اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر
    مادرم سنوی مثانه داده و 2 polypoid mass به ابعاد 24 و11 میلی مشاهده شده.
    آیا قابل جراحی است؟
    جراحی سرپایی یا نیاز به بستری دارد؟
    آیا با دارو درمان می شود یا حتما باید جراحی شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      باید turt شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت نوبت عمل با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    مریض شما هستم مبتلا به پروستاتیت مدت ده ساله درگیرم اخرین بار سیپرو ۵۰۰ به همراه باکلوفن و سلکوکسیب تجویز کردید فقط سیپرو استفاده کردم تاثیر مثبتی داره ولی دوز ۵۰۰ دو بار در روز خیلی عوارض داره و اذیتم میکنه میتونم یک بار در روز ۵۰۰ بخورم یا اینکه ۲۵۰ رو دو بار بخورم وزن ۸۵ کیلو
    در بعضی مقاله ها خوندم باید شش ماه مصرف بشه لطفا ارائه طریق و راهنمایی فرمایید
    البته ده تا شیاف دیکلو ۱۰۰ به مدت ده روز همراه با وان اب گرم؟؟؟؟ هم ذکر شده ببخشید از دخالتی که در تجویز دارو کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ارادت
    مدتی است سر الت تناسلیم از چند جایی پوست رفتگی داره و طبق دستور پزشکهای محترم یه مدت از پماد هیدروکورتیزون و پماد آ د استفاده نمودم خوب نشد بعد دوباره پماد زینک و تتراسایکیلین تجویز کردند باز هم تاثیری نداشت مجددا پماد کلیندامایسین همراد قرص زینک و سفکسیم 400 دستور دادند استفاده کنم باز هم جواب نداد در ضمن هیچ اذیت و عفونتی نداره لطفا جهت درمان راهنماییم فرمایید -با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر رمضانی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    نشان دادن آزمایش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ؟؟
  • تصویر کاربر تبرائیان دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسرم دو ماهشه
    زمان تعویض پوشک متوجه شدم بیضه راست در کیسه نبود
    ولی در صبح هر دو بیضه در کیسه ها وجود داشتند ام در قسمت راست آلت احساس سفتی و چیزی شبیه بیضه میکنم در صورتی که درحال حاثر بیثه ها داخل کیسه هستند
    احتمال فتق دارد آقای دکتر?
    چه اقدامی باید انجام دهم.
    چون کمی فتق نافی هم دارد
    1. تصویر کاربر تبرائیان شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا زاهنمایی فرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام قدم اول سونوگرافی انجام شود و همچنین ببینید در اکثر اوقات روز بیضه داخل کیسه بیضه لمس می شود یا نه
    3. تصویر کاربر تبرائیان یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام
      به من قبل سونو گفتن کیست طناب بیضه احتمال زیاد هست
      امکان داره توضیح بدید چی هست
      آیا رفع میشود یا به عمل نیاز دارد? چون 2ماهشه خیلی نگرانشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سونوگرافی را ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هدی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت استاد عزیز و گرامی
    چند روزی هست که متوجه درد شدیدی در ناحیه بین واژن و مقعدم شده ام
    چیزی شبیه نوک سینه که در زیر ان متورم و برامده و در حال پهن و گسترده شدن هست.
    درد ان وقتی خوابیدم کم و زیاد میشه و بعضا تیر میکشه و در حالت نشسته شدید و غیر قابل تحمل میشه
    در حال حاضر در هفته ۳۲ بارداری هستم.
    دیروز پیش دکتر زنان رفتم تشخیصشون زگیل تناسلی بود و پماد الدورا تجویز کردن که روزی دوبار مصرف بشه ولی داروخانه گفت معمولا یک روز درمیان تجویز میشه.
    مقاله های مختلف را که خوندم باتوجه به دردی که داره و حالتش شک کردم که اصلا زگیل باشه.
    ضمنا در ناحیه مقعدم دو تا ضایعه چند سال پیش بعد از کونولوسکپی شبیه زگیل ایجاد شده که شکل و اندازه اش تقریبا ثابت هست و هیچ وقت درد نداشته.
    ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید.
    با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر هدی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر دردش هر روز بیشتر میشه
      و بعد چند روز قسمت توده زیرش سرباز کرده و چرک وخون خارج میشه.
      لطفا زود جوابمو بدین
    3. تصویر کاربر هدی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      متاسفانه با موبایل نمیشه چندتا عکس فرستاد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال دارد آبسه باشد. حتما حضوری به دکتر جراح عمومی مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باسلام. آیا با توجه نتایج آزمایش بنده مشکل ناباروری دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      فایل اینجا دوباره قابلیت ارسال ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش طبیعی است ، مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      آیا تعداد اسپرم ها کم است و باید IVF شود؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، مشکلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من بعد از ازمایش اسپرم متوجه شدم سرعت اسپرم خیلی پایینی دارم ولی تعداد اسپرم 30میلیون بود میخواستم بدونم برای افزایش سرعت باید چکار کنم سنم 41 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من بعد از نزدیکی زیر بیضه سمت راست احساس درد ضعیف کردم متوجه شدم که یک قرمزی است و بیضه راست از آن خارج می شود و با نفس کشیدن داخل پوست می رود و از آن خارج می شود سمت چپ بیضه واریکوسل دارم شرمنده آقای دکتر ببخشید 😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر عکس فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی انجام شود و با جواب آن مراجعه حضوری به دکتر ارولوژی داشته باشین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از دیروز آلت بنده یه قسمتش کبود شده، البته درد ندارم، اول یه قسمتش ورم کرده بود بعد اینکه ورمش اومد پایین شروع به کبود شدن کرده که الان قسمت بزرگش کبود شده، چی توصیه میفرمایین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب