اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mud1358 پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با سلام.من از 11 فروردین احساس درد شدید پشتم دارم چون قبلا" سابقه سنگ کلیه دارم احتمال میدم مجدد سنگ دارم حالت تهوع هم دارم امروز یک CT گرفتم ولی تا شنبه هفته آینده باید برای تفسیر صبر کنم اگه ممکنه راه حلی تا اون موقع بدید تا درد و تهوع من کم بشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      گزارش سی تی را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر روز پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر خسته نباشد من سوزش و خارش داشتم چند روز و بعدش متوجه شدم كه برامدگى هاى هم دارم ديروز رفتم دكتر گفتن مشكوك به زيگيل هستم ازم تست گرفتن كه جوابش شنبه اماده ميشه و بهم پماد و قرص براى قارچ دادن از سوزش و خارش افتادم ولى برامدگى ها هست ديروز من رو خيلى ترسوندن گفتن همين الان بخواب براى ليزر خطرناكه من بايد صبر كنم تا جواب تست ها بياد يا مراجعه كنم به شما براى فريز كردن سريع؟ يا بعد از اينكه جواب ها رو گرفتم بيام واقعاً پخشش انقدر سريع و خطرناكه؟ ممنون از پاسخگوييتون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر saeidmahi جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    از دو سال پیش در دفع ادرار دچار مشکل شدم
    ادرارم کم فشاره ، به همین خاطر بخش انتهایی ادرارم به خوبی تخلیه نمیشه و مجبورم به فاصله کوتاهی مجددا دستشویی برم
    بطور متوسط هر دوساعت میرم دستشویی
    حدود یکسال قرص اُمنیک،بتانکول و باکلوفن استفاده کردم ولی خوب نشدم

    متاهلم و 37 سالمه گاهی بعد از انزال درد شدید در ناحیه مقعد دارم
    لطفا کمکم کنید واقعا خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستوسکوپی کنید فیلمن در اینستاگرامdrkaramiرا ببینید
    2. تصویر کاربر saeidmahi پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      انجام دادم مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      پس بيخيال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اهميت نده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید. دکتر من راستش میترسم و نگران انحراف هستم. وقتی تو آینه آلت تناسلی را در موقعیت های مختلف نگاه میکنم بیشتر از این انحراف و آیندم میترسم. چند عکس از وضعیت های گوناگون برایتان میفرستم و باتوجه به عکس ها انحراف در آینده مشکل ساز میشه؟ از نظر زیبایی موردی نداره؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون میشم پاسخ دهید. با سپاس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این اصلا نیاز به جراحی ندارد کمتر تز سی درجه است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    خسته نباشی دکترجان
    من یه ساله که منی خونی دارم؛ هر چی دکتر رفتم خوب نشدم! خیلی آزمایش و سونو
    ولی میگن هیچیت نی!
    فقط این آزمایش آخری رو نشد ببرم، کرونا اومد
    میخواستم بدونم تستسترونم کم نیست؟؟ شاید بخاطر اونه که خون میاد به جای منی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ازمایش خوب وجای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر جمالی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    جواب سونوگرافی بدین شرح است
    37*37*36
    باحجم 26.8
    واکوی پارانشیمال هتروژن و کلسیفکاسون های coarse در نواحی سنترال آن دیده میشود
    بقیش نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست
  • تصویر کاربر افشار پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سن 90
    15 سال قبل پروستات از مجرا لیزری عمل شده.
    در حال حاضر تکرر ادرار با درد هست..
    چند عدد سیپرو 500 و فنازو پیریدین مصرف کرده... ولی بعلت حساسیت و کشیدگی مفاصل و عضلات قطع کردیم... دو الی سه با قطره پروستاتان هم مصرف کرده و یکعدد تولترودین.
    قرصهای مصرفی روزانه زاناکس و نیکوراندیل و آسپبرین و دو عدد در هفته رزوواستاتین ... ضمنا پدر دایورتیکولون هم دارن با پرهیز غذایی نرم و حدود 20 روز پیش خونریزی داشتن که تعداد 20 عدد مترونیدازول و شربت لاکتولوز هم مصرف داشته...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      هر ۱۲ساعت یک عدد تولترودین ۲میلی بدهید
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر 28 ساله هستم از اصفهان
    همونجور که مشاهده میکنید پوست آلت شکل غیر عادی داره و از وقتی یادمه همینجور بود، مشکلش چیه آقای دکتر چرا اینجوریه درمانش چیه؟
    سوال دومم در رابطه با پوست بیضه هست که این دونه ها روش در اومده چند وقته

    سوال سومم هم راجع به کج بودنش هست که چه راهکاری داره آیا طبیعی هست یا احتیاج به کار دیگری داره؟

    اگرم میشه اصفهان بهم معرفی کنید جایی تا درمانش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بثورات طبیعی ومرضی نیستند کجی کمتر از سی درجه وعمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر Zxcas پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سوال خدمت داشتم همسرم حدود چند ماه که از زایمان شون می گذره که زایمان به صورت طبیعی بوده دارای بی اختیاری توی اداراشون هستن به این صورت که ادرار شون انجام میدن اداراشون میاد لطفا برای این مریضی شون چکار کنیم چه داروی مصرف کنند ممنون خداوند اجرتون بده ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید 02122642744 09351142080
  • تصویر کاربر نادری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود یک ساله یا بیشتر یه دونه گوشتی زیر پوست بدنه آلتم لمس میکنم دو سانت زیر کلاهک چی چیز میتونه باشه آیا خطرناکه
    1. تصویر کاربر نادری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقای دکتر اون دانه های ریز زیر کلاهک هم یه توضیح بدید ،اون دانه گوشتی هم که زیر پوست بدنه آلت لمس میکنم جاشو با انگشت اشاره نشون دادم چه چیزی هست لطفا راهنمایی فرماید متسکرم
    2. تصویر کاربر نادری چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این دانه اندازه عدس هست،،،
      در بدنه آلت با چشم دیده نمیشه،،،،
      پنهانه زیر پوست،،،،
      فقط با لمس کردن حس میشود،
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از مظر من اینها زگیل نیستند ودرمان هم نمیخواهد
    4. تصویر کاربر نادری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقای دکتر سوال اصلی من اون دونه گوشتی بود که زیر پوسته بدنه آلت هست،اندازه یه عدسه دیده نمیشه فقط لمس میشه منو ترسونده چی میتونه باشه لطفا اونو پاسخ بدید متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ديدم نياز به درمان نيست
    6. تصویر کاربر نادری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      متشکرم ار پاسخگویتون پروفسور کرمی یک دنیا سپاس
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سپاس
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب