اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خداقوت
    دکتر پدرم دوتا کلیه هاش سنگ دارن، تقریبا یه ماه پیش عمل tul و گذاشتن DJ در دو کلیه شده، بعد ازدوهفته دو فنر رو خارج کردن دوباره tul سمت چپ شد قبل عمل اولی کراتینین خون پدرم 11/5 رسید که با تزریق دارو.توسط دکتر داخل به 5/5 و بعد عمل اولی و قبل عمل دومی به 2/7 رسید که الان بعد از عمل کراتینین به 4/7 رسید، طبق سونو گرافی جدید بازهم سنگ داره کلیه چپ، دکترش کفته باید دیالیز بشه، آیا میتونن بدون دیالیز عمل کنه، یا میتونیم برای درمان برسیم خدمتتون دکتر، من اخواز هستم

    ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، طبق نظر جراحتون عمل کنید
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۲۵ سالمه و متاهل هستم.
    از بچگی انحراف آلت تناسلی به سمت‌ چپ داشتم.
    تازه که متاهل شدم‌با این‌ موضوع مشکل پیدا کردم. البته هنوز سکس نداشتم( به دلیل اینکه هنگام دخول آلتم شل میشود) اما میترسم این مساله باعث شود نتوانم سکس انجام دهم یا به همسرم آسیب برسانم.
    آلتم در حالت خوابیده انحراف بیشتری دارد.
    البته آلتم با دست به راحتی صاف میشود.
    خواستم ببینم نیاز به عمل جراحی هست یا خیر؟
    اگر عمل نیازه هزینه عملش چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر رب شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام مدتیه چندین لکه مثل جوش بر روی ببضه هام بوجود امده
    دو دفعه به صورت خون مرده از بیضه افتاده اما تعدادش زیاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 10626 مشاهده پرسش
    باسلام جناب آقای دکتر کرمی
    همسرم عمل سنگ شکنESWL انجام دادن و همچنان سنگ‌های خورد شده دفع میکنن که گاهی همراه با خون در ادارار هستش و بعد از چهار روز هنگام نزدیکی مایع منی خارج نشد.
    میشه لطفا بفرمایید که آیا سنگ شکن ممکن است به مجرای خروجی مایع منی آسیب زده باشد یا دلیل دیگری دارد؟ ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، خیر ،ولی احتمالا بعلت مصرف دارو انزال رتروگرید اتفاق می افتد
  • تصویر کاربر بازوند شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر، پدرم 60 ساله است و شهرستان هستند، الان 5 روز هست که دچار احتباس ادار شده بطوریکه به اورژانس مراجعه کرده و سوند گذاشتن. پزشک اورولوژی با معاینه از طریق مقعد تشخیص بزرگی پروستات دادن که البته در سونوگرافی که پارسال انجام داده بودن هم به بزرگی پروستات اشاره شده، الان دارو مصرف میکنن میخواستم ببینم آیا با دارو احتباس ادرار برطرف میشه یا نیاز به جراحی است؟ و اینکه الان چکار باید کرد آیا محدودیت زمانی برای سوند وجود داره؟ یعنی تا چند روز سوند باشه مشکلی نیست. مساله دیگر اینکه متاسفانه در همین حین مشکل قلبی هم براشون پیش اومده و مجبور به انجام آنژیو و استنت گذاری در عروق قلبی شدن. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، کارهای قلب رو انجام بدن بعد جهت انجام عمل پروستات مراجعه کنن
  • تصویر کاربر زهره شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای پروفسور کرمی
    خواستگاری دارم که از همه لحاظ عالیه ولی میگه اندازه آلت تناسلیش کوچیکه،آزمایشهای مختلفی انجام داده از لحاظ اسپرم مشکلی نداره سالمه دکتر بهش گفته طول درمانش 2الی 3سال طول میکشه،خواستم بپرسم مشکلش واقعا برطرف میشه؟درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با پزشکشون مشورت کنید
  • تصویر کاربر شهدى شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت شما
    ميخواستم بدونم ايا خميدگى الت تناسلى رو به پايين در حالت نعوظ و رشد موهاى زائد روى پايه ى آلت طبيعى هست يا نه ؟
    اگر نياز به درمان نيست
    لطفاا راهكارى براى اصلاح مو روى پايه آلت به دليل حساس بودن و نازك بودن پوست اون قسمت بفرماييد چون واقعا اطلاعى در اين مورد نتونستم كسب كنم
    ممنون🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر گلایل شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکترجان رفتیم دکتر زنان گفتند پاپیلوما هست و برداشتن زائده رو و فرستاندن برای نمونه برداری اما جواب ممکنه طول بکشه مزاحمتون شدیم ازتون بپرسیم این مورد پاپیلوما هست یا وستیبولار پاپیلوماتوز؟
    1. تصویر کاربر گلایل شنبه ۲۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب پاتولژی
    2. تصویر کاربر گلایل شنبه ۲۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      هر دو ممکنه باشه، ولی باید جواب پاتولوژی بیاد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم بدونم جراحی کجی الت انجام دادم رو ب پایین بود الان ب سمت چپ کج شده
    وبعد چه مدتی بعد عمل نباید نزدیکی داشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستین،تا یک و نیم ماه
  • تصویر کاربر کاظم پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر این زگیل تناسلی که براتون می فرستم میشه درمانش کرد ممنون میشم و در طی یک جلسه میشه و هزینه هم بگید ممنون میشم. بعد آیا باید واکسن گارداسیل بزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس بفرستید مجدد بفرستین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب