اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ق شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    من ۶ روز پیش عمل جراحی پروستات از طریق مجرای ادرار انجام دادم بعد از چند روز می‌توان رابطه جنسی داشته باشیم؟متشکرم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بهتره دو الی سه هفته زمان بدین
  • تصویر کاربر یزدان شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر بنده ۴۰ سال دارم دوتا دختر هم دارم الان نزدیک به یک سال است که اقدام کردیم برای بچه دارشدن ولی چون خانومم باردار نشدواقدام کردیم به دکتر دکتر ازمایش اسپرم نوشتن ولی بنده ظاهرا مشکل داشتم ودودفعه هم ازمایش دادم خوب خبری نشد دکتر سنو گرافی بیضه نوشتن انجام دادیم ولی خوب بیضه ها مشکلی نداشت الان باید چه کاری انجام بدیم ممنون میشم پاسخمون رو بدین💐
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی و هر دو آزمایش اسپرم انالیز را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر من این زائده دقیقا توی عمین نقطه شاید سالی یکی یا ۲ بار عود می کنه . جراح لثه رفتم برام برداشتن سه روز پیش و گفتن کیست هست ، ولی الان بعد از ۳ روز دوباره عود کرده . این زگیل هست ؟ البته پاتولوژی دادم ولی جوابش نیومده هنوز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست منتظر جواب پاتولوژی باشید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر گرامی
    بنده چندین ساله دچار پروستات مزمن هستم. متاسفانه به داروهای خانواده تاوانکس و کوتریموکسازول حسایت دارم لذا از داروهای حایگزین مثل داکسی سایکلین و ازیترو مایسبن استفاده میکنم به همراه تامسولوسین
    حدود دو ماهه درد زیاد شده و همون داروها دوباره تجویز شده و متاسفانه به انزال خشک هم تو این دوماه دچار شدم
    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید باید چه کنم؟
    ایا درمان دیگری (از روشهای نوین درمانی ) یا داروی دیگری میشه استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      علت انزال خشک شما استفاده از داروی تامسولوسین می‌باشد علائمتون رو کاملاً توضیح بدین
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سلام و احترام
      درد در ناحیه مقعد و گاها رو سمت مثانه
      فشار کم ادرار
      اختلال نعوظ
      از مهمترین نشانه هاست
      بعضی روزها تکرر ادار هم بهش اضافه میشه
      در حدود ۱۰ سالی هست که درگیرم
      هر بار دارو درمانی انجام میشه برای مدت دو یا سه ماه
      کمی علایم فروکش میکنه اما مدت کوتاهی بعد در حدود دو تا سه هفته دوباره علایم برمیگرده
      متاسفانه چون به داروهایی مثل خانواده تاوانکس و کوترموکسازول حساسیت دارم نمیتونم از این داروها استفاده کنم
      لذا پزشکان انترداکس و ازیترومایسین تجویز میکنند

      اخیرا داروی پورستینا برای ۱۵ روز و الان هم پروستالیو هم بهم داده شده
      اابا میشود برای درمان کار دیگری انجام داد یا خیر
      و اینکه داروهای کارامد تری موجود هست یا نه

      ممنون از راهنمایی شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بهتره نوار مثانه برای شما انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Arianshams یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام ارادت
    دکتر من با ماشین فول بادی شیو میکنم امروز که شیو کردم اینارو دیدم دوره التم نگرانم زگیل یا جوشن و اینکه من چیکار کنم برن تازه ام دیدمشون قبلن نبودن اصلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      این ضایعات ملوسکام کنتاژیوزوم هستند خود به خود برطرف خواهند شد ترجیحاً تا یک ماه آینده رابطه جنسی و یا استفاده از استخر و یا جکوزی نداشته باشد
    2. تصویر کاربر Arianshams شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      دکتر پماد نیاز هست استفاده کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهباز یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید آقای دکتر
    من رابطه جنسی داشتم این علائمی ک روی آلت تناسلی م ظاهرشده خیلی نگرانم کرده (عکس فرستادم ) .. البته تریامسینولون ان ان استفاد کردم حدود ۷روز اما تاثیری نداشته.ممکنه راهنماییم کنید .
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      رابطه مقعدی داشتید؟
    2. تصویر کاربر شهباز شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر شهباز شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله ...
    4. تصویر کاربر شهباز شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      تا دو هفته رابطه نداشته باشید استحمام با شامپو بچه روزانه پماد جنتامایسین چشمی دور آلت بزنید اگر برطرف نشد باید بررسی های تکمیلی انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، مدتی است که در ناحیه زیرشکم احساس سنگینی و فشار دارم و معمولا شبیه حالت‌هایی میشود که آدم دستشویی رفتن را نگهداشته است و کمی هم تکرر ادرار دارم ، سونوگرافی انجام دادم و فهمیدم واریکوسل دارم چون هنگام ایستادن طولانی در بیضه احساس درد دارم ، دکتر سیپروفلوکساسبن و تامسولوسین فعلا تجویز کرده و گفته چون متاهل و بچه دار هستم و نیز درد شدید ندارم فعلا نیازی به جراحی نیست ، میخواستم بدونم نظر شما چیست آیا این فشار و سنگینی زیر شکم که عرض کردم دلیل واریکوسل است و با این داروها کمتر می‌شود چون در حالت عادی الحمدالله درد شدید در بیضه ندارم فقط هنگام ایستادن زیاد شروع میشود ولی این فشار و سنگینی زیر شکم اذیتم می‌کنه .لطفاً راهنمایی بفرماییدممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      تنها در صورتی که این دردها منجر به کاهش کیفیت زندگی شما شده میشه عمل انجام داد از طرفی عمل جراحی به صورت مطلق درد رو ممکنه برطرف نکنه
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام چند هفته پیش توده 42.35عمل باز انجام دادم دکتر بعد از دیدن پاتولوژی گفت سه ماه دیگر سونووctبگی بیاور ممونن میشم جواب پاتولوژی را بخونید وبگید آیا از تومور چیزی باقیماند وکلا نظرتون را بشنوم البته بیمار پدرم هست و62سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      در حد امکان توده کامل برداشته شده باید تحت نظر باشند پیگیری‌های هر سه تا ۶ ماه انجام بشه از نظر عود
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سلام لطفاً با عرض پوزش .سری بفرماید آیا از تومور چیزی باقی مانده یا کامل برداشته شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      کامل برداشته شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ع شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام من یه بیضه ام 18سال ولش برداشته شده ویکی هم خیلی کوچکترازنرمال است من همراه از تزریق آمپول تستسترون استفاده میکنم دکترغددگفته مادام‌العمر استفاده کن نظر شما چه هست مرا راهنمایی کن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      الان چند سالتونه بچه دارید یا خیر آزمایش اسپرم انجام شده یا نه
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    باعرض سلام بنده زگیل فکر میکنم احتمالا زده شده نزدیک کلاهک التم دکترجان امکان هست راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      عکس واضح بفرستید هیچی معلوم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب