17 سالمه باید به چه دکتری برای این رفع مشکل مراجعه کنم؟آیا هزینش زیاده یا درد داره؟ممنون (تشکر)
    شبیه به این عکسیه که ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بدید.
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر
    3. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بدید،خیلی وقته منتظرم..
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از شما،
      به صورت بیهوشی هست یا بی حسی؟ و اینکه آمپول رو کجا میزنن؟آلت یا باسن؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      بیحسی موضعی 02122642744
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بنده ۱۰ ماه هست دچار تکرار ادار و احساس ادرار
    و درد در ناحیه آلت و بیضه چپ و کمی ناحیه مقعد دارم و ادرار بنده ضعیف و باریک است
    ۳تا دکتر عوض کردم و همه تامسولوزین و افلوکساسین دادن که بعضی مواقع خوب میشم ‌بعضی مواقع دوباره همون طوری میشوم
    در ضمن بنده بخاطر شغلم ۱۰ ماه هست که با استرس شدید بیشتر مواقع دارم
    بخدا دیگه خسته شدم
    لطفا تجویز بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام . پسری ۱۸ ساله هستم و حدود یکی دوماه است که در بعضی روز ها تکرر ادرار پیدا کردم و هر دو تا دو و نیم ساعت نیاز به تخلیه دارم . مقدار‌ ادرار هم کم نیست و مناسب است . مایعات زیادی هم نمینوشم . ایا مشکل خاصی میتواند باشد یا صرفا به خاطر سرمای هوا است ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر RMC چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ، چند وقتی میشه در حالت نعوض پایین کلاهک آلتم روی بدنه فرورفتگی ایجاد شده است که فکر میکنم قبلاً وجود نداشته است اگر امکانش هست راهنماییم کنین ، بنده به دلیل مشغله کاری وقت ندارم مطب شما بیام اگر امکانش هست عکس رو براتون میل کنم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت تشکر
    دوماه با خارش شدید بیضه برام همراه بود دکتر عمومی تشخیص قارچ و حساسیت داد با مصرف پماد خارش مقعد هم شروع شد و جدیدا خارش بسیار در بیضه ها و مقعد و سوزش و زخم همراه شده ممنون میشم کمک کنید علت و نام بیماری و اگر نیاز به مراجعه به پزشک هست به چه دکتری مراجعه کنم/بی نهایت سپاسگذار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    از وقتی به سن بلوغ رسیده ام تا الان که 22 سال دارم خود ارضایی کرده ام اما در هفته یک مرتبه .
    الان هنوز ازدواج نکرده ام بخاطر ترس از زود انزالی و عدم باروری منی لطفا راهنماییم کنید چکار کنم واسه ترک حتی تا یک ماه هم ترک کرده ام اما....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر hossein چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر جناب دکتر کرمی عزیز.
    میخواستم بدونم آیا میزان کجی آلت به نظر شما نیاز به عمل جراحی دارد یا نه؟
    عکس آلت تناسلی در حالت نعوظ پیوست گردید.
    1. تصویر کاربر hossein شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر، اگر امکان داره جواب بدین، بیشتر از 48 ساعت هست از ثبت سؤال گذشته.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.دردی در کنار ناف از سمت راست و تهوع شروع شد بعد از زیاد شدن درد به بیمارستان مراجعه کردم در بیمارستان پهلوی راست هم درد گرفت.در سونوگرافی به دلیل نبود آب کافی دقیق نتونستن نظر بدن.بعد از سی تی اسکن و آزمایس های خون و ادرار گفتن که سنگ دو میل داری اما محلشو به من نگفتن فکر کنم در پرونده نوشتن که بنده نمیتونم بخونم.دکتر بیمارستان گفتن با مایعات دفع میشه.الان دو روزه دردش میاد و میره.مایعات هم میخورم اما ادرار نسبت به مایعاتی که میخورم کم میادخلاصه پرونده رو به علت حجم بالا نتونستم بفرستم.اگر شماره ای هست بشه بفرستم .ممنون میشم نظرتونو بدین درد زیادی وقتی شروع میشه میکشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب