اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسیحا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر همسر من بخاطر احساس درد خفیف در ناحیه زیرشکم کشاله ران و بیضه به پزشک مراجعه کردند و تشخیص داده شد در بیضه سمت راستشون توموری دارند که جواب سونوگرافی و آزمایش خون ایشون رو براتون میفرستم،ایشون از سال گذشته کاهش وزن مشهود هم داشتند میشه لطفا بگین:
    تومورشون خوش خیمه یا بدخیم؟
    ممکنه به کجاها متاستاز کنه؟
    درمانش به چه شکله؟
    بدترین حالت ممکن چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مسیحا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام من اولین باره ازتون سوال پرسیدم و قبلا هم پاسخی نداده بودین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت خدمت دکتر عزیز
    ببخشید آقای دکتر مشکل من بعد از ادرار کردن شروع میشه به طوری که نمیتونم بعد از دستشویی رفتن یکمی تند راه برم یا بدوم, خم بشم , راحت بشینم یا حتی بخوام بخندم اگر این کارا رو کردم یکی دو قطره ادرار ازم رها میشه با وجود اینکه مسیر رو هم دست میکشم و خالی میکنم. اگر شلوارم کمی تنگ هم باشه به این مشکل دچار میشم و حتی بعد از دستشویی رفتن نمیتونم شلوارم هم عوض کنم.اینم بگم که این مشکل تا نیم ساعت بعد از دستشویی رفتن وجود داره و بعدش مشکلی ندارم که باعث شده کمتر سرویس برم و دستشوییم رو بیشتر نگه دارم که میترسم به مشکلات بدتری مبتلا بشم.
    ممنون میشم اگه کمکم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امانی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    باسلام ،
    دانه های ریزقرمز رنگ وآبکی روی خط ختنه گاه قسمت زیرین زده است که به صورت تجمعی ومتراکم است .باتوجه به عکسهای ارسالی،بنده راتشخیص ودرمان یاری نمایید
    ممنون
    1. تصویر کاربر امانی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر،این بثورات قرمز قارچ یامشکل پوستی حساب نمیشوند؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام ، عکس مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسیحا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر همسر من یه تومور در بیضه سمت راستشون دارند که نتیجه سونوگرافی و آزمایش خون رو ضمیمه کردم خدمتتون. خیلی نگران هستم میشه لطفاً بگین تومور خوش خیمه یا بدخیم و آیا باید جراحی بشن؟ بدترین حالت ممکن چی می تونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر sajad دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    من اسفند ماه مراجعه کردم مطب شما و کرایو انجام دادم و کاملا زگیل هام رفتن
    الان بعد از یک ماه و نیم 1 دونه زگیل خیلی کوچیک زیر الت من در اومده
    میخواستم ببینم باید مجدد کرایو کنم یا چیکار باید کرد که دیگه این زگیل ها در نیان‌
    مچکرم 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    خسته نباشید اقای دکتر من پسر27 ساله ام و درسال 82جراحی قلب کردم و هرماه یک پنیسیلین یک ودیویست میزنم. من اشتباه کردم دوسال پیش رابطه با مونث داشتم هر چندبا محافظ بود ولی اورال سکس داشتم.من در ناحیه مقعد یک بر امدی اندازه تبخال دارم ولی ازبین نمیره و گاهی کوچیک و هر موقع بعد اصلاح مو میخواد دربیاد یکم بزرگ میشه و خارش میگیره.بیشتر این موقع و موقع عرق کردن چندبارم موقع عود خونریزی کرده.وقتی عود میکنه سرش انگار سفید میشه.دقیق یادم نیست فکر کنم قبل رابطه هم داشتمش. یجورایی شبیه مولوسکوم هم هست.درضمن من روی الت جلو هم دون دون های ریزی در جای خطنه دارم که بعد اینکه زگیل و تبخال تناسلی شناختم متوجه شدم یا شاید قبلشم داشتم و نفهمیده بودم. از همه مهمتر من زیاد آفت دهان میزنم بعد هربار گرمی بخورم و زیاد جوش و آبسه میزنم.بچگیم هم روی باسنم زیاد بواسیر میزدم.عکس رو نمیدونم چطور بفرستم براتون.چون میخوام نامزد کنم میخوام بدونم اگه تبخال یا زیگیل دارم بهم بزنم تا خانوم مبتلا نشه و اینم افت زبان زدم که یکم طول کشیده نسبت به قبل خوب شه و مثل همیشه جای همیشگیش زده البته داخل لبم بیشتر میزنه والی چیزی که بیشتر نگرانم کرده باد کرده بود اطرافش و زیر زبانمم ی جور بر امدگی گوچیک بود هر دو برامدگی با افتین ژل برطرف شدن و خالی شدن که تو عکس نشون دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ايمان دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر كرمي.
    من 20 سالم هست و ٥ سال پيش در سن ١٥ سالگي عمل واريكوسل گريد ٣ شديد سمت چپ انجام دادم . و تقريبا از ٥.٦ ماه بعد از عمل عود كرده و چندين بار هم سونوگرافي انجام دادم .
    پارسال خدمت شما رسيدم و با معاينه فرموديد بيضه سمت چپ كمي كوچك شده و نياز به عمل مجدد نيست و بي فايده است.من نتيجه سونوگرافي داپلر رو براتون ميفرستم.
    ارادتمند شما
    1. تصویر کاربر ايمان یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دكتر لطفا پاسخ بنده را بديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی گرامی بنده قبلا درقسمت از دکتر بپرسید مزاحم جنابعالی شدم وسپاس فراوان از اینکه جواب دادید مشکلم درد درپهلوها بیشتر درشب وصبح که ازخواب بیدارمی شوم بود درضمن سندروم ترنر هم داشتم درضمن اقای دکتر دو روز هست که در دفع ادرارم هم مشکل دارم یعنی آب که میخورم احساس ادارار دارم ولی زمانی که دستشویی میروم خیلی کم ادرار میکنم فرمودید عکس وجوابش را براتون ارسال کنم ممنون میشم اگر باز هم پاسخ بنده رالطف کنید وبدهید سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 28 سال دارم و مجردم - رنگ آلت تناسلی من تغییر کرده که از لکه های سفید شروع شده تقریبا از سال 97 و بعد از مدتی تغییر کرده و به رنگ تیره (سیاه) در می یاد البته وقتی که آلت من به حالت راست و سفت در می یاد لکه های قهوه ای و سیاه دیده می شند تا بالای مثانه و بوی بدی میده.
    خارش و سوزش ندارم - خود ارضایی داشتم و دونه های ریزی در اطراف کشانه ی رانم هست.
    قبلا غده ای کنار آلتم داشتم فشارش دادم ترکید و خون ریزی کرد ولی بعدا لکه ی خون ازبین رفت.
    لطفا کمکم کنید ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب آقای دکتر عکس ها فرستاده شد؟
    2. تصویر کاربر کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      01
    4. تصویر کاربر کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
    سلام. یهو غده چربی به قطر6×7میلیمتر داخل کلیه راست باسنو گرافی دیده شده. آیا خطرناک است؟چکار باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب