اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بزرگی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر ، بنده برای مدتی پیش رابطه ایی داشتم ، قبل ازدواج ، چند روز پیش با ژیلت زیر بیضه ها رو شیو کردم روز بعد یه سری چیز ها مثل زگیل در اومده پیش متخصص رفتم یکی شون گفته زگیله و محلول و پماد داده و یکیشون گفته انژیوکراتوم هستش . الان می‌خوام برای بچه دار شدم اقدام کنم و میترسم ، ممنون میشم راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر بزرگی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر
      وقتتون بخیر
      اگر سوال بنده رو دیدید و بهم پاسخ بدید ممنونم
      ایا اینها زگیل تناسلی هستند یا انژیوکراتوما ؟
      شریک جنسی گذشته من واکسن گارداسیل هم زده بود .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضالطفی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 7226 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت. آقای دکتر حدود دوسال هست که برا بارداری اقدام کردیم ولی موفق نشدیم آزمایش اسپرم انجام دادم هم تعداد و هم تحرک کم بود و سونوگرافی هم تشخیص واریکوسل دوطرفه خفیف داده شده
    پزشکی میگفت شانس بارداری خیلی کمه و پس از جراحی واریکوسل و درحالت خوش بینانه 20 درصد احتمال بچه دار شدن هست و پزشک دوم مصرف روزانه یک قرص ویتامین E و نصف قرص کلومیفن و تزریق هفتگی آمپول پی دی پرگ 5000 واحد رو کردن و گفتن بعد سه ماه برگرد و جراحی لازم نیست. خواستم ببینم امید به بارداری به شکل طبیعی یا لقاح مصنوعی وجود داره و اینکه جراحی واریکوسل لازمه یا نه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر با دارو ها برطرف نشد عمل کنید، احتمال موفقیت هست
  • تصویر کاربر زارع جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دتر روى پوسته بيضه بنده و كشاله ران من يك سرى زائده هست كه به نظرم زگيل تناسلى هست و مقعد بنده مدت زيادى هست خارش دارد و اين مورد بعد يك مدت خوب و باز مجدد شروع ميشود
    از جنابعالى راهنمايي ميخواستم
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر زارع سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      عكس
    3. تصویر کاربر زارع سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      اقاى دكتر عكس رو كجا بفرستم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیکا جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    من مجرد هستم و 21 سالمه
    چند روزه داخل مجرای ادرارم احساس سوزش و داغی دارم
    حین ادرار اصلاااا سوزش ندارم اما مجرای ادرارم سوزش داره
    هر ساعت 1 لیوان آب میخورم ولی فایده نداشت
    قرص فنازوپریدین هم مصرف کردم اما خوب نشدم
    به نظرتون مشکلم چیه و چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهید
  • تصویر کاربر امیرارسلان جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام بیضه من کوچک هست ازدواج کردم بچه دار نمیشم آزواسپرم هستم آقای دکتر راه حل برای بزرگ کردن یا بچه دار شدن هست اندازه آلتم نرمال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی از بیضه و اسکروتوم انجام دهید و بفرستید. آزمایش اسپرم هم بفرستید
  • تصویر کاربر Hesi جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر آلت من هنگام شق شدن بسیار سفت میشود و رو به بالا میرود ...در هنگام سکس آلت من خم نمیشود و وقتی فشار برای خم کردن میکنم التم درد میگیره ...لطفا چ راهکاری رو پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر قربانی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام.من با نامزدم یکساله رابطه سطحی داریم،چند روز پیش این ضایعه رو رو التشون دیدم.بنده رابطه قبلی نداشتم اما نامزدم داشته قبلا.آیا این زگیل تناسلیه؟و اینکه حتما من هم گرفتم اگر هست؟
    1. تصویر کاربر قربانی دوشنبه ۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      این عکسش هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست، اگر زگیل بود به شما هم منتقل میشد
    3. تصویر کاربر قربانی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      مرسی دکتر،عکس رو مشاهده کردید؟ارسال شده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر آزمایش اسپرم دادم جواب اومد که اسپرم ضعیفه به منخصص مراجعه کردم که با معاینه کردن گفت واریکوسل داری باید عمل بشی مقداری دارو داد گفت مصرف کن با بیا واس عمل میخواستم ببینم ایا بدون عمل و با خوردن دارو میشه واس بچه اقدام کرد یا نه حتما باید عمل بشی بعد یا اینکه اگه قراره عمل بشی چرا دارو داده من عکس آزمایش رو میفرستم ممنون میشم ببینید جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دارو استفاده کنید آزمایش بدهید بهتر نشد و در معاینه واریکوسل واضح بود عمل کنید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    جناب دکتر من ۳۶ سالمه و ۴ ساله ازدواج کردم . و ۵ سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم . آزمایش اسپرمم دو بار دادم صفر بوده . راه دیگه ای هست که تعداد اسپرم زیاد بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر، به مرکز رویان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر . من بعد عقدم حالت زگیل روی ناحیه تناسلیم هست یکساله توجه نکردم فکر کردم که خوب میشه اما الان زیاد شده میترسم آیا این ها زگیل هستن؟ چکار کنم ؟ چ دارویی باید استفاده کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جهت معاینه حتما مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب