اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دهقان یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    20 بهمن آقای دکتر کرمی کیست اپیدیدیم بیضه راست ( اسپرماتوسل بیضه راست) من رو عمل کردن, در بیمارستان نیکان, 28 بهمن در مطب خدمتشون رسیدم و معاینه کردند و جمعه 2 اسفند عازم خارج شدم, یک بخشی از میسه بیضه دارای نخ بخیه هست ( عکس می فرستم) الان بیش از سه هفته کذشته, دکتر نگفتند با ابن باید چکار کنم؟ می ترسم عفونت کنه، باید نخ بخیه رو بکشم یا هنوز باشه؟ ضمن اینکه بیضه راست در محل همین بخیه ها, به کیسه بیضه چسبیده؟ خودش جدا میشه یا باید کاری کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دهقان چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بخیه ها رو بدلیل نگرانی از عفونت در مرکز پزشکی کشیدم، نگرانی در باره چسبیدگی بیضه راست به کیسه بیضه هست، احساس راحتی ندارم و در حرکت تند یا تغییرات مرتبط با کیسه بیضه، بیضه راست درگیر می‌شود، ممنون می شوم راجع به این موضوع و‌اینکه باید کاری کنم تا چسبیدن بیضه از کیسه بیضه اتفاق بیفتد، راهنمایی بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شریفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقایی دکتر آلت من از بچگی کج هستش الانم میخوام ازدواج کنم میترسم از اینکه ازدواجم به طلاق بکشه میخواستم ببینم التم رو میتونم عمل کنم و وضعیت مالیم هم خرابه از روستاهایی چهارمحال بختیاری هستم ممنون میشم بگید نیاز داره وهزینه ای عمل چقدره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    جوانی هستم 30 ساله مجرد مشکل هیپوسپادیاس که از سال 96 سه بار جراحی شدم که دو بار اول زیر نظر دکتر فوق تخصص اورولوژی نه تنها بهتر بلکه بدتر شدم و دفعه سوم جراحی توسط متخصص اطفال اورولوژی انجام شد که از طریق پیوند بافت بیضه به محل انجام شد که وضعیتی اندکی بهتر شد و یک هفته بعد از خروج سوند محل خروج ادرارم دو تا شده است و مشکلم بیشتر شده تنها عاملی که بهتر شده مجاری ادراری در سر آلت قرار گفته است و دیگری زیر آلت راه حل چیست با این وضع ازدواجم هم مبهم است راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم که متاسفانه بیضه سمت چپ از بین رفته و دکتر جراح اصلا قبول نمی کنه که رگ خونرسان را قطع کرده من قبول سوال کردم از شما گفتین سونوگرافی داپلر بده داخل سونوگرافی فقط گفته که از بین رفته ولی نگفته که رگ قطع شده آیا سونوگرافی یا چیزی است که نشون بده رگ قطع شده یعنی رگ قطع شده را نشون بده یعنی داخل سونو رگ قطع شده را نشون بده یعنی کامل مطمبن بشم که قطع شده فقط می خوام نشون بده که با دستگاه رگ قطع شده ممنون آقای دکتر اگر سونگرافی چیزی هست که رگ را نشون میده معرفی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقت بخير
    متوجه زائده اي در ناحيه واژن شدم و پزشكي كه معاينه كرده تشخيص HPV داشتن جهت اطمينان ميخواستم نظر شما رو هم بدونم
    اين نكته روهم بگم كه بافت رائده كاملا شبيه به بافت داخلي واژن و صورتي رنگ هست و شكل باريك و كشيده داره، ممنون ميشم راهنماييم كنيد خيليييييي نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. همسرم به طور طبیعی باردار شدن ولی در 10 هفته رشد جنین متوقف شد و بعد از سقط آزمایش اسپرم دادم که به پیوست خدمتتان ارسال می‌شود. طبق گفته دکتر مورفولوژی اسپرم پایین بود و علت سقط را مورفولوژی پایین اسپرم دانستن به نظر شما با این آزمایشات امکان بارداری طبیعی وجود دارد؟ آیا همسرم باید عمل واریکوسل شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام و خسته نباشید. من ۲۰ سالمه و مجردم من در حقیقت بیضه سمت راستم بزرگتر و پایین تر از بیضه چپ است من فهمیده بودم که اگر بیضه راست بزرگتر باشد طبیعی است وبیضه چپ پایین تر قرار میگیرد ولی من بیضه راستم هم بزرگتر و هم پایین تر از بیضه چپ است لطفا راهنماییم کنین این مشکلی ندارد یا حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر Ali سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خواهشا جواب بدین استرس دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      این طبیعی است سونو بیضه نیز کمک کننده است
    3. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر اندازه بیضه ها خوبه کوچیک که نبود مخصوصا چپ؟؟
    4. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر با این اندازه از بیضه مشکلی تو باروری که پیش نمیاد حالا غیر از ازمایشو و سونو و.... اینطور چیزا میتونه بارور باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر این ازمایشو قبلا داده بودم چجوریه خوبه سطح تستوسترون یا مشکل داره؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب است
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ۲۵۱ یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر..پسر هستم و ۳۱ سال سن دارم..سه سال پیش یه رابطه ی خطرناک داشتم که منجر به عفونت پروستات شد..دکتر بهم دارو داد چند ماه مصرف کردم بهتر شدم ولی دوباره بعد از گذشت یکسال سوزش در بین مقعد و بیضه ها بعد از خروج منی تا چند ساعتی حس میکنم..خواستم راهنمایی کنید چطوری خوب بشم و اینکه در ازدواجم نگران اسپرم سازی و بارداری هستم..اگه میشه راهنماییم کنید ممنونم..عکس آزمایش پیوست میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اکر نگرانی ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر ملوک یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام و ادب و احترام
    خانم ۵٣ ساله هستم. برای فیبرم رحم سنوگرافی رفتم که علی الرغم اینکه قبلش دستشویی رفته بودم، خانم دکتر گفتند مثانه کامل تخلیه نشده.
    مدتی است کمی سوزش ادرار دارم و روی لباس زیرم قطره ای خیسی زرد رنگ حس می کنم.
    در حالت کلی کنترل ادرار دارم ولی وقتی به سمت دستشویی میروم نمیتوانم کنترل کنم.

    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali.saket یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    چند ماهه زخمی نزدیک کلاهک آلتم هست انگار زیر عفونت سفید باشه دکتر تشخیص تبخال داد و پماد و قرص اسکلوویر داد هفت روز استفاده کردم کوثر نبود خواستم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب