اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فتاح یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    مشکل انحنای آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر فتاح شنبه ۱۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      مشکل انحنای آلت تناسلی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام .ببخشید بروی نوک آلت تناسلی من به صورت مادرزادی یک خال سیاه زیر پوستی بوجود امده میخواستم ببینم راه درمانی داره که بخوام از بین ببرمش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اگر بخوام از بین ببرمش باید چکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      من دستكاري را صلاح نميدانم جاي بدي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 920 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده دو هفته ای هست که دچار اختلال نغوظ شده ام و نمی توانم نغوظ خود را نگه دارم و 38 سال سن دارم و تاحالا سابقه نداشته و به لحاظ جنسی بسیار قوی بودم و هیچ مشکلی در برقراری نزدیکی طولانی و مکرر نداشتم ، ولی یک شب در حین نزدیکی دچار زود انزالی شدم که بلافاصله سر آلت را محکم گرفتم و مانع از خروج منی شدم و سه چهار روز بعد از این موضوع دچار اختلال نغوظ شدم و احساس می کنم ادرار هم در زمان تخلیه شتاب ندارد و رنگ ادرار هم علی رغم مصرف زیاد مایعات زرد است و درد بسیار خفیفی را بعضی مواقع در بیضه سمت راستم احساس می کنم .
    با تشکر از محبت شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۷ سالمه از بچگی کجی الت دارم تورابطه جنسی مشکل خاصی ندارم فقط خیلی زود انزال میشم نمیدونم کجی الت روش اثر داره یا به علت های دیگه هست . ولی کجی الت از لحاظ فکری خیلی اذیتم میکنه . عکس هارو فرستادم خدمتتون لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Amirhossei یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من 16 سال سن دارم و از کوتاهی آلت رنج میبرم,به طوری که در حالت نعوذ هم طول آن تا 6 یا 7 سانت میرسد,دارای 6,7 کیلو اضافه وزن هم هستم,عاجزانه ازتون تقاضای کمک و همکاری در مورد این مسئله دارم خواستم اگر راهی برای برطرف کردن مشکل وجود داره به من کمک کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Behnam یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    خدمت آقای دکتر کرمی
    آقای دکتر من ۱۰ روزه که عمل واریکوسل چپ را انجام داده ام که وسط بخیه هایم اندازه‌ی تخم گنجشکی ورم کرده و هنوز بخیه هایم را باز نکرده ام.
    در کنار بیضه سمت چپم بعد از عمل هنوز رگ های واریسی کاملاً مثل روز اول وجود دارد.
    1. تصویر کاربر Behnam شنبه ۱۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      راستی آقای دکتر مشکل زود انزالی هم دارم
      باید چکار کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر من مبتلا به بیماری میلیت عرضی هستم حدود دوسال پیش خدمتتون مراجعه کردم و از مشکل نعوظ التم با شما صحبت کردم واسم ازمایش سونوگرافی الت نوشتید رفتم انجام دادم جوابو اوردم خدمتتون فرمودید هیچ مشکلی ندارم گفتیم برو خدا روشکر کن هیچ پنچری ندارید قبل سکسم گفتید قرص ویتامین ب۱ ۳۰۰بخور وروزی یه نصفه تادافیل ۱۰بخور ،ولی جناب دکتر خدمتتون عرص کنم من قرصارو استفاده کردم ولی همچنان هنگام سکس دو تا سه دقیقه که از نعوطم میگدره و بعد از یک دیقه دخول التم شل میشه خواهشا کمکم کنید وبفرمایید باید چه کنم چون دارم تو زندگی زناشوییم به مشکل میخورم و همسرم به شدت عصبیست وهمچنینن خودمم دارم دچار افسردگی میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر م دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر ازمایش سونوگرافی که منو فرستادید با تزریق بود تزریق کردن جوابو اوردم خدمتتون فرمودین هیچ مشکللی نداری و پنچری نداری میخوام بدونم علت اینکه التم شل میشه بعد از یک دقیقه یا دو دقیقه چیه وچچگونه میتونم درمان کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام همسرم آزمایش انجام دادن هم پرتاب هم جهش اسپرمش کمه هم تعدادشون
    1. تصویر کاربر امین شنبه ۱۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ناباروی همسرم
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ناباروی همسرم
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      http://drkarami.com/faq?read=m79kw1194271
    4. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام عکسهایی از ازمایش همسرم رو واستون تو تلگرام ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر محترم و عرض خسته نباشید
    دکتر من دور تا دور آلتم ک ختنه گاه بوده ضایعه های گوشتی بیرون اومده
    نمیدونم چیکار‌ کنم و داره رشد میکنه
    من بیست هفت سالمه
    و آیا مشکلی برای ازدواج دارم
    1. تصویر کاربر نیما جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      O
    2. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ع
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر، بنده حدود دو ماه پیش دچار جوشهایی در ناحیه کشاله ران و اطراف مقعد شدم که صورتی رنگ و به صورت گوشتی بود سطح صاف و نرمی داره و محکمه یعنی فشار میدم باز نمیشه و چیزی ازش تخلیه نمیشه، یه ماه پیش یکیشو نخ بستم دورش کندم اما بازم دوباره درواومده، خیلی نگرانم شرایط رفتن به پزشک هم ندارم تو روستا هستم لطفا ببینید دچار چه مشکلی سدم و جطور درمانش کنم نمیتونم براتون عکساشو ارسال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب