اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدود یک ماه هست روی آلت لکه هست که منو خیلی نگران کرده خواهشمند است منو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر جواب سئوال من راندادید
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      من مجدد عکس را فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جهت معاینه تشریف بیاورید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نرجس شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اقای دکتر...
    من از پارسال متوجه شدم که به hpv تیپ ۶۶ مبتلام... ازمایشات کامل هم دادم و از نظر سیستم ایمنی مشکلی ندارم... برای التهاب رحم که توی پاپ اسمیر مشخص شده بود هم دارم لاکتوواژ و لاکتوفم استفاده میکنم. متاسفانه واکسن گارداسیل رو پیدا نمیکنم.روی پوستم هیچ خال یا زگیلی هم تابحال ندیدم. سوالم اینه که این ویروس بعد از چند سال از بین میره؟ اصلا از بین میره؟ و اینکه گانودرما تاثیری توی درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بهترین درمان کرایو هست، تحت نظر متخصص زنان معاینه دوره ای انجام بشه
  • تصویر کاربر نرگس سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1027 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من قبلا این سوالم رو مطرح کردم ولی فرمودید عکس ارسال نشده! دوباره سوال میکنم:
    1-من مبتلا به ویروس تبخال تناسلی هستم. با نامزدم که ایشونم مبتلا هستند گاهی (2-3 بار) بعد سکس با ایشون لابیا مینورم بشدت ورم کرد. درد و خارش و دردسر خاصی نداشت بجز اینکه خب احساس بدی لای پام موقع راه رفتن داشتم. میخواستم بدونم این مشکل هم ربط به تبخال داره یا چیز دیگه ای هست؟
    2- قصد دارم لیزر موهای زاید بیکینی انجام بدم. آیا در زمانی که هیچ نوع تبخال فعالی ندارم،انجام اینکار مشکی نداره؟ یا کلا هیچوقت نباید انجام بدم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۳- من بعد از ابتلا به تبخال خیلی ترسیدم و برای گارداسیل اقدام کردم تا لاقل از بابت سرطان رحم خیالم یکم آسوده باشه. هفته قبل هم یکیش رو زدم. امروز تو گوگل داشتم بیشتر درمورد گارداسیل مطالعه میکردم که دیدم نوشته افرادیکه ضعف سیستم ایمنی بدن دارن، نباید بزنن. از طرفی من مبتلا به بیماری اتوایمن(الوپشیا) هستم. آیا این به این معنیه که ضعف سیستم ایمنی دارم و نباید واکسن میزدم؟ استرسم چند برابر شد واقعا تروخدا راهنماییم کنید :(((
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تب خال بلورات تاولی دردناک است اصلا باعث سرطان نمیشود فقط عود کننده است
    3. تصویر کاربر نرگس دوشنبه ۲۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      جواب دو سال قبل رو هم لطفا میگید؟
      من گارداسیل رو بابت پیشگیری از زیگیل تناسلی تزریق کردم نه تبخال. فقط سوالم این بود این واکسن با بیماری الوپسی من تداخلی نداره؟ ایرادی نداره تزریقش؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه اصلا
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آلت بنده در حالت نعوظ 10 سانتی متر هست و اندازه ی بیضه ها کمی بزرگتر از یک خرما.بنده 26 سال دارم.آیا باید به پزشک مراجعه کنم و یا این اندازه ها طبیعی است و نیازی به مراجعه نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر نیاز به مراجعه نیست
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدودا چند سالی هست قسمتی از اطراف مقعدم خارش داره و یک سری زایده مثل جوش های خیلی ریز که سرشون بعضا سفید انگار که عفونت هستن وجود داره و با خارش شدید همراه هست به قدری که بعد خارش خون از همون جوش های ریز خارج میشه البته در حدی کمتر از یک قطره با شرایطی که توی اینترنت خوندم میترسم زیگیل باشه ناگفته نماند من یک دوره دگزامتازون که استفاده کردم به کلی محو شد این خارش و انگار که اصلا از قبل وجود نداشت اما بعد از قطع دگزا به صورت شدید تری شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رستاخیز شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر.پدرم سونو‌گرافی کلیه داده.میگن یه غده تو‌کلیه دیده شده به سایز 6 میل.دکتر رفته میگن باید عمل بشه.پدرم 58 سالش هست.خواهش میکنم راهنمایی کنید.عملش به چه صورت هست آیا کل کلیه برداشته میشه یا قسمتی ازش..عملش به صورت باز یا نوع لاپاراسکوپی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر Abbas شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    در قسمتی از آلت تناسلی بنده زایده ای به وجود اومده که شک کردم به زگیل تناسلی، رابطه جنسی هم یک سال پیش داشتم که مطمین نیستم اون فرد مشکلی داشته یا نه ولی به صورت چشمی من چیزی ندیدیم
    میخواستم بدونم زگیل تناسلی هست یا نه؟ اگر زگیل نیست چی میتونه باشه و من چ کنم باهاش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    به پیوست عکس آزمایش اسپرمو گرافی ارسال شده، وضعیت باوری بنده چگونه است؟
    sperm count=13.48
    sperm density(Mill/ml)= 13.48
    motile sperms= 9.09 %
    progressive sperms (%)= 9.09
    با تشکر
    1. تصویر کاربر رسول سه شنبه ۱۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      در ضمن در زمان استمنا از صابون به عنوان روان کننده استفاده کردم. آیا این مورد روی جواب آزمایش تاثیر داره ؟
      ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بدون صابون تست بدهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mina شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير
    من از سه سال پيش زمان پريودي روي نوار بهداشتي از دستمال كاغذي استفاده ميكردم و بعدش متوجه برجستگيهاي خيلي ريز روي لبهاي داخل واژنم شدم كه در اين مدت سه سال زياد نشد و مدام كم ميشه و دوباره دو سه دونه ريز پيدا ميشه، به پزشك زنان مراجعه كردم نمونه براي بيوپسي برداشتند (با توجه به ويرجين بودنم ) با سركه سيب كه شستم بهتر شد تو اين يك ماه اما نتيجه پاتولوژيم كه ديروز اومد نوشته زگيل تناسلي هست، ميخواستم ببينم امكانش هست اشتباه كرده باشن و پاپيلوماتوز باشه؟ عكس رو ارسال كردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر رابطه جنسی نداشتید و دستکاری نکردید نگران نباشید، ولی تحت نظر متخصص زنان باشید
  • تصویر کاربر Sepideh شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،من خانمی متاهل و 27 ساله هستم،از سن 13 سالگی دچار بی اختیاری ادرار در هنگام خنده شدم،پیش خانم دکتر امامی رفتم و نوار مثانه دادم و گفتن مثانه بیش فعال دارم دوبار سیستوسکوپی انجام دادم یک بار گفتن تنگی مجرای مادرزادی دارم و سیستیت بینابینی و مجرا رو باز کردن و یک بارم تزریق تریامسیونولون برای احساس درد و سوزش،فیزیوتراپی ام برای کف لگن رفتم
    ولی مدام مثانم درد میکنه و میسوزه و تکرر ادرار دارم،ادرارم خوب تخلیه نمیشه،با فشار کم میاد ،دوشاخه میشه ،باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      باید تست ارودینامیک یا نوار عصب مثانه بگیرید جهت تعین وقت با شماره 02122642744 02122647404 09351142080 هماهنگ کنید هر روز از ساعت ۱۰الی۱۲صبح
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب