اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۱ ساله هستم ۴ ساله ازدواج کردم
    رابطه خیللی خوبی با همسرم دارم
    سابقه واریکوسل قبلا داشتم
    حدود ۲ ماهه تحریک نمیشم و یا اگرم میشم نعوظ ناقص و یک بار نعوظ کامل بسیار زود ارضا شدم
    قرص x-ade میخورم روزی یکی بهتر شدم ولی مشکل اصلی تحریک نشدنم هنوز هست ولی نعوظ صبحگاهی هفته ای یکی دو بار دارم
    واقعا سرگردانم و عصبی و ناراحت
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، احتمالا از استرس باشه، چون نعوظ صبحگاهی دارید نباید مشکل جدی باشه
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون
      دارویی هست که نیاز جنسی بیشتر کنه و تحریک پذیری بهتر و نعوظ کامل؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      بله میشه از تادالافیل استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر من از بندرعباس با شما ارتباط میگیرم مشکل من اینه که زگیل الت تناسلی در من بوجود اومده و حدود یکسال داره میگذره میخوام نوبت بگیرم خیلی دیره ممنون میشم اگر تا 15روز اینده لطف کنید به من نوبت بدید بیام برای درمان بزگواری میکنید اگر اینکار رو انجام بدید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید، ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ با این شماره تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آرمین شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من مجردم و 28 ساله مدت کمی بود ک احساس درد در ناحیه زیر شکم سمت چپ و بیضه سمت چپ داشتم و ادرار هم به صورت دوشاخه بود ولی در حالت ایستاده این مشکل خیلی کم خودشو نشون میده و هنگام ادرار هیچ سوزش و دردی ندارم به دکتر عمومی و ارولوژی مراجعه کردم و در معاینه ک دکتر انجام داد درد از پشت بیضه چپ بود ک باعث ناراحتی میشد .آزمایش عفونت ادرار و سونوگرافی از مثانه، بیضه، پروستات وکلیه دادم و مشکلی نبود ولی مشکل دو شاخه شدن ادرار هنوزم هم هست ولی ادرارم کم فشار نیست بعضی مواقع یکم کم فشار و قطع و وصل میشه.دکتر گفت پروستات دچار عفونت شده و داروی پروستاتان ،سیپروفلوکساسین 500 ،فنازومکس 100 و پرازوسین 1 میلی گرم تجویز کرد قبلا قرص تاوانکس مصرف کردم ی مدت کوتاه .به نظرتون تنگی مجرای ادرار دارم و نیاز به سیستوسکپی هست؟! و بنظر شما دلیل این مشکلات عفونت پروستات؟!
    1. تصویر کاربر آرمین جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس از سنوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام.مادر بنده با انجام آزمایشات و تشخیص پزشگان متخصص لازم به عمل فئو هستند برای این عمل دوهفته قبل از عمل باید داروی فنوکسی بنزامین مصرف کنن که داخل ایران نیست و سال پیش از آلمان تهیه کردم .دکتر جراح مادرم جناب دکتر شیرزاد نصیری هستند ایشون گفتن باید تعداد قرص ها 200 عدد باشه که در طول دوهفته قبل از عمل استفاده بشه .نظر شما را نسبت به این تعداد قرص میخواستم .تعدادی که ابتدا گفتن 30 عدد بوده ماتهیه کردیم الان با وجود بسته بودن مرزها و نبود پرواز به المان امکان دسترسی نداریم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، هرطور جراح شما گفتن عمل کنید
  • تصویر کاربر ماهان شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير اقاى دكتر دو سه روز هست كه بنده زير شكمم حس پر بودن مثانه دارم ولى ادرار انچنانى ندارم و اين باعث شده تا نتوانم بخوابم و اسايش را چند روزى از من سلب كرده ، در صورت دارا بودن ادرار ، راحت ادرار مى كنم ، درد احساس پر بودن مثانه رو دارم ولى ادرار ندارم لطفا بنده را راهنمايى بفرماييد متشكرم !
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، سن شما چند ساله؟
    2. تصویر کاربر ماهان شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      45
    3. تصویر کاربر ماهان سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      مبلغ ١٥٠٠٠ هزار تومان از بنده دريافت كرديد كه فقط بپرسيد چند سالمه ؟ خوب پاسخ بديد ديگه ٧٢ ساعت از روش گذشت .....!؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      شما که آدم فهیمی هستید، باید ابتدا سنتون رو بگید که بر اساس اون تشخیص گذاشته بشه،باید حدس بزنم که آقا هستید البته خیلی ها اسم رو هم درست نمینویسن،بر این اساس سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری و مثانه و پروستات با تعیینPVRانجام دهید، PSA چک کنید و به پزشک ارولوژی مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام مدتی هست که موقع نزدیکی زود خالی می کنه واجازه نامیده که ازاین کار لذت شوببرم وسریع خالی می کنه و خیلی روی روابط م با همسرم تاثیر گذاشته دارو و درمانی هست که مصرف کنم و خوب بشم با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، سن؟ بیماری قلبی ندارید؟دیابت ندارید؟
  • تصویر کاربر Shah شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۲۹ سالمه
    طول آلتم ۱۲ سانت و محیطش ۱۰ سانته
    از نظر طول و حجم مناسبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، بله
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    می خواستم نظر شما را در خصوص نیاز به جراحی و اصلاح کجی آلت جویا شوم؟ و در صورت نیاز به جراحی چه متد جراحی توسط شما به کار گرفته می شود؟ ایا از روش افزاینده طول الت می توان در این مورد جراحی صورت پذیرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، سن؟متاهلید یا نه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، پاسخ نیومد، اگر متاهلید و حین رابطه مشکل دارید درمان کنید، وگرنه نیازی به درمان ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نگین شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    باسلام . لکه کوچولو قهوه ای درقسمت تناسلی دیدم می خواستم ببینم زگیل تناسلی است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر پاتریک شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر...
    آقای دکتر، بنده ۳۲ ساله، متاهل و به طور مادرزادی بیضه چپ عدم نزول داشت که با مراجعه به پزشک تخلیه شد
    الان پس از نزدیک به یکسال عدم جلوگیری هنوز موفق به بارداری نشدن همسرم
    تست اسپرمی که بعد از دوروز و نصفی از آخرین انزال داشتم بدین صورت که براتون میفرسم لطفا نظرتون رو بگین
    که آیا امیدی به پدر شدن ما هست؟ میدونم که انشاا... هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، یک آنالیز اسپرم از رویان انجام بدید و جهت معاینه تشریف بیارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب