اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمداسدی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام بنده با وجود خون در ادرار به دکتر کلیه مراجعه کردم بعد دکتر برام سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشتن ..بعداز سونوگرافی و جواب آزمایش ادرار دکتر بهم گفت که یه سنگ 15میلی در کالیس تحتانی کلیه سمت راست وجود داره که برام سنگ شکنی نوشت که بعد از انجام سنگ شکنی وبتداز 17روز از انجام سنگ شکنی سونوگرافی انجام دادم که جواب سنگ شکنی وجود یه کانون اکوژن به دیامتر 4mmدر کالیس تحتانی کلیه راست مشهود است
    و هیدرونفروز گریدخفیف در کلیه راست مشهود است
    در حالب ها هم ضایعه ایی دیده نشد
    مثانه هم نرماله وفاقد سنگ می‌باشد
    کلیه چپ هم سنگی ندارد کلیه سمت راست به ابعاد 88mmوکلیه چپ94mm
    سوالم از دکتر برا دفع سنگ و هیدرونفروزخفیف
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با توجه به هیدرونفروز احتمال دارد سنگی در حالب گیر کرده باشد که سونوگرافی آن را ندیده باشد ، برای بررسی دقیق تر سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر Sajad پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر عزیز بنده ۲ سال نیم هست که ازدواج کردم بعد از یک سال با انجام آزمایشات با تشخیص دکتر متوجه واریکوسل دوطرفه بیشتر سمت چپ شدم و حدود ۱۰ ماه هست که عمل کردم حالا آزمایش میفرستم خدمت شما سوالم اینه آیا با این آزمایش داروی تقویتی نیاز هست مصرف شود سوال دومم اینه چند ماه طول میکشه بارداری صورت بگیرد ممنونم و سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه و شانس باروریتون بالاست. جهت تقویت میتونید از پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر جان شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    من با نامزدم ارتباط از راه مقعد داشتم نامزدم زگیل بر روی آلت تناسلی اش دارد و منم اطراف مقعدم دچار زگیل شده و خارش دارد و زیر دلم درد میکنه یک هفته است پریودم دچار تاخیر شده سونوگرافی هم دادم
    1. تصویر کاربر جان چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا کمکم کنید چه پماد برای رفع زگیل مقعدی و چه دارویی برای رفع کیست داخل سونوگرافی نوشته بود استفاده کنم؟
    2. تصویر کاربر جان پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورت ایجاد زگیل باید کرایو انجام شود
    4. تصویر کاربر جان جمعه ۲۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      درسته
      شما عکس هارو دیدید به نظرتون چطوره نیاز به کرایو هست یا با پماد خوب میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسی نیامده مجدد بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام استاد کرمی وقت بخیر
    بنده یک سوال داشتم درمورد مصرف فیناگرو یک میل
    دکتر پوست بابت ریزش مو برای من تجویز کرد الان دو هفته است که مصرف میکنم و بیضه سمت چپم از دیروز که درد میکنه ،به دکتر پوست گفتم گفت بخاطر این دارو نیست.
    اما بنظر شما به این دارو ربط نداره؟ 23 سالمه و مشکل زمینه ای ندارم.
    خواستم ببینم مشکلی ایجاد نمیکنه؟ دردم ادامه داره دوروزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی به دارو ندارد. درد بیضه باید سونوگرافی شود
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز اقای دکتر من ۲۶ سالمه و نه دیابت دارم و نه فشار خون خداروشکر دیروز جواب ازمایشم رو اوردم همه ی پارامترهای ادرار طبیعی بود فقط جلوی ادرار نوشته بودTrance دکتر بشدت نگرانم کرده یعنی چه
    1. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      جلوی پروتئین نوشته بود Trance
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پروتئین
    3. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایشمه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خورشيد چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد من امروز متوجه اين لكه روي بيضه همسرم شدم خودش ميگه خاله و بوده ريرش هم محل رويش مو هستش به نظرتون اين زگيله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به زگیل شباهت ندارد
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت جناب پروفسور كرمى
    اينجانب 4٧ سال دارم. با توجه به نرمال بودن آناليز Semen در سال ٨5، پس از ١٣ سال جهت فرزند آورى، آزمايش را تكرار كردم و در مورد كيفيت اسپرم نتايج ذيل حاصل گرديد. لطفآ جهت اقدامات تشخيصى و درمانى راهنمايى بفرماييد.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ارات من واریکوسل گرید 3داشتم سال 87 عمل کردم اقای دکتر گفتند دیگه مشکلی نداری سال 90ازدواج کردم سال 91 بچه دار شدم ولی مشکل قلبی تترالژی داشت سال 95 هم بچه دومم بدنیا اومد که اون هم همین مشکل قلبی رو داشت ایا به واریکوسل ربط داره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ارتباطی به واریکوسل نداره
  • تصویر کاربر tat پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بنده ماهلم یه مدتی هست که یه دونه هایی رو احساس میکردم دو طرف دهانه واژن ولی خیلی کوچک بودن بعد از یه مدت از کرم زینک اکساید استفاده کردم و بعد از آن دور مقعد به صورت خطی زخم شد و بعد از یک هفته زخم جمع شد و به صورت پوست اضافه دور مقعد شد و خیلی نگرانم و اینکه میترسم به دکتر مراجعه کنم و چیز خیلی بدی باشد و از دو جلسه استفاده از سرکه سیب و سیاه دانه ، دانه های دور مقعد به این شکل در آمدن وکمی دانه ها حالت سفیدی پیدا کرده دور واژن هم کوچک تر شده میخواستم بدونم این ضایعه زگیل هست
    1. تصویر کاربر tat چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نمیدونم که عکس لود شده یا نه ولی بنده اینجا میفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل است ، برای معاینه و احتمال کرایو مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پاپ اسمیر و تست hpv انجام شود
    4. تصویر کاربر tat چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر خفیف می آید یا خیلی زیاد هست
    5. تصویر کاربر tat چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر خفیف هستن یا اینکه خیلی تشدید پیدا کرده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر کرایو نشود بیشتر می شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    درود بر شما اقای دکتر.جواب ازمایش psa رو به پیوست خدمتتون ارسال میکنم ایا جای نگرانی نیست؟اندازه پروستات 50 سن بنده 56 علایم ناراحت کننده ندارم داروی پروستاتان گیاهی مصرف میکنم فقط. با تشکرات فراوان
    1. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تکرار ارسال فایل پیوستی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه نرماله ، به جای پروستاتان ، شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب