اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پوست آلتم در ناحیه پشت کلاهک دچار زائده و کشیدگی شده ، دردم زیاد نیست ولی چون الان 7 یا 8 ماه درگیر شدم اذیتم میکنه
    ترشح اصلا ندارم و متاهل هستم ، اگه سکس کنم این زائده بدتر و ملتهب تر میشه و اگر سکس نکنم بعد از مدت 2 ماه خوب میشه ولی به ناحیه دیگه ای از آلتم منتقل میشه
    خیلی رو مخم و اذیتم ، خواهشنا راهنمایی بفرمایید.
    در ضمن عکس هم به پیوست ارسال میگردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      حساسیت تست پماد تریمسینولون هر ۱۲ ساعت بزنید
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    داخل مقعد برامدگی سفید رنگه خواستم بدونم زگیل یانه البته عکس به دکتر نشون دادم فقط عکس گفت که وباسیله
    1. تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ایا اینها زگیل هستم یا وباسیل.؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      الو لطفا جواب بدین
    3. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بدید
    4. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ایا این تصاویر زگیل مقعدی میباشد یه که بواسیر لطفا جواب بدین ایترس شدیدی دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      این سفید زگیل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کامی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 938 مشاهده پرسش
    سلام
    من به تازگی متوجه شدم که یک توده اضافی شبیه و هم اندازه بیضه داخل کیسه وجود دارد که چسبیده به یکی از بیضه ها میباشد ولی درد و یا مشکلی ندارم .
    آیا نیاز به معاینه و درمان دارد یا سرطان است و خودش خوب میشود...🙂
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید
  • تصویر کاربر mona پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    ساام اقای دکتر من یکبار تیرماه تبخال زدم دوباره الان دوماه پشت هم دوبارخفیف تر اما سوزش باسن و دوتا تاول کوچک ی طرف لبیا زده.شماریکبار برا پیشگیری ویشنهادقرص اسکولویر دادین دکتر زنان گفتن ن. سیستم ضعیف میشع الان من سه ماه رابطه نداشتم علت عودش چیه و الان بعد از گذشت چهار روز میشه نزدیکی داشت و چ داروی استفاده کنم برا سوزش ممنون کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      تبخال عود کننده ودرمان مدارد
  • تصویر کاربر Mokhtari چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    پدر اینجانب با 77 سال سن و وضع جسمانی مناسب، در شهرستان، در سی تی اسکن توده ای در ریه مشاهده شد ، که در پاتالوژی بیوپسی ريه ، سرطان ریه تشخیص دادند، بعد پت اسکن شد و بعد که جواب پاتالوژی کامل آمد، مشکل از پروستات اعلام شد، که در جواب بیوپسی پروستات که خدمت شما ارسال میشود. PSA=90
    جناب دکتر ، جواب پاتالوژی پروستات ، برای تشخیص و درمان کافیست یا باید آزمایش بیشتر شود؟
    پت اسکن ماه پیش انجام شده، برای تشخیص متاستاژ به لگن، کلیه؛ مثانه و ... آزمایش دیگری نیاز است؟
    روند درمان چگونه پیشنهاد می دهید؟ جراحی ، دارو یا شیمی درمانی و...؟
    پیشاپیش از لطف شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باید تحت نظر دکتر انکولوژی رادیو تراپی وشیمی درمانی شروع کنید
    2. تصویر کاربر Mokhtari یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون از پاسختون
      به خاطر وضعیت کرونا و عدم امکان مراجعه به بیمارستان، دکتر فلوتامید برای یک ماه نوشته، آیا به نظرتون تاخیر مشکل سازه؟ یا باید سریع رادیو تراپی وشیمی درمانی را شروع کنیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من جدیدا بعد از انزال حس می‌کنم عروق پایین بیضه راستم درد می گیره البته درد خیلی خفیفی ولی تو پای راستم هم حسش می کنم و تا یک روز این درد کم با هم می مونه مشکل چیه؟البته تو این مدت انزال زیاد داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      تلقیت نکنید مهم نیست
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام حدود چهل سالمه این سری دومه سری اول دقیقا یکسال پیش بود که روی التم دونه میزنه و خیلی سوزش و خارش دارن بعد چند روز همون دونه ها شروع به تاول زدن میکنن بعد تاول زدن نه درد ونه خارش دارن فقط به لباس برخورد میکنن زخم میشن و درد میگیره عکس براتون فرستادم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      تبخال درمان ندارد موقع عود دارو استفاده کنید
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خدا قوت خدمت شما دکتر عزیز
    اقای دکتر‌من رو آلتم تعدادی خال سیاه پیدا شده که زیر پوست هست ولی بسیار کوچیو نهایت ۱ میل ولی تعدادش رو به افزایش هست من نمیدونم ایا زیگیل تناسلی هست ؟ و درمانش به چه صورت هست ممنونم میشم‌پاسخ بنده رو بدید واقعا نگردانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4600 مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتر کرمی.وقت اتتون به خیر.من سجاد ام از پرند ۲۷ سالمه.من مدتیه که زیر دنده قسمت چپ بدن من‌‌موقع عطسه زدن و سرفه کردن و نفس عمیق کشیدن..درد داشت یا اینکه حالت گرفتگی یا احساس پری داشتم..پیش دکتر ارتوپد رفتم و ایشون برام رادیوگرافی نوشتن و عکس رادیو گرافی ام مشکلی نداشت....بعد از اون رفتم عکس سونوگرافی دادم .طبق یافته های دکتر سونوگرافی گفتن که یک توده ای به اسم هیپواکو به اندازه ۲۵ میلی متر در میانه کلیه سمت چپ بدن اتون هست..گفتن که برای اینکه مطمعن تر بشید سی تی اسکن بدین..سی تی اسکن دادم..تو سی تی اسکن ام همچین توده ای هست ..حالا خواستم نظر جنابعالی رو بدونم به نظر شما باید چیکار بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بعد از تعطیلات با مدارک بیایید ببینم
  • تصویر کاربر مجیدی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.3روزپیش بدلیل انجام رابطه جنسی ب درخاست طرف مقابل ناحیه الت تناسلی رو به اشتباه با ونداشتن اگاهی با مایع ظرفشویی شستم .روز بعدمتوجه خشک شدن وترک ترک شدن پوست بیضه شدم لطفا اگر داروی خاصی برای درمان هست بفرماید که استفاده کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      پماد تریامسینولون ان ان جی هر ۱۲ ساعت بمالید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب