اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریمیان دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتر من دختری 28ساله هستم.مجردم و بکارت دارم.روابط سکس نداشتم.حدود 7ماهی هست زوایدی در ورودی واژن میبینم که درد و خارش ندارد وقتی دست بزنم خشکی واژن پیدامیکنم و یکم خارش.این زواید وقتی واژنم خشک یاشد گمتر پیدا هستن اما بیشتر مواقع ورودی واژنو میپوشونن.قبلا اینارو نداشتم میخام ببینم اینا چی هستن؟
    زگیل یا وستیبولار پاپیلوماتوز یا بافت طبیعی؟؟
    ممنون راه درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر کریمیان دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام.ممنونم.ارسال شد
    3. تصویر کاربر کریمیان دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر بافت طبیعی می باشد نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    سنگ کلیه در مجاری ادرار، سر آلت تناسلی است، موقع ادار سوزش دارم. حتی می تونم سنگ رو موقع ادرار کردن ببینم، اما دفع نمیشه
    می تونم با دستگاه سنگ شکن خوردش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ، به اورژانس یک بیمارستان که دکتر ارولوژی داره مراجعه کنین با وسیله مخصوص خارج میشه
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من خانمی ۳۷ ساله هستم و نامزد من hpv نوع ۶ و ۷۴ رو داره و من نمیخوام ازشون بگیرم، به همین دلیل دوز اول و‌ دوم واکسن گارداسیل را تزریق نمودم. میشه راهنمایی بفرمایید از چه زمانی ایمن شدن بعد از واکسن شروع میشه؟ آیا قبل از تزریق دوز سوم بدن ایمن هست و امکان برقراری رابطه وجود داره؟
    و سوال بعدی اینکه آیا این واکسن من رو کامل از این ویروس ایمن میکنه؟ خصوصا که نوع ۷۴ که ایشون دارن جزو چهار نوعی که واکسن گارداسیل پوشش میده نیست. آیا ممکنه این نوع هم احتمال انتقالش صفر یا کم باشه با واکسن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      واکسن انواع محدودی رو پوشش میده. باید ۳ نوبتش تزریق بشه . بعد از رابطه حتما سالانه پاپ اسمیر بدهید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام جناب کرمی ، متوجه دانه های ریزی روی کیسه بیضه ام شدم و خیلی خیلی نگرانم آیا زگیل می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک است بهتر است معاینه شوید
  • تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام من 68 ساله هستم چند سالی است که تمایلی به رابطه ندارم و همچنین دارای نعوظ پایدار نیستم آیا امکان افزایش تمایل جنسی وجود دارد ؟
    با احترام و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از مکمل لیبیدوکس هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    یک سری رگ های خونی بر روی بیضه هست که بعضی ها شون رگ های نازک و چند دونه رگ نسبتا درشت تر هست - درد یا تورم خاصی نیست ولی خیلی خیلی کم مثل خشکی پوست سمت بیضه چپ هست
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بوعذار دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، من تقریبا 28 سال هستم و نزدیک 9 سال هست که حس کردم بیضه سمت راستم بزرگتر از چپ هست الان هم بیضه سمت راست خیلی بزرگ شده اما درد ندلرد و اندازه کف دست شده الان نتاهل هستم اما مشکل عدم نعوظ دارم و هتگام رابطه فقط در صورت استفاده از قرص سیلدنافیل میتوانم نعوظ کامل و رابطه انجام دهم مسکلم در بیضه است یا چیز دیگه،؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجاپ شود
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    ‎با سلام و خسته نباشید، مدتی است ناحیه ای دایره ای شکل به قطر حدود یک سانتیمتر با لبه های تقریبا سفید طور زیر کلاهک آلت بنده تشکیل شده که بعضی مواقع در صورت تحریک شدن خارش دارد. خارش شدید نیست ولی کم هم نیست و اگر تحریک نشود خارش وجود ندارد. سوالم این هست طبیعی است و از بین میرود یا حتما به مطبتان مراجعه کنم با توجه به موضوع کرونا.
    ‎علائم: خارش سطحی
    ‎سه هفته ز زمان پیدایش گذشته و امروز نزدیک قسمتی که نزدیک لبه دایره میباشد کمی قرمز رنگ و ملتهب شده است
    ‎درد نمیکند
    ‎سوزش در ادرار وجود ندارد
    ‎با احترام و تشکر پ.ن. تصویر قسمت مورد نظر را خدمتتان ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول استفاده کنین هر ۸ ساعت ، اگر پاسخ نداد با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر خسرو سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    با سلام،61ساله با سایز پروستات 41 و دستورپزشک متخصص از کپسول پروترال0/4 شبی یک عدد استفاده میکنم که مصرف آن سر درد شدید را در روز بعد به همراه دارد.
    لطفاً راهنمایی یا داروی مشابه معرفی فرمایید.
    با تشکر و دعای خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص پروترال اوپَس استفاده کنید. نسبت به کپسول پروترال عوارض کمتر دارد
  • تصویر کاربر داود شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    همسرم در دو ماهگی سقط داشت که بعد سقط ، چند ماه برای باردای تلاش کردیم که موفق نبود یکی از دوستان توصیه کرد که آزمایش اسپرم بدم که احتمالا سقط مال ضعف اسپرم هستش . جواب آزمایش نرمال نیست میخواستم بفرمایید با چه داروها و ویتامین هایی قابل درمانه.
    و با توجه به این آزمایش دلیلی وجود داره که همسرم آزمایشی انجام بده
    آزمایش رو در پیوست گذاشتم اگه زحمتی نیست بررسی . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ویتامین e روزی یک عدد ، پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت، تکرار ازمایش در یک مرکز معتبر
    2. تصویر کاربر داود دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام تشکر ،
      چند وقت باید مصرف بشه؟؟
      و نفرمودید همسرم نیاز به آزمایش داره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به بررسی بیشتر نیست ، تا یک سال فرصت دهید جهت بارداری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب