اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ا شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    من ۵۳ هستم دارای صرع می باشم بعد از آخرین تشنج که تقریبا یک سال پیش بود دچار زود انزالی ونعوط شدم زمان تقریبا ۷ الی ۸ دقیقه طول می کشه قرص لوبل وگامازوپین واس سیتالوپرام مصرف می کنم برای درمان چه کنم


    و گا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بیش از یک دقیقه زود انزالی نمی باشد
  • تصویر کاربر هرکول شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام پدر خانم بنده پروستات حاد دارد و دکترها گفتند باید نمونه برداری بشه و جواب آزمایش psa45 میباشد و جواب free psa3.6 میباشد لطفا کمک کنید در ظمن جواب سنوگرافی رو پیوست سوال کردم ممنونم
    1. تصویر کاربر هرکول جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر جان
      جواب چی شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید جهت بررسی سرطان پروستات نمونه برداری شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صادقی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    پدرم 75 سالشونه. پروستاتشون 50 سی سی و تکرر ادرار و شب ادراری دارن و سوزش ادرار دارن. چند سال پیش نمونه برداری هم از پروستات انجام دادن مشکلی نداشت گفتن التهاب پروستاته. الان اذیتن با سورش و تکرر ادرار. و قرص تامسولوسین مصرف میکنن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با دارو اوضاع تحت کنترل نیست باید پروستات تراشیده شود. قبلش ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر ایت شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام یه کیست بیضه بالای بیضه چپم قرار داره حدود 4 سال هست هیچ گونه تغیری نکرده به دکتر نشون دادم تست کرد ولی سنوگرافی انجام نداد گفت مشکلی نداری ولی الان مدتیه شب ها احساس درد خفیف روی بیضه و کشاله ران دارم بعضی مواقع درد دارم هیچ گونه تغیری نکرده ولی وقتی لمس میکنم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر فروغ شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مدتی هست که اطراف ختنه گاه آلت همسرم درست زیر کلاهک به خصوص بعد از سکس دچار قرمزی سوزش و التهاب میشود و حالت خشکی دارد. پماد هیدرو کورتیزون هم استفاده کردند ولی بهتر نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خواست در این زمینه راهنماییم کنید. برادر مجرد ۳۱ ساله دارم که از ازدواج امتناع میکند پس از پرس و جو های زیاد بالاخره گفت که مشکل جنسی دارد و دکترش به او گفته نباید ازدواج کند. یعنی برای بعضی از مشکلات جنسی واقعا درمانی وجود ندارد؟ و فرد باید از ازدواج صرف نظر کند؟ سال گذشته متوجه شده بودم که قرص سیلدنافیل مصرف میکرد. همینطور مرتب جواب انجام میدهد و آزمایشات و سونوگرافی هایش سالم هست. و اینکه اغلب شبها تا صبح بخاطر شغلش بیدار هست و استراحت و تغذیه کافی و منظمی ندارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مدارکش دیده شود و بررسی شود اینجوری نمیشه نظر داد
  • تصویر کاربر کیومرث شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من بعداز عمل واریکوسل موفق به بارداری شدم وبعداز اینکه همسرم باردارشد به فاصله مدت بعد از گذشت چهار ماه بچه اول سقط شد وبچه دوم هم همینطور وهردو دختر بودن وبعداز گذشت حدوداّّ سه سال هنوز موفق به بارداری مجدد نشدیم وهر سری هم به متخصص مراجعه کردم داروی ویتامین دادن وگفتن مشکلی نیست چکار باید بکنیم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرصت دهید ، مولتی ویتامین ولمن استفاده کنید
  • تصویر کاربر نایله شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر درد پهلو درد پشت تکرر ادرار سوزش شدیدموقع ادرار درد شدید در قسمت کلیه ها دارم حجم ادرار نیز بسیار کم است قرص سیپرو فلو کساسین و فنازو مکس هم برام تجویز شده ولی هنوز بر طرف نشده چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش انالیز ادرار و کشت ادرار داده شود و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر نیره شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    total psa : 0.56
    فری آزاد : 0.25
    free ratio psa: 44.6
    حجم ذخیره ادراری کم شده، هر دو ساعت و نیم مجبور به دفع ادرار هستش، با توجه به اینکه شمال هستن، قبلا قصد داشتن حضوری بیان، تست هایی که فرمودین رو انجام دادن، بخاطر کرونا نتوستن بیان، فعلا با توجه شرایط چه دستوری می فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد گپسول تامسولوسین استفاده شود
    2. تصویر کاربر نیره شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر از لطف شما،
      ممکنه بفرمائید تا چه مدت استفاده شود؟
      بعد از تمام شدن دارو نیاز به مراجعه حضوری هست؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به علایمشون بهتر است دارو ادامه یابد ، سالانه psa انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت شما ؛ بنده مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستم و داروی اومنیک استفاده میکنم . دو روز پیش در خیابان ادرارم گرفت و تاا به خانه برسم خیلی به خودم فشار آوردم وقتی ادرار کردم مقداری خون آمد و الان هم اولش یک کوچک خون ابه میاد و بنده قرص سیپروفلوکساسین500 هر هشت ساعت استفاده میکنم ؛ خواستم بدونم آیا همین دارو کفایت میکند و یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به وجود خون در ادرار باید سیستوسکوپی شوید یعنی با دوربین داخل مثانه دیده شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب