اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Saman سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام جناب پرفسور خدا قوت
    بنده چند وقت میشه که در نواحی رانم چند جوش یا تبخال زده که همرنگ پوست کمی متمایل به قرمز
    میخواستم بدونم که تبخال یا زگیل تناسلیه و اگر بله راهکار لطف کنید؟ البته قبلاً هم اطراف آلت تناسلی ام چند تا از همین جوش ها زده بود که محو شدن خود به خود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجددا ارسال کنید
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    من پسر 21 ساله هستم که متاسفانه از 14 سالگی دچار خودارضایی شده‌ام و بسیار بسیار افراط در این کار کرده‌ام. بعضی اوقات 6 بار در روز... . حالا سوالی که دارم این است که احتمال این که دچار افت کیفیت اسپرم و کم‌توانی در باروری و سرطان بیضه شوم چه قدر است؟
    خیلی ممنون از پاسخ شما🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. من مدتی ست روی کیسه‌ی بیضه‌م چیزی شبیه زگیل پدید اومده.. گاهی هم خارش داره کیسه بیضه‌م.
    لطفا راهنمایی بفرمایید بنده رو. سپاس
    1. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خواهش میکنم پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من رفتم سونوگرافی یک سنگ در حال گیر کرده به قطر ۵میلی و یکی در گلیه ۴ میلی آیا نیاز به سنگ شکن دارم؟
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      وسوزش ادرار دارم و درد و حتلت تهوع همچنین فرزندم ۴ سال دارد چند شن ریز دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید...من با یه خانومی رابطه داشتم ک یه زاعده ی گوشی کنار واژنش بود و الان مثل همون در ناحیه کنار و پایین بیضه هام دراومده میخواستم بدونم این زگیله یا نه و برای درمانش باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر Amir جمعه ۱۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ساعدی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    باسلام‌خانومی‌۳۸‌ساله‌هستم‌مدتی‌پیش‌پهلوهام‌درد‌می‌کرد‌به‌پزشک‌مراجعه‌کردم‌وسونوگرافی‌انجام‌دادم‌که‌کلیه‌چپم‌سنگی‌به‌قطر‌۲.۵میلی‌متر‌رویت‌شد‌.دوهفته‌دارو‌مصرف‌کردم‌ودوباره‌سونوگرافی‌انجام‌دادم‌سنگ‌کلیه‌دفع‌شده‌بوددکتر‌سونوگرافی‌گفتن‌مثانمو‌تخلیهکنم‌ودوباره‌سونوگرافی‌کنند‌که‌بعداز‌سه‌بار‌تخله‌ادرار‌۱۴۶سی‌سی‌ادرار‌درمثانه‌باقی‌مانده‌بود‌وکمی‌هم‌کلیهاورم‌داشت‌.آزمایش‌ادرارواسمیر‌هم‌انجام‌دادم‌عفونت‌داشتم.الان‌سوزش‌ادرار‌ندارم‌وادرارم‌هم‌به‌صورت‌عادی‌تخلیه‌میشودولی‌وقتی‌ادرار‌دارم‌باید‌سریع‌برای‌تخلیه‌ادرار‌بروم‌دکتر‌اورولوژی‌گفتن‌که‌باید‌سیستو‌گرافی‌انجام‌بدم‌که‌ببینن‌مجاری‌ادراری‌بسته‌نباشه‌.من‌قبل‌از‌انجام‌سونوگرافی‌آب‌زیاد‌خورده‌بودم‌به‌نظرشما‌علت‌باقی‌ماندن‌ادرار‌وورم‌کلیه‌مربوط‌به‌این‌نیست‌آیا‌لازمه‌سیستو‌گرافی‌انجام‌بدم‌‌.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام در صورتی که عفونت ادرار نداشته باشین و باز هم باقی مانده ادرار داشته باشین باسد سیستوسکوپی و نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدمن حدود7ماهه عقد کردیم وشوهرم هیچ حسی نسبت به من نداره به من دست نمیزنه الان نامزدیم و ایشون موقع خواب جاشونو عوض میکنن مخصوصا موقعی که نزدیکشون میخوابم ایشون میگن دوستم دارند ولی دست خودشون نیست این مشکل رو بهشون یادآوری کردم که حتما دکتربرن چون من واقعا اذیت هستم ایشون هم دکتررفتند ولی من باهاشون نبودم اما مدارک پزشکی ایشون و آزمایشات رو عکس گرفتم لطفا راهنمایی کنید دکترایشون گفتن عمل بشن خوب میشه این نتیجه آزمایشات ایشونه لطفا میشه به من بگین آیا همسرمن خوب میشن یا اینکه همچنان سرد برخورد میکنن ممنون از شما
    1. تصویر کاربر امین شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      214019
    2. تصویر کاربر امین شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب آقای دکتر سلام آیا همسر بنده بعد از عمل از لحاظ جنسی خوب میشوند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس ها باز نمی شوند مجدد بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من مرد 40 ساله هستم و مدتی قبل متوجه شدم در انتهای مجرای دفع ادرار، برجستگی کوچکی حس می کنم که عارضه خاصی نداره فقط بعد از لمس کمی احساس سوزش می کنم. برجستگی فقط با لمس کردن مشخص می شه و بعد از نعوظ بنظر سفت تر و بزرگتر میشه. البته اخیرا ادرارم کمی غلیظ تر و بودار تر شده که نمی دونم مربوط به این موضوع هست یا خیر.
    محبت می فرمایید اگر راهنمایی کنید مشکل چیه و نیاز به پیگیری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    در کلیه چپ چندین سال هست که یه کیست وجود داره که آلان 28 م م می باشد جدیدا سونوگرافی ،سی تی با و بدون تزریق گرفتم چند دکتر مراجعه کردم یکی شون میگه به این کیست مشکوک هستم آلان میخواستم نظر دکتر رو ببینم که اگر نیاز به جراحی باشد خدمتشون برسیم آیا کیست خطرناک هست ؟ داخلش آب هست یا نه نیاز به پیگیری و جراحی دارد یا نه؟
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در این قسمت قادر با لینک یا بارگذاری فایل یا تصویر نمیباشد ولی در قسمت تلگرام ارسال نمودم لطفا اونجا مشاهده فرمایید.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست ولی باید هر ۶ ماه با سونوگرافی پیگیری انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر El سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من دختری مجرد هستم و یه ضایعه نزدیک مقعدم هست که خیلی نگرانم کرده اگه میشه راهنمایی کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به نظر زگیل نمی باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب