اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیرزادی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر. دکتر بنده پیرزادی هستم 70 ساله. خواستم عرض کنم قرص پروترال اوپاس 0.4 که برای بنده تجویز فرمودین الان چند روزه میخورم و وقتی میخورم سرم گیج میره و سردرد دارم. فرموده بودین تا یک ماه بخورم بعد برم ازمایش یعنی 16 دی برم ازمایش. حالا چیکار کنم قرص رو ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به جای اون از برند omnic استفاده کنید
  • تصویر کاربر یزدان شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من ۴۹ سالم آزمایش من: باعرض سلام آقای دکتر من ۴۹ سالم free psa -clia= 0.1 ng/ml f psa / t psa= 50.00 ratio psa-clia= 0.2 ng/ml درضمن جواب سونوگرافی پروستات گفته پروستات باحجم 17ccرویت گردید که دارای سایز طبیعی می باشد. حجم مثانه پر حدود200cc وپس از تخلیه ادراری حدود15ccبود. لطفا نظرتون را ارسال فرمایید
    1. تصویر کاربر یزدان شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      Hiseg227096
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      کاملا طبیعی است مشکلی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نایله شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    جواب کشت ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورتی که سنتون بالای ۱۸ سال است سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت مصرف شود. اگر کمتر از ۱۸ سال هستید سفکسیم ۴۰۰ میلیگرم روزی یک عدد در کل دوره ی درمان ۵ روز کافیه
  • تصویر کاربر نایله شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم درزاده هستم جواب کشت ادرار:color:yellow
    Appesrance:clear
    Ph:5
    Protein:negative
    Glucose:negative
    Bilirubine:negative
    Urobilinogen:negative
    Ketone:positive(1+)مثبت یک
    Blood/hgb:negative
    Nitrite:negative
    Yeasts:negative
    Wbc:15_25
    R .b.c.:0_2
    Ebithellial cells:few
    Bacteria:few
    Mucus:negative
    Casts:negative
    Crystals:negative
    Test:
    Urine(culture&sensitivity)nogrowth after24hrs.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس جواب ازمایش را بفرستید ، اینجوری نوشته ها قاطی شده
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام تسسترونو باید چطور تزریق کنم .باید ب باسن بزنم یا جای دیگه . واسه بزرگ تر شدن الت میخوام تزریق کنم ب بیزه میزنن یا جای دیگه مرسی لطفا کامل جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تستوسترون تاثیری در بزرگ شدن الت ندارد. راه های افزایش سایز الت دروغن
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام.دو هفته پیش عمل واریکوسل گرید ۳ انجام دادم.بعد از عمل حالت و شکل ظاهری بیضه ها تقریبا متقارن شده بود.اما امروز دوباره بیضه سمت چپ پایین تر قرار گرفته و رنگ ادرار هم قرمز هست.نگرانم که عود واریکوسل باشه.لطفا راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر دلیار شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    عرض سلام بیضه چپ پسر من از بدو تولد بالا بود در یک سالگی جراحی شد و مشخص شد بیضه در دوران جنینی از بین رفته بود و بیضه راست هم به کیسه بخیه شد ،، الان یک سال از جراحی گذشته میخواستم بپرسم بیضه ای که به کیسه بخیه شده بخیه جلوی رشدش و نمیگیره یا آسیبی نمیزنه ،، و هم اینکه چون یه بیضه از بین رفته بود ممکنه این بیضه سالم هم بعدا دچار مشکل بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست فقط سالانه باید سونوگرافی شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    بنده ۲۲ ساله مجرد واریکسل سمت راست گرید ۱ و سمت چپ گرید ۲ داشتم که به تازگی عمل کرده ام و قبل عمل ازمایش اسپرم هم دادم که فقط یکم مشکل حرکت سرعت اسپرم ۸ بود و بنا به توصیه پزشک برای هر دو طرف عمل میکروسکوپیک انجام دادم و الان برای ماه اول قرص ویتامین ای،کارنیمکس۲۵۰،پنتافیل ۴۰۰ و قرص زینک پلاس تجویز کردن و بعد از اتمام ۲ ماه هم دارو تجویز خواهند کرد و بعد از ان ازمایش اسپرم خواهم داد.
    عکس ازمایش رو خدمتتون میفرستم حضرتعالی بی زحمت ارزیابی داشته باشین که اگر مشکلی نداشتم خیالم اسوده بشه چون اطرافیان واقعا نگرانم میکنن به خاطر اینکه میگن فلانی واریکسل داشت عمل کرد بچه دار نمیشه و... از این حرفا که خیلی به روحیم تاثیر میزاره.
    پیشاپیش تشکر میکنم از حضرتعالی
    دعا گویتان هستیم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست با این ازمایش میتونین بچه دار شین
  • تصویر کاربر مبین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید دکتر من چند روز قبل یه رابطه جنسی داشتم اونم با کاندوم بود طرفم هیچ ضایعه ای بر روی آلت نداشت ولی وسواس شدم. الان می‌خوام یه آزمایش برای زگیل تناسلی بدم هیچ ضایعه ای هم ندارم آیا لازم اگه لازمه ممنون بگید چه آزمایشی بدم واسه زگیل
    1. تصویر کاربر مبین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید سوال مهم اگه قرار باشه زگیل در بیارم کی در میاد چند مدت طول میکشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      Hpv typing
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ضایعه ای ندارید نیاز نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام. روی آلت تناسلیم چند سال پیش یسری جوش ریز بود الانم هست ولی نمیدونم زگیله یا نه ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب